Какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему при переломе костей черепа?

Первая помощь при переломах костей черепа, ребер и растяжениях

Какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему при переломе костей черепа?

Тема: Первая помощь при переломах костей черепа, ребер и растяжении суставов

Цели: – научить различать признаки повреждения скелета,

– выработать умения оказывать первую медицинскую помощь

при повреждениях скелета и осуществлять ее обоснование,

– совершенствовать навыки работы с учебником,

– осуществлять гигиеническое воспитание учащихся.

Оборудование: таблица «Соединение костей», скелет человека, шина,

бинты, косынка, пузырь или грелка со льдом.

Ход урока.

Оргмомент

1. Актуализация знаний.

Мы с вами в течении 3уроков изучали тему «Скелет», рассмотрели его строение, свойства костей, типы соединения костей , а сегодня мы познакомимся с некоторыми видами травм при повреждении скелета.

Давайте с вами вспомним:

1) из каких отделов состоит скелет (скелет головы, скелет туловища, скелет верхних и нижних конечностей).

2) Что входит в состав верхних конечностей?

3) Что входит в состав нижних конечностей?

  1. Подведение к изучению новой темы. Изучение нового материала.

Как вы думаете, что может произойти с нашими костями? Когда возникает опасность? Как называют такие случаи?

Учащиеся записывают тему урока в тетради.

Вспомним:

  1. Какими классами химических веществ образованы кости? (органическими и неорганическими) .

  2. Какое значение для кости имеют органические вещества? (придают кости гибкость и упругость).

  3. Какое значение для кости имеют неорганические вещества? (придают костям твердость), а вместе органические и неорганические вещества обеспечивают прочность кости.

  4. Решите биологическую задачу:

Два человека поскользнулись на льду и упали. Один из них сломал ногу, а другой отделался ушибом. Предположим, что сила удара при падении и его направление были одинаковыми. Можно ли предположить возраст этих людей? Ответ обоснуйте.

  1. Какое строение имеет сустав?

  2. Какое значение имеют связки?

Растяжения : В результате неловких движений или ушибов могут повреждаться связки, соединяющие кости в суставе. Вокруг сустава появляется отечность, иногда кровоизлияние, возникает сильная боль. Такое повреждение сустава называется – растяжением.

При оказании помощи к поврежденному месту нужно приложить пузырь со льдом или смоченное холодной водой полотенце. Охлаждение облегчает боль, предупреждает развитие отека, уменьшает объем внутреннего кровоизлияния. При растяжении связок нужна и тугая фиксирующая повязка. Вытягивать, дергать или нагревать поврежденную конечность нельзя. После оказания первой помощи нужно обратиться к врачу.

Переломы костей черепа. Наиболее опасный вид переломов. Возникают вследствие удара по голове твердым предметом. Чаще всего – при ударе падающим камнем, либо при падении на камни. В месте перелома больной ощущает боль, возникает выраженный отек.

При осторожном ощупывании зоны перелома можно почувствовать, как смещаются костные отломки, однако специально этого делать нельзя из-за опасности повредить головной мозг. Основная опасность переломов черепа и заключается именно в возможном повреждении головного мозга.

При переломе основания черепа у больного обычно появляются темные синяки под глазами или даже вокруг глаз (симптом “очков”), из носа может выделяться прозрачная жидкость, слегка окрашенная кровью – ликвор. Больной обычно отмечает слабость, оглушенность, в глазах темнеет, может беспокоить тошнота, повторяющаяся рвота.

Обратите внимание на то, что в первые минуты после травмы больной может чувствовать себя хорошо, настолько хорошо, что оценка собственного состояния станет для него просто невозможной.

После этого “светлого” периода (его еще называют “периодом мнимого благополучия”) состояние пострадавшего может внезапно резко ухудшиться, вплоть до остановки сердечной деятельности и дыхания. Госпитализация обязательна при любом подозрении на перелом костей черепа. В первую очередь проводятся реанимационные мероприятия (при необходимости).

Если есть рана – ее необходимо обработать и закрыть стерильными салфетками, следя за тем, чтобы повязка не давила на область раны. Больного укладывают на спину, голову фиксируют сложенным из одежды кольцом. Чем быстрее вы сможете доставить пострадавшего в больницу – тем лучше будет прогноз заболевания.

Не забудьте обезболить пострадавшего, однако не вводите никаких препаратов, обладающих снотворным действием (димедрол, тавегил), иначе при осмотре пациента врач стационара может неверно оценить его состояние. На место травмы положите холод (пузырь со льдом или снегом, пакет с холодной водой и пр.).  При переломах черепа пострадавшего надо уложить на спину, голову слегка приподнять во избежание внутричерепного кровоизлияния и немедленно вызвать врача.

Переломы ребер. Возникает обычно при падении с высоты, сдавлении грудной клетки, прямом ударе. Основным симптомом являются резкие боли, возникающие при дыхании, кашле, изменении положения тела. Больной старается не делать глубоких вдохов, поэтому дыхание становится поверхностным.

Основной опасностью является возможное повреждение плевры и легкого острыми краями костных отломков. В случае повреждения легкого у больного может возникнуть подкожная эмфизема, т.е. проникновение воздуха в подкожную клетчатку. В этом случае заметно сглаживание межреберных промежутков, похожее на отек.

Однако, в отличие от отека, при ощупывании места повреждения легко определить возникающее под пальцами “похрустывание” (как будто лопаются мелкие пузырьки). Первая помощь заключается в адекватном обезболивании пострадавшего и наложении тугой круговой повязки на грудную клетку.

Если для наложения повязки не хватит бинта – можно использовать полосы ткани, полотенце. Больного транспортируют в лечебное учреждение в положении сидя или полулежа с приподнятым головным концом.

3. Домашнее задание: выучить записи в тетради, дома потренироваться определять различные виды травм по описанию.

4.Закрепление:

Решение биологических задач:

  1. При переломах и вывихах у пострадавшего необходимо обездвижить не только поврежденное место, но и ближайшие суставы. Почему? (в этом случае части сломанной кости не смещаются)

  2. Подумайте, что надо делать при вывихе. Выберите правильные ответы из предложенных: а) самому вправить вывих; б)забинтовать конечность и наложить шину, отправить пострадавшего к врачу; в)приложить что-нибудь холодное; г) приложить грелку; д) делать массаж. Ответ (б,в)

Рефлексия: составить синквейн на тему «Перелом»

Итоги урока

Источник: https://infourok.ru/pervaya-pomosch-pri-perelomah-kostey-cherepa-reber-i-rastyazheniyah-1404714.html

Первая помощь при переломе черепа: как оказать правильно – Без перелома

Какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему при переломе костей черепа?

14.02.2020

Кости черепа отличаются особой прочностью в сравнении с другими в скелетной системе человека.

Нарушение цельности черепной коробки — опасная травма с риском разрушения головного мозга. Первая помощь при переломе черепа важна не только для сохранения здоровья, но и самой жизни человека.

Причины переломов

Черепные травмы в бытовой, спортивной, производственной среде, к сожалению, периодически случаются. На практике с тяжелыми переломами костей попадают в больницы чаще люди активного образа жизни или лица из асоциальных групп.

Статистика отражает повреждения, полученные в результате:

  • несчастных случаев;
  • автомобильных аварий;
  • падения с высоких объектов;
  • удара по голове;
  • производственных травм;
  • спортивных состязаний.

Переломы черепа у детей связаны с несформировавшейся в период роста костной структурой. Дети особенно нуждаются в заботе и страховании от опасных травм черепа.

Классификация травм

Переломы черепа условно подразделяют на два основных вида — травмы свода и основания. Вторые встречаются чаще, первые — реже, примерно 4−5% от общего числа. Бывает сочетание переломов в одной травме. Открытые и закрытые виды одинаково опасны. Сложность закрытых переломов — в скрытости признаков повреждения.

Свод черепа может быть поврежден в формах:

  • линейной — не происходит смещение фрагментов костей, поэтому трещина признается наименее опасным повреждением;
  • дырчатой — приводит к гибели человека. Причина — повреждение структур головного мозга. Пробоина образуется от пули, снаряда, вызывающих необратимые разрушения;
  • оскольчатой — повреждается оболочка. Ушибы, гематомы приводят к размозжению мозга, риску смерти;
  • вдавленной — вызывают деструктивные процессы через повреждения мозговой оболочки. Тяжелая форма нарушения внутричерепных структур приводит к гибели, легкая — сохраняет шанс выздоровления. Детские травмы данной формы менее опасны, так как кости эластичны, менее подвержены необратимым разрушениям.

Симптомы перелома черепа

  • Интенсивность симптомов связана с тяжестью повреждения мозговых структур.
  • Внешние проявления травмы могут заключаться:
  • в наличии открытой раны;
  • кровотечения из ушей, рта, носа;
  • гематомы на голове в волосистой части;
  • вдавливаний, вмятин в области перелома;
  • хруста во время пальпации.

Нарушения сознания могут носить кратковременный, в виде обморока, либо коматозный характер в течение длительного периода. Улучшения, просветления не свидетельствуют о состоянии нормы, так как они могут появиться перед потерей сознания.

Общие симптомы перелома:

  • рвота, тошнота;
  • нарушения дыхания и кровообращения;
  • изменения чувствительности;
  • угнетение зрения до слепоты;
  • судороги;
  • нарушения мышц лица;
  • сильная боль.

От особенностей повреждения признаки проявляются в разной степени и сочетаниях. Зачастую носитель травмы находится в алкогольном опьянении, что препятствует осмотру и оценке клинической картины. Решающим фактором выступает событийный ряд.

Скорая помощь нужна для определения реальной угрозы здоровью пострадавшего, неотложных медицинских мер.

Диагностика

Первичные мероприятия направлены на установление обстоятельств получения травмы и комплексное обследование у невролога, включающее оценку:

  • сохранения рефлексов;
  • мышечной чувствительности;
  • сохранности слуха, речи и др.

Врач контролирует реакцию на раздражители, пульс, частоту сердечных ритмов, проводит инструментальные исследования. Установить характер травмы черепа можно с помощью компьютерной томографии, МРТ мозга, обзорной рентгенограммы.

Существуют объективные препятствия в период обследования: тяжелое состояние, опьянение больного. В таких случаях первичный диагноз устанавливают на основе клинической картины, впоследствии проводят корректировку.

Первая помощь

При подозрении травмы черепа нужна срочная медицинская помощь. Первые действия до приезда врачей очень важны.

Обратить внимание стоит на следующие важные моменты:

  1. Больной должен лежать в горизонтальном положении. Важно учесть, что на спине может находиться человек в сознании. Голову нужно зафиксировать с поворотом на сторону с помощью подручных средств. Внезапная рвота должна выходить свободно. Если состояние тяжелое — туловище нужно повернуть боком с опорой на одежду или валик из одеяла.
  2. Возможное кровотечение задерживают повязкой с очень аккуратным и осторожным наложением. В открытых ранах нельзя трогать осколки или пытаться что-то поправить. Это приводит к усугублению состояния или смерти пострадавшего.
  3. Первые 30 минут к месту травмы полезно прикладывать холод (бутылку с водой, лед) для уменьшения отечности.
  4. Требует контроля дыхание больного, его общее состояние.

Одежду нужно расстегнуть для свободного дыхания, все предметы, сковывающие движения, следует снять: очки, часы, ремни и т. д.

Никакие спиртосодержащие напитки предлагать пострадавшему нельзя! Медицинские препараты вводят только врачи. Исключением может быть прием обезболивающего средства, при условии сохранения сознания больного и способности глотать.

Возможная транспортировка больного, если нет возможности ожидать помощь, должна быть очень осторожной. Голову следует обездвижить подручными средствами, скрученными в виде шейного воротника.

При переноске больного на носилках, даже самодельных, рекомендуют привязывать пострадавшего к ним, обеспечивая неподвижность. Главное внимание в процессе перемещения после травмы черепа нужно уделять стабилизации положения головы.

Лечение травм черепа

Терапевтические меры при закрытых переломах включают комплексы мер в условиях медицинских центров:

  • дегидратация места травмы;
  • люмбальный дренаж;
  • введение ноотропных, вазотропных препаратов.

Тяжелые формы травм (вдавленные, оскольчатые переломы) требуют хирургического вмешательства:

  • избавления от кровяных сгустков, осколков, инородных тел;
  • промывания полости от засорений.

Каждый случай травмы черепа индивидуален. Прогноз зависит от уровня повреждений оболочек, тканей мозга, наличия гематом и других факторов. Трепанация черепа — очень сложная операция.

Осложнения

Характер повреждений существенно влияет на дальнейший прогноз. Линейные переломы, наиболее распространенные, в случае успешной терапии не оставляют негативных последствий. Редкими исключениями бывают осложнения в виде проявления бактериальных инфекций: пневмоцефилии или менингита.

В самых тяжелых случаях наблюдают последствия в форме:

  • паралича (частичного или полного) тела;
  • ликвореи;
  • гематома в полости черепа;
  • потери слуха, зрения;
  • утраты умственных способностей;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

В восстановительный период назначаются средства для улучшения микроциркуляции в мозге.

К сожалению, не редким итогом переломов черепа является смерть пострадавшего. С учетом сложности и опасности таких травм нужно максимально использовать средства защиты в спортивных состязаниях, на производстве, при выполнении работ на высоте и других объектах. Жизнь человека стоит того, чтобы ее оберегать от неоправданных рисков.

Источник:

Признаки и симптомы перелома черепа

Существует несколько причин, в результате которых возможен перелом черепа. Основными являются мощный удар по голове тяжелым предметом, дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты, пулевое ранение в голову и пр. Такое повреждение характерно для людей среднего возраста, которые занимаются активными видами спорта, работают на тяжелом производстве и пр.

Черепно-мозговая травма вызывает сильные головные боли. В зависимости от степени силы удара, признаки травмирования могут отличаться.

У взрослого

Основные симптомы перелома и наличия черепно-мозговых повреждений у взрослого человека:

  • потеря сознания;
  • кратковременная потеря памяти, оцепенение, невозможность сконцентрироваться;
  • локальная боль в месте травмы, сильные головные боли;
  • нарушение дыхания;
  • визуальная деформация костей черепа;
  • рвота, тошнота;
  • нарушение зрения: «туман», «двоение», «звездочки» и пр.;
  • шум в ушах.

При переломах у больного можно наблюдать:

  • кровоподтеки и разрывы в месте повреждения;
  • кровоизлияние в глаза, кровь из носа, ушей (имеется при травме ямки черепа);
  • сильное кровотечение, отеки;
  • нарушения координации движений, равновесия;
  • нервозность, тревога, депрессия и пр.

У ребенка

В силу физиологического развития анатомия черепа ребенка отличается от сформировавшегося черепа взрослого человека, поэтому симптомы черепно-мозговой травмы у детей несколько другие.

У младенцев травма головы легкой и средней степени тяжести может проходить практически бессимптомно.

У больного можно наблюдать срыгивания при кормлении, рвоту, беспричинное беспокойство, плохой сон, отсутствие аппетита.

У дошкольника, получившего травму головы, можно наблюдать следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • бледная кожа;
  • нестабильный пульс.

После получения повреждения состояние ребенка может быть удовлетворительно. С течением времени пострадавший будет чувствовать себя хуже. Поэтому требуется немедленно явиться к врачу.

Диагностика повреждения

В первую очередь врач анализирует жалобы пациента, выясняет обстоятельства, вследствие которых была получена травма, и проводит осмотр. При необходимости могут быть назначены рентгенография, КТ, МРТ и прочие исследования. В зависимости от типа перелома и степени тяжести врач назначает лечение.

Компьютерная томография (КТ) — наиболее эффективный метод диагностики черепно-мозговых травм, который позволяет всесторонне рассмотреть повреждения и назначить лечение.

Рентгенография, магнитно-резонансная томография используются реже при диагностике черепно-мозговых травм, т.к. расположение перелома может прослеживаться нечетко.

Классификация повреждений

Черепно-мозговая травма бывает простой (открытой) и сложной (закрытой). По степени тяжести выделяют следующие формы:

  • легкая (сотрясение головного мозга);
  • средней тяжести;
  • тяжелая (перелом костей черепа, ушибы головного мозга тяжелой степени).

Выделяют следующие основные виды черепно-мозговых травм:

  • сотрясение головного мозга (возможны остаточные явления, требуется пройти лечение у невролога);
  • сдавление головного мозга (уменьшение внутричерепного пространства за счет образования гематом, требуется немедленное хирургическое вмешательство);
  • ушиб головного мозга (возможны легкая, средняя и тяжелая степени тяжести; диагностируется с помощью проведения КТ);
  • аксональные повреждения (повреждения нервных клеток, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг; пациент впадает в кому);
  • внутричерепное кровоизлияние (разрывы кровеносных сосудов, вызвавшие кровоизлияние в полость черепа, возможно образование гематом).

Выделяют следующие виды переломов костей черепа:

  • линейный перелом черепа (менее опасный тип перелома; представляет собой тонкие линии, не вызывающие смещения костных фрагментов);
  • оскольчатый (череп сломан на осколки, которые способны повредить мозг и вызвать образование гематом, ушибов и пр.; данный тип перелома опасен для жизни);
  • вдавленный (при травме твердая оболочка черепа вдавливается внутрь черепной коробки; перелом может носить тяжелый характер);
  • дырчатый (данный тип перелома может образоваться в результате огнестрельного ранения; считается тяжелым и смертельным).

Черепно-мозговая травма является опасной для жизни человека. Поэтому пострадавшего стоит немедленно госпитализировать.

Источник: https://standorto.ru/rekomendatsii/pervaya-pomoshh-pri-perelome-cherepa-kak-okazat-pravilno.html

Как проходит первая помощь при переломе черепа, разбираемся

Какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему при переломе костей черепа?

Кости черепа отличаются особой прочностью в сравнении с другими в скелетной системе человека.

Нарушение цельности черепной коробки — опасная травма с риском разрушения головного мозга. Первая помощь при переломе черепа важна не только для сохранения здоровья, но и самой жизни человека.

Симптомы перелома черепа: диагностика, лечение и последствия травмы

Какую первую помощь необходимо оказать пострадавшему при переломе костей черепа?

Переломом черепа называют физические повреждения, связанные с нарушением целостности костей черепа. Основная причина такой травмы — это тяжелый удар по голове тупым предметом. При этом человек может испытывать сильные головные боли, тошноту. Данная травма является опасной для здоровья пациента, т.к. может вызвать необратимые повреждения тканей мозга. 

Что делать при переломе черепа

До приезда скорой помощи пострадавшему должна быть оказана первая помощь при переломе черепа.

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/simptomy-pereloma-cherepa-diagnostika-lechenie-i-posledstviya-travmy

Травматолог.Ру
Добавить комментарий