Фиксатор для плечевого сустава после вывиха

Фиксатор для плечевого сустава после вывиха

Фиксатор для плечевого сустава после вывиха

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Фиксаторы — ортопедические приспособления, которые повторяют анатомические особенности плеча и временно уменьшают степень нагрузки и подвижности области.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бандаж для плечевого сустава используется с целью фиксации сочленения и временной частичной или полной иммобилизации.

Фиксаторы уменьшают функциональность мышц руки и предупреждают дальнейшее разрушение структур сустава, а также профилактируют развития вторичных патологий.

Артроскопия, якорная фиксация головки бицепса также относятся к показаниям для ношения бандажа. Косыночная повязка широко применяется спортсменами для предупреждения травм и повреждений конечности.

Повязка на плечевой сустав необходима в таких случаях:

  • переломы костей;
  • вывих суставов;
  • повреждения и растяжения связок и мышц;
  • патологии плеча сосудисто-нервного характера;
  • воспалительные заболевания;
  • спастический парез и паралич;
  • реабилитация после операции;
  • артроз и артрит.

Иммобилизирующий бандаж (повязка Дезо)

Наиболее надежным уровнем фиксации обладает иммобилизирующий плечевой бандаж, эффективно помогает при переломах, для стабилизации поврежденной конечности вместе с корпусом, после оперативных вмешательств и вывихов. Данный тип фиксации способствует скорейшему выздоровлению и возвращению к привычному образу жизни.

В связи с тем, что использовать подобное приспособление необходимо беспрерывно в течение довольно длительного времени, огромное значение имеет гипоаллергенность и комфорт используемых материалов.

Иммобилизирующие бандажи изготавливают только из натуральных материалов, что в обязательном порядке проходят проверку на гипоаллергенность.

Зачем нужны фиксаторы плечевого сустава?

Бандаж, предназначенный для этого сочленения, обеспечивает фиксацию травмированного или восстанавливающегося после оперативного вмешательства участка.

Фиксаторы из современных материалов не только надежно удерживают сочленение в должном положении, но и способствует улучшению микроциркуляции в пораженной области, улучшают мышечный тонус, что способствует скорейшему восстановлению тканей, а также снижают нагрузку на мышцы, окружающие данный сустав.

Ортопедическая промышленность выпускает широкий ассортимент изделий, обеспечивающих различную степень компрессии: от легкой поддержки до полного обездвиживания конечности в плечевом суставе.

В первом случае применяются эластичные модели, изготовленные из плотного, но тянущегося материала, во втором – более жесткие, снабженные каркасом.

Лечение вывиха плеча начинается сразу после диагностики патологического состояния. Как диагностировать патологию можно подробнее узнать здесь. Терапия травматического повреждения состоит из четырёх этапов:

  1. Устранение вывиха плеча. Прямое лечение травмы проводится врачом‐травматологом. Заключается во вправлении суставной головки и ее постановки во впадину. Манипуляция проводится в течение 30 минут. Подробнее о вправлении читайте в этой статье. Если вывих устаревший или привычный – выполняется артроскопия и оперативное вмешательство.
  2. Иммобилизация поврежденных структур. После вправления вывиха плеча проводится обездвиживание пораженной структуры, а именно сустава плеча. Выполняется иммобилизация консервативными методами (бандажами, повязками, гипсом). Это наиболее длительный период лечения.
  3. Консервативная терапия. Лечение подразумевает купирование симптомов болезненности, отека мышц. Консервативная терапия включает прием хондропротекторов, витаминов для укрепления связок. Если диагностируется вывих плеча привычный (хронический), то его причиной может быть патология суставных поверхностей (остеоарторз). В таком случае консервативно назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
  4. Физиотерапия, ЛФК. Эти методы лечения применяются для быстрого восстановления трудоспособности. О способах разработки сустава можно узнать в этой статье.

Лечение травматических вывихов заканчивается полным восстановлением в 95% случаев. Восстановиться после хронического вывиха сложнее и длительнее, трудоспособность возвращается в 70% случаев. задача лечения – профилактика артроза, о которой подробнее можно узнать в этой статье.

Первая помощь

Первая помощь оказывается сразу после травмы. Необходимо иммобилизировать (обездвижить) плечо, в котором произошел вывих. Для удобства фиксации руку сгибают в локтевом суставе и прижимают к животу.

Иммобилизация при вывихе плечевого сустава выполняется с помощью повязки‐косынки. Ее можно выполнить из подручных материалов, одежды пациента.

Подробнее о том, как правильно завязывать косыночную повязку при вывихе плеча, какую ткань применять, читайте здесь. Затем на место травмы прикладывается лёд.

Это поможет остановить отечность, уменьшить приток крови за счет местного спазма сосудов, а также притупить болезненные ощущения.

Пациенту при отсутствии противопоказаний можно принять препараты группы НПВС: Нимесил, Диклофенак в разовой дозировке. Снять боль и устранить спазмированность мышц можно препаратами Баралгин, Спазмалгон (комбинация папаверина или дротаверина с анальгетиком).

В течение первых двух часов после травмы пациента необходимо доставить к врачу. Транспортная иммобилизация при вывихе плечевого сустава не отличается от привычного обездвиживания конечности.

Вправление

Перед вправлением вывиха необходимо произвести обезболивание. Оно может быть местным или общим (наркоз). Пациентам пожилого возраста с сопутствующими сердечно‐сосудистыми заболеваниями выполняют местную анестезию.

В полость сустава можно ввести до 2 миллилитров 1% раствора Новокаина. Предварительно участок кожи необходимо обколоть Омнопоном или Промедолом. Дополнительно пользуются миорелаксантами короткого действия (Мидокалм, Дитилин).

Процедура вправления зависит от направления смещенной головки. Наиболее часто используются такие способы:

  1. Способ Кохера. Врач одной рукой охватывает локтевой изгиб пациента, а второй рукой поддерживает лучезапястный сустав. Первым делом конечность вытягивается по оси, плечо приводится к телу. Затем происходит поворот плеча наружу вместе с таким же движением предплечья. Локтевой сустав двигают вперед и внутрь, а также делают внутреннюю ротацию плеча за предплечье. Эта методика травматична и подходит только молодым пациентам. У людей старшего возраста (после 50 лет) способ Кохера может вызвать перелом костей плеча и травмы плечевого сплетения.
  2. Способ Гиппократа. Осуществляется тракция с ротацией за руку пациента, одновременно с контртракцией ногой травматолога. Нога помещается в подмышечную впадину, осуществляется давление пятой на головку в направлении наружу и вперед.
  3. Способ Мухина. Плечо с вывихом охватывают полотенцем, концы которого скрещиваются на груди пациента. Это необходимо для противодействия. А само вытяжение плеча осуществляется травматологом с ротационными движениями.
  4. Способ Марнотратника. Пациент лежит под наркозом на столе. Ассистент травматолога тянет больную руку кверху, опираясь стопой в надплечье. Травматолог пальцами вправляет головку сустава. Метод не подходит старшему поколению.
  5. Способ Джанелидзе. Самая физиологическая методика, которая подходит пациентам пожилого возраста. Используется с дополнительным применением миорелаксантов. Рука с вывихом плеча свободно свисает с края стола, на котором лежит пациент. В таком положении необходимо находиться в течение 15 – 20 минут. Затем хирург производит тракцию вниз за конечность, с ротацией наружу и вперед. Методика используется и для нижних вывихов плеча.

Если вывих произошел без значительного смещения головки, то вправить ее можно в суставную впадину без дополнительного вытяжения конечности. О вправлении головки будет свидетельствовать щелчок.

Терапия после вправления руки

Лечение вывиха плеча после вправления заключается в приеме НПВС(Диклофенак, Нимесил, Целекоксиб). Консервативная терапия назначается в момент травмы, а болезненность после вывиха проходит спустя 2 дня. Дополнительно место вывиха плеча можно смазывать средствами с ментолом (Бенгей) и НПВС (Диклак гель, Вольтарен эмульгель).

Если вывих плеча привычный или патологический, можно применять средства для лечения основной болезни (Преднизолон, Дексаметазон). Их употребляют короткими курсами, до 5 дней в случае пульс‐терапии при обострениях.

Если вывих сопровождался повреждением плечевого сплетения, возможно назначение наркотических анальгетиков для купирования боли (Промедол, Омнопон).

Подробнее о признаках повреждения плечевого сплетения можно узнать в этой статье.

Фиксация плеча повязкой или ортезом

Фиксация плеча – важный этап лечения, который закрепляет результаты вправления и не допускает возможности развития посттравматических рецидивов.

Фиксатор для плечевого сустава используется до 4 – 5 недель после острого вывиха плеча.

Существует несколько способов как зафиксировать пораженный участок:

  1. Повязка по типу «косынка». При вывихе плеча применяют косыночную повязку. Это самое простое средство для фиксации, а также самое дешевое. Повязки можно соорудить из подручной ткани. При этом рука фиксируется не туго. Такая повязка выполняет поддерживающую роль. Она используется на этапе иммобилизации конечности перед вправлением, а также в процессе реабилитации на 6 – 7 неделе после вправления сустава и начала ЛФК. Повязка поддерживает согнутое в локте предплечье и завязывается узлом на шее со здоровой стороны. Она предупреждает растягивание капсулы сустава. Повязка для фиксации плеча используется и при растяжении связок.
  2. Ортезы. Это специальные ортопедические устройства для разгрузки суставов и снятия с них напряжения. К числу ортезов можно отнести шины, бандажи, туторы. Помогают ли ортезы при вывихе плечевого сустава? Ортезы эффективны в комплексном лечении вывиха сустава. Бандаж при вывихе плечевого сустава – это наиболее мягкие фиксаторы, они плотно прилегают к суставу плеча, немного захватывают мышцы спины и плеча (бицепс, трицепс). Их можно носить не снимая, есть модели, которые незаметны под одеждой. Бандаж при вывихе плеча назначают пациентам молодого возраста при первичной травме. Бандаж можно назначить спустя 3 месяца после оперативного вмешательства. Шины и туторы обладают жесткой конструкцией. Шины оставляют плечо полностью неподвижным, а туторы позволяют выполнять малоамплитудные движения.
  3. Гипсовые повязки. При вывихах плеча этот метод лечения используется редко. Даже после операции на суставе пациент может носить шину или прочный тутор с металлическими конструкциями. Гипс накладывается в случае совместного перелома плечевой кости и вывиха плеча (после оперативного лечения). Носить гипсовую повязку необходимо в течение 4 недель.

Операция

Оперативное вмешательство, как методика лечения вывиха плеча, применяется только в случае устаревшего повреждения или привычной травмы.

Эта манипуляция называется операцией Банкарта. Основные задачи – восстановление суставных губ, устранение нестабильности сустава плеча.

Если пациент обращается спустя 2 – 3 недели после вывиха плеча, то изначально проводится процедура вправления под наркозом. Её неэффективность является показанием к проведению операции.

Также манипуляция Банкарта проводится, если вывих плеча случается более двух раз в месяц, а пациента беспокоят постоянные рецидивы травмы.

Суть манипуляции заключается в артроскопии и формировании новой губы сустава. Артроскопия проводится открытым или закрытым методом. Закрытый метод подразумевает небольшие проколы в месте сустава, введение в полость сустава артроскопа и других хирургических инструментов.

Из капсулы сустава формируется новая суставная губа, она фиксируется на кости. В качестве фиксаторов для новой губы используются нити и металлические конструкции, специальные рассасывающиеся материалы. Если операция проходит открытым методом, то суть действий остается такой же.

Только надрез в области сустава выполняется большой.

Сроки восстановления после лечения вывиха сустава оперативным методом составляют 6 месяцев с момента вмешательства.

За первые три недели формируется спайка с минимальным запасом прочности, она постепенно разрастается. Уплотнение структуры начинается через 2 месяца. Спустя 5 – 6 месяцев процесс формирования и созревания суставной губы следует считать завершенным. Можно начинать восстановление, которое подробно расписано здесь.

Источник: https://palec.asustav.ru/sustavy/fiksator-dlya-plechevogo-sustava-posle-vyviha/

Фиксатор на плечо

Фиксатор для плечевого сустава после вывиха

Для предупреждения травматизма используют фиксатор для плечевого сустава. Плечо считается одним из наиболее подвижных сочленений, а потому подвержено частым повреждениям и травмам.

Стабильность и функция сочленения нарушаются, капсула, хрящи, связки и кости разрушаются. Ортезы, бандажи, туторы и тейпирование необходимы для обеспечения частичной или полной иммобилизации (функционального покоя) поврежденной области.

За счет этого сокращаются сроки реабилитации.

Показания к использованию

Фиксаторы — ортопедические приспособления, которые повторяют анатомические особенности плеча и временно уменьшают степень нагрузки и подвижности области.

Бандаж для плечевого сустава используется с целью фиксации сочленения и временной частичной или полной иммобилизации.

Фиксаторы уменьшают функциональность мышц руки и предупреждают дальнейшее разрушение структур сустава, а также профилактируют развития вторичных патологий.

Артроскопия, якорная фиксация головки бицепса также относятся к показаниям для ношения бандажа. Косыночная повязка широко применяется спортсменами для предупреждения травм и повреждений конечности.

Повязка на плечевой сустав необходима в таких случаях:

  • переломы костей;
  • вывих суставов;
  • повреждения и растяжения связок и мышц;
  • патологии плеча сосудисто-нервного характера;
  • воспалительные заболевания;
  • спастический парез и паралич;
  • реабилитация после операции;
  • артроз и артрит.

Разновидности фиксаторов плечевого сустава

Иммобилизация плеча проводится с помощью мягких или жестких фиксаторов. На рынке представлены такие типы фиксаторов:

Тутор поможет, если у человека есть  периартрит лопаточно-плечевого сустава.

  • Ортез на плечевой сустав. Конструкция делается из ткани, металла и пластика. Конечность фиксируется в определенном положении, подвижность полностью ограничивается.
  • Тутор состоит из манжет и металлических шин для жесткой иммобилизации плеча. Абдукционный бандаж рекомендуется надеть для вправления вывиха, при повреждениях связок и мышц, а также если поврежден ключичный отросток. Эффективен в лечении плече-лопаточного периартрита и артроза.
  • Поддерживающий бандаж из мягкого трикотажа. Плотно облегает и фиксирует сустав. Дополнительные ремни еще больше снижают нагрузку. Подвижность сохраняется до некоторой степени.
  • Бинтовые повязки. Эластичный бинт накладывается на короткое время и часто требуется делать перевязки.
  • Тейпирование. В зависимости от целей и техники аппликации клейких лент, поддержка может быть полной или ограниченной. Длительность использования — до 10 дней.

Фиксаторы применяются для достижения следующих целей:

  • Функциональность. Носится постоянно для возможности передвижения при необратимых изменениях.
  • Реабилитация. Применение ускоряет выздоровление после оперативных манипуляций и заболеваний.
  • Профилактика. Иммобилизация проводится для предупреждения повреждений плеча.

Тейпирование

Тейпирование помогает разгрузить сочленение.

Тейпы — эластичные пластыри, которые фиксируются на кожу. Повязки могут быть в виде сетки или клеиться отдельными полосками на сустав. Кроме того, допустимо перемотать сочленение по типу циркулярной повязки. Метод широко применяется спортсменами.

Тейпирование позволяет снизить нагрузку на левый или правый сустав, при этом не обездвиживая его. Применение аппликаций успешно излечивает последствия травм, ускоряют реабилитацию после повреждений и операций. Тейпы не требуют специальных навыков и ухода.

Изготавливаются из водоотталкивающих материалов, поэтому водные процедуры не ограничены. Носятся до 10 дней.

Косыночная повязка

Если перелом или повреждение несложное, то накладывается фиксирующая повязка на плечевой сустав. Может быть выполнена перевязка плеча эластичным бинтом или ортезом. Правильно конечность согнуть в локтевом суставе под прямым углом, при этом рука плотно прижимается к телу. Косынка изготавливается из хлопка. Косыночный бандаж мягкий и может быть оставлен на время сна.

Жесткая иммобилизация

При переломе ключицы, тяжелых повреждениях и осложненных заболеваниях используются жесткие каркасы. Такая лонгета на плечо имеет анкерные элементы.

Некоторые модели позволяют регулировать объем и угол движений. Подобные фиксаторы не снимаются. Особого ухода не требуют. Однако, жесткие каркасы тяжелые.

Средство с абдукционной подушкой используется при вывихах, во время реабилитации после травм и операций.

Популярные изделия

Бандаж Orto согревает и массажирует проблемную область.

  • «Орлетт» SI-301. Плечевой ортез позволяет по желанию и необходимости фиксировать руку к туловищу. Выпускается в 2 размерах.
  • Orto.

    Мягкий бандаж для фиксации плечевого сустава сохраняет умеренную степень подвижности, стабилизирует и разгружает связочный аппарат. Дополнительно оказывает согревающий и массажный эффекты.

  • Orlett. Компания предлагает мягкий, полужесткий и жесткий фиксатор локтя и плеча.
  • Omo Immobil Sling.

    Это косынка на верхнюю конечность представлена в нескольких размерах. Для обеспечения отведения модели снабжены подушкой.

  • Проволочная отводящая шина для плеча. Абдукционная лонгетка применяется только в качестве неотложной помощи при вывихе или переломе плеча.

    Для того чтобы надежно зафиксировать шину, нужно забинтовать плечо эластичным бинтом.

  • «Тривес». В ассортименте компании есть детский и взрослый поддерживающий бандаж. Универсальный, можно замотать сустав левой и правой конечностей.
  • Согревающий ортез на плечо и предплечье с турмалином.

    Если одеть турмалин, то улучшается циркуляция крови, согревается область и боль уменьшается. Чтобы перевязать сочленение, достаточно отрегулировать липучки.

Противопоказания

При наличии высыпаний в области плеча фиксатор лучше не носить.

Случаи, когда ношения бандажа для плеча нежелательно:

  • новообразования и метастазы;
  • наличие дерматитов, высыпаний или повреждений кожи плеча;
  • аллергическая реакция на материалы.

Рекомендации по выбору изделия

Подсказки по подбору фиксатора на плечевой сустав:

  • Материал. Зависит от личных предпочтений, и отсутствия индивидуальной непереносимости.
  • Степень иммобилизации. Для профилактики и лечения ушибов рекомендуется перебинтовать плечо бинтом, а для лечения артритов, артрозов, вывихов и растяжений нужно одеть бандаж средней или жесткой фиксации.
  • Размер. Этот параметр зависит от окружности грудной клетки и локтя.

Как одевать и носить?

Ортопедический ортез для плечевого сустава важно использовать по назначению и согласно инструкции.

Если на кожу верхней конечности наносится крем или мази, наложение пояса нужно отложить до их впитывания. Нельзя одевать бандаж при непереносимости к его составных компонентам или если есть дерматит.

Подбор необходимого типа бандажа осуществляет врач согласно патологии и требуемого размера.

Перед тем как наложить иммобилизирующий бандаж на плечевой сустав и предплечье, удостоверьтесь, что в наборе есть все необходимые составляющие, и они не повреждены. Инструкция рекомендует корсет надевать на голое, ничем не прикрытое, тело. Не нужно дополнительно бинтовать сустав. Зафиксировать степень натяжения бандажа можно поясом. Запрещено самостоятельно менять степень поддержки.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ortopedia/produkcia/fiksator-plechevogo-sustava.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий