Чем отличается компрессионный перелом позвоночника от просто перелома

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Чем отличается компрессионный перелом позвоночника от просто перелома

Каждый знает, что повреждения позвоночника опасны для здоровья и жизни человека, но мало кто разбирается в их разновидностях, так например, что такое компрессионный перелом позвонков и в чем его отличие от обычного, скажет лишь один из десяти опрошенных.

Компрессия – это сдавливание предмета, поэтому компрессионные переломы позвонков происходят от сдавливания их тела, в сопровождении со скручиванием, сплющиванием и образованием трещин, но без нарушения целостности. Очень часто происходит у пожилых людей. Пострадать может не только один конкретный позвонок, переломы 2 и даже 3 позвонков одновременно – это достаточно частое явление.

Когда позвонок травмировался, но остался на своей позиции, то такое компрессионное повреждение называют стабильным, со смещением позвонка наблюдается нестабильный перелом, требующий проведения операции.

Подобные травмы образуются в любом отделе хребта, но обычно это бывают переломы позвоночника в нижнегрудном и поясничном отделе.

Компрессионные переломы шейного отдела встречаются редко, обычно из-за автокатастрофы или высотного падения. Полной противоположностью данной травмы является декомпрессионный перелом позвоночника, он появляется вследствие растяжения хребта.

Причины

Зачастую компрессионный перелом позвонка становится последствием прыжка с высоты при приземлении с выпрямленными ногами или на ягодичную область, те, кто занимаются экстримом (банджи джампинг, прыжки с парашютом и т.д.) должны особенно знать, как оказывать помощь при таких повреждениях. Автокатастрофы и происшествия на производстве приводят к подобным повреждениям значительно реже.

Если причиной перелома стало обычное падение, то его последствиями становится повреждение 1, реже двух позвонков. Если же имела место травма в результате действия сильной кинетической энергии, то возможно наличие и дополнительных переломов, черепно-мозговой травмы, забой грудной клетки, живота и внутренностей.

К компрессионным травмам хребта у старых людей могут привести даже слабые толчки или резкие наклоны из-за возрастной деградации и ослабления прочности костей.

Это паталогические переломы, болезней, которые их вызывают, достаточно много, но основная – остеопороз.

Если имеют место множественные переломы, то со временем возможно диагностирование возрастного кифоза также может «вырасти» горб, вследствие сильного занижения высоты позвонков в передних областях хребта.

Еще одним видом патологических травм хребта можно назвать компрессионное повреждение при онкоболезнях с метастазами в костях.

Классификатор

По тяжести деформации позвонка различают 3 степени компрессионного перелома:

  • Перелом 1 степени – уменьшение позвонка более чем на 50% по высоте;
  • Перелом 2 степени – позвонок снижается на 50%;
  • Для перелома 3 степени характерно сжимание позвонка на 51 и больше %.

Компрессионный перелом позвоночника бывает осложненный и неосложненный. Для первого свойственно наличие неврологических расстройств.

Очень опасным является оскольчатый перелом позвоночника по причине высокого риска повредить корешки нервов костными обломками.

Подобные повреждения проявляются спустя некоторое время, сначала в виде уменьшения чувствительности в ногах с плавным переходом в онемение.

Неосложнённый перелом хребта может поначалу особо не беспокоить пострадавшего, доставляя ему лишь небольшое неудобство в виде постоянных терпимых болей. Последствиями бездействия и промедления с обращением к лечащему врачу в подобных случаях является радикулит или остеохондроз.

По внешнему виду перелома позвонка подобные травмы разделяются на:

  • Клиновидные. Тело позвонка сплющивается в клин с одного бока. Широкая часть «клина» направлена к центральному каналу, а узкая – к грудине;
  • Компрессионно-отрывные. Этот тип компрессионного перелома тела позвонка сопровождается отрывом передневерхней части тела позвонка. Определить такой перелом можно на рентгеновском снимке вид сбоку и аксиальной КТ;
  • Осколочные. Позвонок сжимается и раздается вширь, делясь не несколько частей. Повреждение грозит проникновением осколков в спинномозговой канал, что может повлечь за собой травму спинного мозга и расстройства нервной системы.

Диагностирование

Неутихающая боль в области спины – это верный признак компрессионного перелома позвонка, хотя это не специфический симптом, поэтому для установки правильного диагноза не достаточно слов пациента. Для назначения действенного лечения и реабилитации компрессионного перелома позвоночника требуется проведение дополнительных исследований:

  • Рентген – проекция спереди и сбоку помогает узнать, насколько тяжела травма и есть ли осложнения;
  • КТ – делается после рентгенологического исследования для дополнительного рассмотрения травмированной зоны;
  • Миелография – оценивает общее состояние спинного мозга после травмы;
  • МТР – этот вид диагностики назначается врачом, когда травмой задеты элементы позвоночника;
  • Денситометрия назначается, если врач подозревает остеопороз у пострадавшего.

Именно от правильного диагностирования степени перелома зависит, какое врач будет применять лечение компрессионного перелома позвоночника, и сколько времени пострадавший будет восстанавливаться.

К каким последствиям готовиться?

Последствия компрессионного перелома позвоночника без надлежащей врачебной помощи могут быть фатальными:

  • Нестабильное положение позвонков в пострадавшей области хребта;
  • Искривление хребта;
  • Радикулит, остеохондроз;
  • Стеноз спинномозгового канала, который приводит к нарушениям в деятельности центральной и периферийной нервных систем.

Более сложными последствиями компрессионного перелома позвоночника может быть утрата чувствительности в конечностях и даже паралич. Если при осколочных переломах заниматься самостоятельным лечением, это может стать причиной повреждения нервных корешков обломками кости.

Такой перелом очень коварен, поскольку поражение нервных окончаний возникает не сразу, а лишь спустя некоторое время, также и поврежденные позвонки делают спинномозговой канал уже постепенно, а это медленно усиливает такие расстройства, как нечувствительность конечностей, общее недомогание, онемение. Застарелый компрессионный перелом позвоночника часто становится причиной кифозного искривления хребта и образования горба.

Если диагностирован неосложненный перелом, то его последствия не слишком опасны, но травма может стать «пусковым крючком» для других проблем с хребтом – радикулита, остеохондроза.

Симптоматика

Общие симптомы компрессионного перелома позвоночника для всех видов повреждений:

  • Боли разной степени тяжести, имеющие нарастающий характер;
  • Общая слабость с головокружениями и быстрым наступлением усталости;
  • Спинные боли во время двигательной активности.

Травма грудного или шейного отдела хребта сопровождается затрудненным дыханием до полной его остановки. Для повреждения в поясничном отделе характерно непроизвольное мочеиспускание.

Сама по себе причина перелома, уже является характерным симптомом, то есть травма получена не из-за сгиба или разгиба, а именно при деформации на сжатие.

На рентгеновском снимке можно увидеть такие признаки компрессионного перелома позвонков:

  • Изменение формы позвонков на клиновидную;
  • Деформация передней части позвонка;
  • Подвывихи в сочленениях между позвонками;
  • Увеличивается пространство между позвонками.

Доврачебная помощь

Чем правильнее будет оказана первая помощь при компрессионном переломе хребта, тем точнее врач сможет определить ход дальнейшего лечения и то, сколько времени уйдет на реабилитацию. Неслаженное поведение окружающих может привести пострадавшего к инвалидности.

Первое, на что нужно обратить внимание – положение пострадавшего при перевозке. Человек должен перевозиться лёжа на твердой платформе или доске, предварительно следует зафиксировать травмированный участок и ввести обезболивающие (перорально или внутримышечно).

Также нужно зафиксировать шею, чтобы обездвижить голову. Такие действия предотвратят дальнейшее повреждение позвонков.

Заниматься перекладыванием больного в карету скорой помощи должно не менее трех человек: один держит щит со стороны головы, второй – поддерживает среднюю часть, третий – удерживает нижние конечности. Все действия производятся плавно и синхронно.

Нельзя усаживать пострадавшего, он должен находиться исключительно в лежачем состоянии. Нельзя ставить его на ноги. Категорически запрещено самостоятельно вправлять позвонки, вытягивать конечности и давать пероральные лекарства при проблемах с глотательной функцией. Только внутримышечные анальгетики разрешаются, если пострадавший находится без сознания.

Методы лечения

Как лечить компрессионный перелом позвоночника и сколько необходимо времени на реабилитацию может определить только врач, поэтому не следует медлить с обращением за квалифицированной помощью и тратить драгоценное время на лечение в домашних условиях.

Исходя из тяжести травмы и наличия возможных осложнений, назначается консервативное или хирургическое лечение.

Чаще применяют традиционные способы, которые включают в себя прием медицинских препаратов, устранение боли и ограничение двигательной активности. Высокую эффективность показывает кифопластика и вертебропластика. Лечение проводится не меньше 3 месяцев под врачебным контролем.

Консервативное лечение состоит из таких методик:

  • Фундаментальная. Показана, когда пострадало не больше трети тела позвонка без неврологических повреждений. Строгий постельный режим, исправление формы хребта путем продольного вытяжения на наклонном щите, гимнастика для укрепления мышц поясницы. Поскольку времени для лечения компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей требуется больше, особое внимание следует уделять соблюдению покоя. Курс полтора-два месяца;
  • Одномоментное сопоставление позвонков в сочетании с ношением корсета. Назначается при травме позвонка в форме клина, с уменьшением его высоты не более чем наполовину. Врач резко разгибает позвоночник и накладывает фиксирующий бандаж. Процедура проходит под местной анестезией с проведением рентгена в динамике;
  • Постепенное сопоставление позвонков. Хребет выпрямляется на жесткой доске с использованием реклинатора, специального приспособления для растяжки. Процедура проводится несколько раз с увеличением амплитуды разгиба хребта. Далее проводится фиксация позвоночника трехточечным корсетом.

Основные хирургические методы лечения:

  • Вертебропластика – это лапароскопическое вмешательство, когда вводится цементирующий раствор в тело травмированного позвонка;
  • Кифопластика возвращает позвонку природную высоту. Технически операция аналогична вертебропластике с дополнительным введением специального имплантата с воздухом, поднимающего тело позвонка, с последующей его фиксацией раствором;
  • Традиционная хирургическая операция под общей анестезией, обеспечивающая декомпрессию конструкции позвоночника и фиксацию травмированных участков металлическими системами.

Источник: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj.html

Чем отличается компрессионный перелом позвоночника от просто перелома

Чем отличается компрессионный перелом позвоночника от просто перелома

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Компрессия и декомпрессия — два противоположных физических явления. 1-ое представляет собой сдавливание физического тела, иное — растяжение. Оба этих понятия при лишнем действии на организм нарушают целостность структур объекта. Глядите фото.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сталкивая с неувязкой, человек задается вопросцем, чем различается декомпрессионный перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) позвоночника от компрессионного. Разница состоит в том, что в первом варианте позвоночник подвергается растяжению, в итоге чего повреждаются мягенькие ткани и спинной мозг.

Во 2-ой ситуации возникает одновременное сжатие и сгибание 1-го или пары позвонков, в итоге утрачивают свою целостность не лишь мягенькие ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), но и костные структуры.

Более уязвимые участки — грудной и крестцово-поясничный отделы.

Причинами появления компрессии и декомпрессии позвонков почаще всего стают: падения с высоты или удары копчика, плохое приземление при прыжках, трагедии и чрезвычайные ситуации, опухолевые новообразования, остеохондроз, остеопороз.

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей обоснован старческим истощением и понижением плотности костей и связок.

Почему позвонок ломается?

Как свидетельствует статистика, в большей мере подвержены травматизации позвонковых тел люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе остеопороз.

Остеопороз – это тяжкое болезнь костной ткани, которое приводит к истончению и понижению плотности костей, что делает их хрупкими и уязвимыми даже к незначимым физическим перегрузкам.

Для нездорового с отданным болезнью в тяжеленной форме время от времени довольно просто чихнуть или спуститься на ступень, чтоб случился перелом и сплющивание самого слабенького позвонка. Дамы, в индивидуальности зрелых и пенсионных лет, хворают почаще парней остеопорозом, потому и расположенность дамской аудитории к КП выше.

Но компрессионный перелом позвоночника, реабилитация и исцеление при котором – неотклонимая мера, не лишь удел пожилых людей. Он полностью может произойти у юных пациентов, в том числе и у детей, имеющих полностью крепкий и здоровый позвоночный столб.

Традиционно нарушение целостности позвонков возникает по причине интенсивного наружного механического действия на область спины, сила которого превысила физиологический потенциал крепкости костной структуры, другими словами, в связи с мощными травмами разного нрава (спортивными, бытовыми и пр.).

Обобщим и добавим, из-за каких всераспространенных неблагоприятных причин возникает компрессионного вида недостаток тел позвонков, к ним относят:

  • падение с высоты на ноги, спину, ягодицы;
  • мощнейший удар, пришедший на хребет;
  • поднятие чрезвычайно тяжеловесных предметов скачком;
  • приседания со штангой в бодибилдинге;
  • различные спортивные ЧП, в частности падения с больших снарядов;
  • свалившийся тяжкий предмет сверху на спину;
  • резкий удар головой о дно водоема при нырянии;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • заболевания костных тканей, в особенности остеопороз;
  • туберкулезные и опухолевые новообразования, давящие на позвоночник.

Повредиться может совсем хоть какой из 33 частей (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и), заходящий в структуру основной части осевого скелета человека, на хоть каком уровне. Согласно клиническим наблюдениям, почаще мучается поясничный или грудной отдел, но имейте в виду, что при компрессионном переломе позвоночника к реабилитации приступают лишь по завершении основного целебного процесса.

Терапевтические и восстановительные мероприятия должен планировать только доктор, строго в личном порядке. Этиология и масштабность разрушений, численность пострадавших тел, степень их сжатия (сокращение по высоте), посттравматические отягощения, индивидуальные индивидуальности организма пациента и почти все иное – все это учитывается при составлении лечебно-восстановительной программы.

Описание и предпосылки травмы

Переломы позвоночника компрессионного типа — довольно распространенное и страшное травматическое повреждение, чреватое очень неблагоприятными последствиями. Спровоцировать таковой перелом позвонков могут ушибы, падения с большой высоты (в особенности на ягодичную область, ноги), спортивные занятия, аварийные ситуации.

Травмы могут быть со смешением и без сопутствующего смещения. Более небезопасным, по мировоззрению медиков, является компрессионный оскольчатый перелом позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)), характеризующийся раздроблением травмированных частей на отдельные маленькие фрагменты, с сопутствующей деформацией примыкающих позвонков.

Опасности существенно увеличиваются при наличии последующих стимулирующих причин:

  • Возрастная категория пациента старше 60 лет;
  • Генетические патологии, сопровождаемые завышенной хрупкостью костной ткани;
  • Мраморная заболевание;
  • Остеопорозы;
  • Костные и суставные болезни воспалительного нрава.

Специалисты-травматологи классифицируют последующие степени компрессионного перелома:

  1. 1-я степень — характеризуется уменьшением высоты покоробленных позвонков наименее, чем на третья часть от их изначального размера.
  2. Перелом 2 степени — различается понижением позвонка (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) на половину.
  3. При 3 степени — травмированные позвонки уменьшаются наиболее, чем на половину от изначальной их высоты.

Отданного вида повреждения бывают осложненными и неосложненными. Неосложненный вид перелома характеризуется отсутствием трамирования спинного мозга.

Как проявляется?

Травматологи выделяют последующие главные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • Броско проявленный болевой синдром;
  • Болевые чувства, локализованные в области животика;
  • Нарастающая ослабленность, астения;
  • Онемение и уменьшение характеристик чувствительности в руках и в ногах;
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Больные чувства в районе спины, которые могут отдавать в область верхних и нижних конечностей, с тенденцией к усилению во время ходьбы;
  • Нарушения двигательной активности позвоночного столба.

У пациентов могут наблюдаться также головные боли, тошнота и приступы рвоты.

В варианте осложненного типа травмы вероятны параличи, неврологические расстройства, нарушения в функционировании органов таза.

Главные симптоматические отличия

До этого чем узнать, как отличить перелом от ушиба по симптомам, поначалу необходимо разобраться в признаках раздельно перелома и раздельно ушиба (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры).

Ушиб характеризуется последующими симптомами:

  1. Отечность покоробленного участка, возникновение кровоподтека.
  2. Ежели ушиб был мощным, и повредилась мышечная ткань (т. е. случился разрыв мускул), то покоробленная часть тела «не будет слушаться». Для примера – нога или рука не сгибается.
  3. При слабеньком ушибе сохраняется двигательная возможность покоробленной части тела.

У перелома же свои симптомы:

  1. Хоть какие пробы двигать покоробленной конечностью заканчиваются мощными болевыми чувствами.
  2. При открытом переломе повреждаются мягенькие ткани и кость можно узреть в самой ране. При мощном смещении обломок кости и совсем будет «торчать» из раны.
  3. Можно услышать соответствующий слабенький хруст костных обломков.
  4. Скорое образование отека и гематомы.
  5. Вероятная наружная деформация покоробленного участка (закрытый перелом со смещением).

Ну а сейчас разглядим, чем они различаются:

  • В первую очередь, перелом характеризуется повреждением целости кости, в то время как ушиб – это травма мягеньких тканей, при которой не возникает надлома.
  • Распознать открытый перелом просто, как минимум, от ушиба он различается тем, что из покоробленных мягеньких тканей покажется осколок кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»).
  • Даже ежели появилась просто маленькая трещина, при ее получении будет слышен хруст, а вот при ушибе он не наблюдается.
  • Ушиб нередко сопровождается сотрясением мозга, ежели удар пришелся на голову.
  • Двигательная функция сохраняется лишь при ушибе, при переломе шевелить покоробленной частью тела нереально.
  • Различаются и по времени реабилитации: опосля перелома восстанавливаться придется намного подольше.
  • Практически постоянно перелом просит ношения гипса, исключениям являются ребра, копчик и схожие кости. При ушибе могут прописать носить фиксирующий бандаж, ежели того будет требовать ситуация.

Источник: https://narodnyj.asustav.ru/simptomy/chem-otlichaetsya-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-ot-prosto-pereloma/

Травматолог.Ру
Добавить комментарий