Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломе?

Как оказать первую помощь при переломах?

Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломе?

Травматология – обширный раздел медицинской науки, которая требует нескольких лет обучения, прежде чем врач перейдет к полноценной практике. Впрочем, основы оказания первой помощи при переломах, ушибах и травмах – полезное знание для каждого: если  случится травма или перелом, действовать нужно незамедлительно.

Что делать, чтобы спасти, и  как действовать, чтобы не навредить?  Доктор скорой помощи Президентской клиники Евгений Митин вновь рассказывает об основах первой немедицинской помощи.

ОТКРЫТЫЙ И ЗАКРЫТЫЙ

Прежде чем мы приступим к разбору нашей экстренной ситуации, для начала уясним, что  переломы бывают открытые и  закрытые.  В первом случае перелом нарушает кожный покров и, как правило, сопровождается кровотечением и не совсем лицеприятной картиной поврежденного участка тела.

  При закрытых переломах покровы остаются целыми – повреждается кость, которая может неестественно выпирать из-под кожи,  конечность может быть деформирована или укорочена по длине, но это касается только переломов со смещением костных отломков.

При переломах без смещения у пострадавшего сильные боли и нарушение функции конечности или участка тела в той или иной степени. 

Действия при оказании первой немедицинской помощи во время открытых или закрытых переломов отличаются лишь тем, что во время открытой раны необходимо еще попытаться остановить кровотечение, о чем мы подробно говорили в предыдущем материале. Как только вы справились  с кровотечением, можно приступать к иммобилизации (фиксации) поврежденной конечности.

НЕ НАВРЕДИ

Главный постулат докторов относится ко всякому, кто имеет дело с оказанием помощи пострадавшему. Об этом стоит помнить, особенно если речь идет о переломах костей: в нашем случае – чем меньше мы тревожим пострадавшего, тем лучше для его дальнейшего благополучия. Впрочем, не  путайте это с бездействием.

Самое главное  в нашей ситуации – создать условия, при которых пострадавший не получит еще больших повреждений по причине наших неумелых действий либо по причине собственных телодвижений.  Нужно создать покой. Как его обеспечить, мы обязательно разберем, но  прежде:

1)    вызовите скорую помощь: чем быстрее вы это сделаете, тем раньше она будет на месте. Для экономии времени попросите одного из прохожих позвонить в экстренную службу;

2)    позаботьтесь о собственной безопасности перед тем, как вы приступите к оказанию помощи: при больших переломах (чаще открытых) может развиться так называемый травматический шок.

Он  обычно  сопровождается обильной кровопотерей и интенсивным болевым синдромом.

Все это может в достаточно короткое время привести  к резкому падению кровяного давления  и угнетению жизненно важных  функций – дыхания и сердцебиения.

Во время шока  (фаза психомоторного возбуждения) пострадавший может агрессивно реагировать: он способен ударить, оттолкнуть, нанести вред себе или оказывающему помощь.

  Потому нужно быть осторожными и всегда об этом помнить. Стадия возбуждения шока обычно длится недолго, потому постарайтесь успокоить человека.

Ни в коем случае не пытайтесь его поднять, перетащить – так вы только усугубите положение;

3)    как только вы убедились, что скорая в пути и вам самим ничто не угрожает, приступайте к оказанию помощи;

4)    если человек сидит либо стоит, то желательно его аккуратно уложить: при кровопотере это улучшит кровоснабжение головного мозга и уменьшит возможность развития или усугубления шока.

ПЕРЕЛОМ КОНЕЧНОСТЕЙ

Если речь идет о переломах рук и ног, важно зафиксировать сломанный участок кости для того, чтобы пострадавший не мог двигать поврежденной конечностью или участком тела. Чем меньше мы будем тревожить поврежденную конечность, тем меньше вероятность осложнений, дополнительных повреждений  мягких тканей, сосудов и нервов, а также дальнейшего развития травматического шока и болей.

В профессиональной практике мы используем шины – средства для фиксации конечности. К примеру, сейчас у нас на  вооружении имеются, наряду с традиционными шинами Крамера и Дитерихса, армированные и неармированные пневмошины:  мы погружаем конечность в полиэтиленовый чехол, наполняем его воздухом, создавая тем самым избыточное давление вокруг поврежденной конечности, и надежно фиксируем ее.

Но так как мы говорим о первой помощи, то для фиксации сломанной ноги или руки подойдут самые  элементарные подручные средства – отрезок материала,  марля, даже веревка, рейка, отрезок трубы или доски, пластиковые рулоны или любой стройматериал, имеющий продолговатую форму и более-менее подходящую длину и ширину.

Классический пример: при переломе ноги проще всего прибинтовать  ее к здоровой при отсутствии подручного материала для шины. Главное – всеми доступными средствами зафиксировать (иммобилизовать) не менее двух соседних с переломанной костью или костями суставов.

Пример:  если перелом  голени – зафиксируйте коленный и голеностопный суставы.

Если сломано бедро, зафиксируйте шиной коленный и тазобедренный суставы.

Для того чтобы обездвижить конечность и уберечь ее от дальнейших повреждений, можно также использовать прямые и твердые предметы наподобие трости, швабры или палки. Такое подручное средство поможет прочно зафиксировать сломанную конечность.

При переломе руки не стоит даже пытаться ее разогнуть, вправить кости и  понять вид  перелома – оставим это для профессионалов. При возможности аккуратно, без резких  движений прислоните ее к туловищу и наложите круговую повязку вокруг туловища или повязку-косынку, создав подвесную “люльку” для поврежденной конечности.

Для косыночной повязки подойдет обычный платок: обхватите им руку, а концы  перевяжите на шее. Для фиксации поврежденной руки также можно использовать подручные материалы (отрезки доски, рейки, свернутый в рулон толстый журнал и тому подобное).

В таком положении ожидаем скорую помощь.

ПЕРЕЛОМНЫЙ МОМЕНТ

Переломы бывают разных видов, и степень их повреждения иногда может привести как к инвалидности, так и к смерти.

Охватить все детально  в нашем обучающем материале, конечно, не представляется возможным: я бы даже сказал, что каждое предложение в этом тексте является заголовком для конкретной большой темы  в травматологии.  Но в случае с поврежденными костями важно понимать одно: что делать и чего не делать.

Например, перелом бедра обычно сопровождается большой кровопотерей, так как кость сама по себе массивная, с  окружающими ее крупными мышцами и сосудами, которые очень часто повреждаются костными отломками.

Признаками массивного кровотечения в области перелома может быть резкое увеличение объема бедра или массивное кровотечение из раны при открытом переломе бедра.

Поэтому (помним наш предыдущий урок) пережимаем артерию или накладываем жгут выше места кровотечения или перелома (на уровне ниже паховой складки), чтобы для начала остановить  кровотечение. Иначе пострадавший может погибнуть из-за большой кровопотери.

Повреждение одного ребра, если оно не смещено, большой проблемы не создает. Проблема появляется, когда ребро ранит плевру или легкое, из-за чего может возникнуть нарушение дыхания. В данном случае нужно вовремя вызвать скорую помощь,  усадить пострадавшего и не пытаться самому вправить сместившиеся участки костей.

То же самое касается и повреждения позвоночника – уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность – доска, дверь, лист фанеры и тому подобное… 

Если  речь идет о необходимости  искусственного массажа сердца, то перелом, какой бы он ни был, большой роли уже не  играет: нужно спасти жизнь в первую очередь, а потом  уже заниматься лечением. При проведении искусственной вентиляции легких и подозрении на перелом шейного отдела позвоночника необходимо беречь шею и голову от движений.

Источник: https://tengrinews.kz/kazakhstan_news/kak-okazat-pervuyu-pomosch-pri-perelomah-353558/

Оказание первой помощи при переломах

Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломе?

Повреждение целостности костей – опасное и очень болезненное состояние, когда первую помощь важно оказывать быстро и правильно, ведь от этого часто зависит человеческая жизнь.

При переломах суть первой помощи заключается в том, чтобы обеспечить максимальную неподвижность поврежденного участка тела. Малейшее движение в районе поврежденных костей приведет к травмированию тканей, болевому шоку, состоянию обморока.

В чем заключается оказание первой помощи при переломах разной локализации, а также как правильно обеспечивать неподвижность поврежденной кости расскажем в этой статье.

Специфика травм и их классификации

Перелом – изменение целостности кости под влиянием внешних факторов.

Первая помощь при переломах костей оказывается работниками здравоохранения, действия которых направлены на избежание травмирования прилегающих тканей обломками, а также других осложнений.

Если предоставление первой медицинской помощи при переломах по каким-либо причинам невозможно, все необходимые действия выполняются родственниками или свидетелями несчастного случая.

Различают несколько видов повреждения костей.

Проявляются вследствие воздействия на кость внешних факторов. Фиксируются при ударах, падениях, катастрофах.

Возникают вследствие различных заболеваний, которые истончают костную ткань и приводят к повреждениям кости даже при незначительном воздействии извне. Подобные повреждения случаются достаточно редко.

Также различают переломы в зависимости от их вида:

  • Открытые. Параллельно с повреждением кости фиксируется нарушение целостности кожи (подробную информацию по этой теме читайте в нашей следующей статье);
  • Закрытые со смещением обломков. Характеризуются изменением анатомического расположения обломков костей, травмирующих соседние мягкие ткани, при этом повреждений кожи не наблюдается;
  • Закрытые. В ткани кости появляются трещины, при этом костное анатомическое расположение не меняется, а кожные покровы остаются без повреждений.

Выделяют также повреждения, при которых травмируется сустав. При таких травмах в суставной полости накапливается кровянистый экссудат. Диагностика такого травмирования проводится только с помощью рентгена.

В момент предоставления первой доврачебной помощи нужно удостовериться в виде травмы. Поэтому важно знать ее симптоматические проявления:

  • Сильный болевой синдром в месте повреждения;
  • Изменения обычного вида конечности;
  • Появление сильного отека на травмированном участке;
  • Визуальное изменение длины конечности;
  • Появление специфического хруста при пальпации травмированного места;
  • Полное или частичное лишение подвижности.

При открытых травмах кости наблюдается наружное кровотечение, при закрытых повреждениях фиксируется внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся образованием гематом.

Алгоритм первичных действий

Независимо от локализации повреждений неотложная помощь при переломах состоит в четких и последовательных действиях.

  • Вызов медиков с детальным описанием симптоматики, вида и локализации повреждения;
  • Обездвиживание поврежденного места медицинскими шинами или другими средствами;
  • При наличии повреждения кожи обработка травмированных участков антисептиками;
  • Облегчение проявлений боли обезболивающими средствами.

Главный момент при предоставлении доврачебной помощи при переломах состоит в правильном применении шин. Специальные медицинские приспособления есть не всегда, поэтому использовать можно твердые прямые предметы, такие как палки, доски или фанера.

Шины фиксируют как на наружной, так и внутренней стороне конечности. Если на человеке отсутствует одежда или ее фрагменты, шины используют так:

  • На них наматывают любую мягкую ткань;
  • Крепят материал бинтом так, чтобы он надежно держался на шине.

Доврачебная помощь при переломах базируется на главном правиле: не навреди. Поэтому оказать ее нужно крайне осторожно, ведь любое неловкое движение способно еще более усугубить ситуацию.

При оказании первой помощи в случае перелома запрещается:

  • Вправлять части раздробленной кости;
  • Нельзя изменять положение пострадавшего (усаживать, класть, перемещать) до того времени, пока поврежденная кость не будет обездвижена.

Манипуляции по вправлению костей должны выполнять медицинские работники, которые сделают это максимально правильно.

Несмотря на то, что оказание доврачебной помощи базируется на единых принципах, существует ряд особенностей, зависящих от расположения травмированных костей.

Травмирование конечностей

При переломе конечностей оказание первой помощи состоит в обезболивании и грамотном наложении шин.

У любой бригады медиков есть специализированные шины, которые применяют при переломе конечностей. Однако если пмп по каким-то причинам не может быть оказана немедленно, то человек, оказывающий помощь, может применять любые средства, выполняющие роль шин.

Приспособления крепят на двух суставах, один из которых расположен выше повреждения, а другой ниже его.

Например, при переломе голени суть первой помощи состоит в фиксировании стопы и сустава голеностопа, а также бедра.

В процесс первой доврачебной помощи при переломе конечностей включают применение средств, облегчающих болевой синдром. Делать это лучше перед налаживанием шин, так как любая манипуляция в поврежденном месте приводит к сильнейшим болям, которые провоцируют болевой шок.

Важным моментом является то, что при переломах костей конечности приспособления фиксируют только на одежде. Снимать ее категорически запрещено, так как эти действия приведут к сдвигу осколочных частей и усилению проявления боли.

Если зафиксирован закрытый перелом голени, нужно воспользоваться двумя шинами. 1 размещают снаружи ноги. Она должна заканчиваться под мышкой человека. 2 шину располагают с внутренней стороны ноги. Оба приспособления плотно фиксируют бинтами.

В том случае, если нет ни специализированных шин, ни подручных средств, их заменяющих, первая помощь при переломе ноги заключается в соединении двух ног вместе: поврежденную конечность прибинтовывают к здоровой.

При повреждениях костей плеч пользуются шиной Крамера, которую располагают, начиная от лопатки неповрежденного плеча и заканчивая серединой предплечья травмированной руки. Обязательно обездвиживают суставы плеча и локтя. Моделирование шины делает человек, который помогает больному, после он же прибинтовывает приспособление к переломанной руке.

Вовремя предоставленная первая помощь при переломах конечностей позволяет избежать серьезных осложнений, инфицирования ран и проявления болевого шока.

Травмирование позвоночника и ключицы

Вовремя оказанная грамотная помощь при переломе костей позвоночника не позволит допустить инвалидности человека.

Перелом позвоночника предусматривает оказание первой медицинской помощи только в условиях стационара медицинского учреждения.

Цель людей, помогающих пострадавшему, быстро обеспечить медицинский осмотр. Транспортировка пострадавших происходит на твердых носилках или специальном щите. При этом используют особые валики, чтобы обеспечить естественное положение позвоночника.

При переломе ключицы неотложная помощь состоит в прикладывании холода на травмированное место, так как стремительное появление отечности помешает медикам выполнять нужные действия.

Первая помощь при переломе ключицы включает использование восьмиобразной повязки. Под нее обязательно кладут мягкий материал, чтобы он захватывал область подмышки.

Травмирование черепа

Травмирование черепа опасно появлением кровоизлияния в мозг или его отека.

Первая помощь при переломе черепа состоит в таких последовательных действиях:

  • Уложить человека так, чтобы голова чуть возвышалась над уровнем груди;
  • На поврежденный участок головы положить лед.

При переломе основания черепа часто фиксируются и повреждения позвоночника, поэтому первая мед. помощь включает и обеспечение недвижимости шеи.

Обучение безопасности

Учитывая распространенность таких повреждений, знакомить с оказанием первой помощи при переломах костей нужно начинать со школьных уроков ОБЖ.

Детям важно объяснять, какие симптомы повреждений выявляют при первичном осмотре, что делать со сломанной конечностью и почему госпитализация в этом случае должна быть срочной.

Обладая этими важными знаниями, дети познают основы жизнедеятельности и учатся сохранять безопасность для своего здоровья в процессе повседневных занятий.

Источник: https://ProPomosch.ru/perelomy/pervaya-pomosch-pri-perelomah

Как правильно оказывать первую помощь при переломах

Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломе?

Перелом – это нарушение целостности кости, которое возникает вследствие заболевания или механического воздействия на кость. От переломов не застрахован никто, и встречаются они достаточно часто, поэтому знать, как оказать первую помощь в такой ситуации, должен каждый человек.

 Чтобы правильно оказать помощь, необходимо уметь точно определять, есть ли перелом, а затем уже предпринимать конкретные действия.

Медицинская помощь может отличаться в зависимости от того, какая кость переломана и в каких условиях находится пострадавший, но общий алгоритм от этого не изменяется.

Характерной для перелома является сильная боль, которая усугубляется при любом движении или нагрузке на повреждённую кость. Кроме того, может быть заметно смещение кости, появление отёчности и кровоподтёка. Если сломанной оказалась конечность, то можно заметить нарушение её функционирования, изменение формы и/или укорочение.

Внешний вид и рентгеновское изображение перелома

Обнаружить перелом можно при помощи наружного осмотра повреждённого участка тела. При необходимости пострадавшее место следует прощупать. Иногда даже неспециалистам удаётся тактильно выявить неровности кости и края отломков, но такое обследование может быть очень болезненным для пострадавшего, поэтому надо быть максимально осторожным.

При переломе всегда происходит травмирование мягких тканей, сложность которого зависит от вида перелома и характера смещения. Очень опасны повреждения крупных сосудов и нервных стволов, так как они могут привести к большим кровопотерям и травматическому шоку. При осмотре надо проявлять большую осторожность, чтобы не усугубить ситуацию.

Чего делать нельзя?

Во-первых, нельзя не обращать внимания на травму, надеясь, что всё само пройдет. Если уже есть такие признаки, как боль и усиливающийся отёк, то надо постараться попасть в больницу как можно скорее.

Первая помощь при переломах

Нельзя добираться до больницы с незафиксированным переломом. Транспортирование в таком состоянии может привести к ещё большему смещению отломков и травмированию мягких тканей. При наличии кровотечения, даже незначительного, нельзя фиксировать перелом до его остановки, так как это чревато сильной потерей крови.

Иногда неправильно оказанная первая помощь может нанести ещё больший вред, чем первоначальная травма, поэтому при отсутствии необходимых навыков лучше ограничиться вызовом скорой помощи и не геройствовать.

Ни в коем случае нельзя стараться вправить кость самостоятельно – это очень опасно и может только усугубить ситуацию.

Если есть малейшее подозрение на перелом позвоночника, пострадавшему необходимо обеспечить покой и не пытаться его сажать или поднимать на ноги.

В таком случае оптимальный вариант действия – вызвать врачей и ждать их, оказывая больному исключительно моральную поддержку.

Девушка с гипсом на ноге

Нельзя использовать при переломах никакие мази или народные средства, вроде листьев капусты. Допускается принять болеутоляющее в форме таблеток, но не намазывать чем-либо травмированное место.

Ещё одно правило: если есть подозрение, что может быть перелом, необходимо действовать так, как будто он есть точно. Иногда люди с трещинами в кости ноги пытаются ходить, убеждая себя, что там простой ушиб. А это приводит к многочисленным осложнениям.

Другие стараются вправить предполагаемый вывих, смещая таким образом кости после перелома.

Первая помощь при любом переломе, как открытом, так и закрытом, начинается с иммобилизации повреждённой части тела. Необходимо постараться обеспечить полную неподвижность повреждённого участка, что защитит от возможного смещения отломков кости. Кроме того, иммобилизация помогает избежать болевого шока и уменьшает кровопотерю при наличии открытых ран.

При открытом переломе очень важно предотвратить возможное попадание инфекции в рану.

Основной алгоритм оказания первой помощи при любом переломе прост:

  • осматриваем пострадавшего и по возможности оцениваем его состояние;
  • вызываем врачей;
  • даём пострадавшему обезболивающее;
  • промываем рану (при её наличии) или обрабатываем раствором перекиси водорода или другим уместным антисептиком, по возможности бинтуем;
  • подбираем предметы, которые пригодятся для иммобилизации: это не только специальные шины, но и, например, палки или доски;
  • плотно прибинтовываем шины к пострадавшей части тела и ждём врачей.

Отдельно стоит вспомнить о возможных кровотечениях при переломах. Необходимо сразу определить, венозное это кровотечение или артериальное. При артериальном кровь вытекает пульсирующими струями и имеет яркий алый цвет. А при венозном она более тёмная и течёт медленнее. При артериальном кровотечении жгут накладывают выше раны, а при венозном – ниже.

Необходимо понимать, что неправильное или неуместное наложение жгута часто бывает очень опасным и приводит даже к ампутациям конечностей. Поэтому помните, что жгут, если вы не умеете его накладывать, – крайняя мера. Сначала надо постараться остановить кровь, прижимая рану или повреждённый сосуд рукой, и испробовать другие методы остановки крови.

При закрытых переломах необходимо прикладывать к повреждённому месту холод – это может быть специальный хладопакет или просто кулёк со льдом. Данная мера позволит предупредить развитие сильного отёка и остановить внутреннее кровотечение. Кроме того, холод уменьшит болевые ощущения.

Накладывание шин, которое при переломе является обязательной процедурой, — не самое простое дело для того, кто ранее таким не занимался.

Поэтому рассмотрим правила иммобилизации повреждённого участка кости:

      • шины должны фиксировать повреждённый участок максимально надёжно;
      • перед наложением шин пострадавшее место надо обложить тканью;
      • фиксировать надо два сустава – выше перелома и ниже;
      • слишком сильно сжимать место фиксации не рекомендуется, так как можно нарушить кровообращение и повредить нервы;
      • при переломе бедра надо фиксировать все суставы ноги;
      • верхние конечности фиксируют в согнутом положении, поддерживая повязкой;
      • при переломе голеностопного сустава шину накладывают от верней трети голени до стопы, при этом доски надо наложить по обе сторон голени и к стопе;
      • если переломан коленный сустав, следует наложить одну шину от верхней трети бедра до нижней трети голени;
      • при переломе рёбер туго бинтуют грудную клетку.

Транспортировать пострадавшего в больницу лучше всего на специальной машине, где есть все условия для этого. Если же приходится пользоваться другим транспортом, то надо постараться пациентов с переломами верхних конечностей перевозить сидя, с переломами нижних конечностей, таза и позвоночника – лёжа. Делать это надо очень осторожно, чтобы не сместить костные отломки.

Источник: https://medvoice.ru/perelom-chto-mozhno-i-nelzya-delat/

Как оказать первую помощь при переломах костей

Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломе?

От того, насколько грамотно оказана первая помощь пострадавшему при переломе, зависит качество и время срастания поврежденных костей, а, иногда, и его жизнь. Часто подобные травмы можно получить, находясь вдали от населенных пунктов, где нет возможности срочной госпитализации. Поэтому приходится оказывать первую помощь собственными силами. 

Фото 1. Оказание помощи пострадавшему лучше доверить профессионалам, но до их приезда нужно сделать все возможное. Источник: Flickr (American Red Cross).

Симптомы перелома костей

Признаки перелома подразделяются на абсолютные и относительные.

К числу абсолютных относятся открытые травмы с разрывом мягких тканей, визуально определяемыми на глаз костными отломками и смещением кости.

Поврежденный в определенном месте фрагмент скелета приобретает патологическую подвижность в тех местах, где ее быть не должно. В некоторых случаях конечность деформируется и принимает неестественное положение.

Во время травмы пострадавший может услышать характерный хруст, свидетельствующий о переломе.

Относительными признаками считаются сильные боли при нагрузках на место повреждения, отечность мягких тканей в районе сломанной кости, образовавшиеся в результате внутреннего кровотечения кровоподтеки и потеря чувствительности в кисти или стопе.

Это важно! Относительные симптомы не всегда свидетельствуют о переломе, но игнорировать их нельзя. В данном случае лучше перестраховаться.

Что делать при подозрении на перелом

Необходимо обратиться в травмпункт для проведения рентгена. Это единственный верный способ удостовериться в целостности кости. Если травма сопровождается обильным кровотечением, интенсивной болью и повреждением нервных окончаний, потребуется срочная госпитализация.

Перед тем, как доставить пострадавшего в клинику, нужно зафиксировать травмированную конечность, стараясь минимально прикасаться к месту перелома.

Это важно! Для снижения болевого порога и препятствия образованию гематомы нужно приложить лед.

Что нельзя делать при переломах

До посещения травмпункта нежелательно давать больному анальгетики или другие лекарственные препараты при отсутствии болей, и мазать мягкие ткани обезболивающими гелями. Также не оставляйте его одного. 

Менять положение больного можно только в случае крайней необходимости.

Обратите внимание! Самостоятельно вправлять поврежденную кость нельзя ни при каких обстоятельствах. Это может спровоцировать развитие травматического шока.

Для фиксации кости в статичном положении желательно наложить шину. Но ни в коем случае нельзя туго обматывать сломанную руку или ногу.

Фото 2. При оказании помощи важно сохранять спокойствие и не впадать в панику. Источник: Flickr (Lantra Media Office).

Правила иммобилизации при переломе

Обездвижить поврежденный участок тела необходимо для того, чтобы обломки кости не смещались во время транспортировки и не причиняли дополнительную боль.

Иммобилизация осуществляется путем наложения шины (любого подручного твердого материала, по площади превосходящего поврежденный орган) на травмированное место, покрытое тканью. Если перелом случился на нижней части кисти или стопы, то придется обездвижить всю конечность, включая бедренную и плечевую части, для исключения повреждения суставов.

Оказание первой помощи

Помощь пострадавшему необходимо оказывать, исходя из локализации перелома и степени нарушения целостности кости.

Общие рекомендации по доврачебной помощи

Соблюдайте главные правила, состоящие из нескольких пунктов:

  • Обездвижьте поврежденный участок тела;
  • Обеспечьте пострадавшему удобное положение;
  • Остановите кровотечение, по необходимости наложите шину или повязку;
  • Не допустите развития болевого шока либо введите пострадавшему сильное обезболивающее средство при его наступлении;
  • Вызовитебригаду медиков скоройпомощи для доставки в лечебное учреждение.

При закрытых переломах

Изначально нужно остановить внутреннее кровотечение, наложить плотную повязку или шину, чтобы не допустить подвижности обломков кости, и приложить холод. Помните о суставах выше или ниже места перелома. Их также необходимо зафиксировать в статичном положении.

При открытых переломах

Медицинская помощь должна быть оказана в первые минуты после получения травмы. В большинстве случаев это спасает пострадавшему жизнь. Больной может скончаться от обильной кровопотери, поэтому именно с ней необходимо бороться в первую очередь.

Это важно! Обломки костей при резком перепаде температур и соприкосновении с кислородом могут вызвать сильный болевой шок.

Особенности помощи при переломах конечностей

При травмировании конечностей необходимо остановить кровь, перетянув кровеносные сосуды чуть выше травмы. Во избежание смещения обломков костей следует плотно зафиксировать руку или ногу, вплоть до третьего сустава.

При переломах позвоночника

Если есть подозрение на перелом позвоночника, категорически нельзя самостоятельно пытаться перемещать пострадавшего и даже поворачивать его. Единственная помощь состоит в обеспечении покоя и вызове бригады скорой медицинской помощи.

Первая помощь при переломе ребер

При подозрении на перелом ребер на грудную клетку накладывают в меру тугую повязку. Помните, что она не должна препятствовать свободному кровообращению. Примечательно, пострадавшему категорически не следует разговаривать.

Обратите внимание! Не допускайте того, чтобы больной принимал горизонтальное положение во избежание травмирования внутренних органов обломками костей.

Порядок действий при травматическом шоке

При травматическом шоке в первую очередь необходимо остановить кровотечение и снизить боль. Для этого нужно наложить давящую повязку чуть выше места перелома или непосредственно на него и ввести пострадавшему обезболивающий препарат (лучше, в инъекции). Желательно обеспечить организму достаточное количество питьевой жидкости.

Уложите пострадавшего в максимально удобное для него положение и вызовите профессиональных медиков. Транспортировать больного в лечебное учреждение необходимо, соблюдая максимальные меры предосторожности.

Это важно! Накладывая повязку, позаботьтесь о стерильности, чтобы инфекция не попала в организм.

Источник: https://glavtravma.ru/perelomy/pervaya-pomosh-55

Переломы

Темы статьи:

Виды переломов и первая помощь;
Особенности оказания первой помощи при некоторых переломах:

Переломы костей являются следствием падения, сильного прямого удара, наезда транспорта и пр. Кость при переломе может быть раздроблена или сломана.

Виды переломов

Различают открытые и закрытые переломы.

  • Закрытым считается перелом, если кожа над сломанной костью не повреждена (рис. 1).

рис. 1

  • Перелом считается открытым, если произошло нарушение целостности кожных покровов, то есть сломанная кость проткнула кожу (рис.2) или в области перелома видна рана (рис. 3). В этих случаях в рану могут попасть микробы, возникает опасность инфицирования.

рис. 2

рис. 3

  • Различают ещё так называемые неполные переломы (трещины). Кость при неполном переломе изогнута или имеет трещину. Такие переломы чаще всего случаются у детей, кости которых ещё довольно мягкие и гибкие.

Признаки перелома: сильная боль в области травмы, поврежденная конечность лежит в неестественном положении или выглядит деформированной; нарушение или потеря двигательной функции; в области перелома может быть отёчность или кровоподтёк.

+ Первая помощь

Прежде всего необходимо обеспечить неподвижность конечности с помощью стандартных шин или подручных материалов.

Шину необходимо  положить таким образом, чтобы была достигнута неподвижность двух ближайших к месту перелома суставов (выше и ниже перелома).

Неподвижное положение отломков уменьшает боль и предотвращает развитие шока. Накладывать шину следует очень осторожно, чтобы не сместить отломки костей и не вызвать боль.

Запомните: при открытых переломах прежде всего необходимо обработать рану, а затем наложить на конечность шину. Не двигайте сломанную кость и не пытайтесь поставить её концы на место. Если в ране видны костные отломки, к ним ни в коем случае нельзя прикасаться и менять их положение.

Внимание:

  • Не двигайте пострадавшего, если ему не грозит непосредственная опасность.
  • Постарайтесь придайть пострадавшему наиболее удобное для него положение.
  • Перед транспортировкой пострадавшего прежде всего зафиксируйте в неподвижном положении сломанную конечность.
  • Прежде чем оказывать помощь при переломе, займитесь проблемами дыхания или кровотечении, если они имеются.
  • Примите меры для ослабления шока.

Переломы рёбер

Пострадавшего для уменьшения одышки укладывают в полусидячее положение. Если сломано одно ребро, пострадавшего можно на автомашине доставить в больницу. Однако, необходимо вызвать скорую помощь, если имеется хотя бы один из следующих признаков:

  • пострадавшему трудно  дышать, он выглядит как при удушье;
  • изо рта выделяется красная пенистая кровь;
  • пострадавший жалуется на жажду и выглядит беспомощным.

Эти признаки могут свидетельствовать о повреждении органов грудной клетки или брюшной полости.

Перелом в коленном суставе

Это перелом является крайне болезненным. Колено может быть деформировано. Не пытайтесь выпрямить его силой. Уложите пострадавшего в наиболее удобное для него положение. Укрепите фиксацию, расположив вокруг ноги валики из ткани или пледа.

Перелом челюсти

Травма, удар, огнестрельное ранение может вызвать перелом челюсти.

Смещение отломков челюсти видимо  меняет  контуры мягких тканей лица, особенно при переломах нижней челюсти. Так как при переломе челюсти рана находится в полости рта, пострадавшему трудно говорить; изо рта обильно выделяется окрашенная кровью слюна. Нередко бывают сломаны зубы.

По дороге в больницу пострадавший должен придерживать свою челюсть  ладонями, сложенными лодочкой.  Не следует накладывать повязку вокруг головы , чтобы слюна и рвотные массы могли беспрепятственно выделяться изо рта. Следите за дыханием.

Перелом основания черепа

При переломе основания черепа пострадавший должен всё время лежать на боку. При кровотечениях из уха или носа нельзя промывать слуховые и носовые проходы ввиду опасности проникновения в полость черепа инфекции.

Перелом позвоночника

Падение с большой высоты, падение на спину, ныряние в незнакомом водоёме (удар головой о невидимые подводные препятствия, например, камни или столбы со старых мостков) могут быть причиной травмы позвоночника (перелома позвоночника). При этом может быть повреждён и спинной мозг с развитием паралича обеих ног или всех конечностей.

+ Первая помощь

Уже при одном только подозрении на перелом позвоночника пострадавшего, если он находится в сознании, необходимо уложить на спину на твёрдое жёсткое ложе. Транспортировка разрешается только на твёрдых носилках; для переноски пострадавшего можно использовать деревянный щит, дверь или доски.

Запомните: пострадавшего, лежащего лицом вверх, нельзя поднимать за плечи и ноги из-за опасности повреждения спинного мозга.

→ В раздел Первая помощь

Оказание первой помощи при переломах / первая помощь при переломе позвоночника , при переломе ребер, виды переломов, перелом основания черепа, перелом коленной чашечки и челюсти

Источник: http://abc-medicina.ru/bone_fracture/

Травматолог.Ру
Добавить комментарий