Может ли сместиться кость в гипсе если был перелом

Может ли перелом срастись без гипса: риски при лечении – Без перелома

Может ли сместиться кость в гипсе если был перелом

Знание ответа на вопрос о том, каким образом и сколько срастается перелом, может стать необходимой помощью в лечении. Время заживления может разниться в зависимости от степени повреждения. Существуют три степени тяжести:

  1. Легкие переломы. Период заживления около 20-30 дней. В эту группу относят травмы пальцев, кисти и ребер.
  2. Переломы средней тяжести. Заживление происходит в срок от 1 до 3 месяцев.
  3. Тяжелые переломы в большинстве случаев требуют оперативного лечения, а период полного заживления может достигать 1 года.

По типу увечий различают открытые и закрытые переломы.

Стадии регенерации костной ткани

В медицинской практике выделяют следующие стадии регенерации:

  1. Стадия катаболизма тканевых структур и инфильтрации клеток. После повреждения ткань начинает отмирать, появляются гематомы, а клетки распадаются на элементы.
  2. Стадия дифференцировки клеток. Для этого этапа характерно первичное срастание костей. При хорошем кровоснабжении сращение проходит по типу первичного остеогенеза. Длительность процесса занимает 10-15 суток.
  3. Стадия формирования первичного остеона. На поврежденном участке начинает образовываться костная мозоль. Происходит первичное срастание. Ткань пробивается капиллярами, а ее белковая основа начинает затвердевать. Прорастает хаотичная сеть костных трабекул, которые, соединяясь, образуют первичный остеон.
  4. Стадия спонгиозации мозоли. Для этого этапа характерно появление пластичного костного покрова, появляется корковое вещество, восстанавливается поврежденная структура. В зависимости от тяжести повреждения эта стадия может длиться как несколько месяцев, так и до 3 лет.

Обязательным условием качественного сращения разломов костной ткани является протекание всех стадий заживления без осложнений и нарушений.

Скорость заживления переломов

Процесс срастания костей сложен и занимает продолжительное время. При закрытом переломе в одном месте конечности скорость заживления высока и составляет от 9 до 14 дней.

Множественное повреждение заживает в среднем около 1 месяца. Самым опасным и долгим для восстановления считается открытый перелом, период заживления в таких случаях превышает 2 месяца.

При смещении костей относительно друг друга еще больше увеличивается длительность процесса регенерации.

Причинами низкой скорости заживления могут стать неправильное лечение, избыточная нагрузка на сломанную конечность или недостаточный уровень кальция в организме.

Скорость заживления переломов у детей

Лечение перелома у ребенка протекает на 30% быстрее, чем у взрослых. Обусловлено это высоким содержанием белка и оссеина в детском скелете. При этом надкостница толще и имеет хорошее кровоснабжение.

У детей постоянно увеличивается скелет, и наличие зон роста еще больше ускоряет срастание костей.

У детей от 6 до 12 лет при повреждении костной ткани наблюдается коррекция ее отломков без хирургического вмешательства, поэтому в большинстве случаях врачи обходятся лишь наложением гипса.

Как и у взрослых, для заживления травмы важен возраст ребенка и то, как близко с суставом находится перелом.

Чем меньше возраст, тем больше вероятность коррекции костных отломков организмом. Чем ближе повреждение к зоне роста, тем быстрее оно заживет. Но травмы со смещением заживают медленнее.

Самые частые переломы у детей:

  1. Полные. Кость в таких случаях разъединяется на несколько частей.
  2. Компрессионные переломы происходят по причине сильного сдавливания вдоль оси трубчатой кости. Заживление происходит за 15-25 дней.
  3. Перелом по типу «зеленой ветви». Происходит изгиб конечности, при этом образуются трещины и отломки. Возникает при чрезмерном давлении с силой, недостаточной для полного разрушения.
  4. Пластический изгиб. Появляется в коленных и локтевых суставах. Наблюдается частичное разрушение костной ткани без рубцов и трещин.

Средние сроки сращения переломов у взрослых

сколько срастается перелом

У взрослых процесс срастания костей длится дольше.

Происходит это за счет того, что с возрастом надкостница становится тоньше, а кальций выводится из организма токсинами и вредными веществами.

Заживление переломов верхних конечностей происходит медленно, но они представляют меньшую опасность для человека, чем повреждения нижних конечностей. Заживают они в следующие сроки:

  • фаланги пальцев — 22 дня;
  • кости запястья — 29 дней;
  • лучевая кость — 29-36 дней;
  • локтевая кость — 61-76 дней;
  • кости предплечья — 70-85 дней;
  • плечевая кость — 42-59 дней.

Сроки заживления переломов нижних конечностей:

  • пяточная кость — 35-42 дня;
  • плюсневая кость — 21-42 дня;
  • лодыжка — 45-60 дней;
  • надколенник — 30 дней;
  • бедренная кость — 60-120 дней;
  • кости таза — 30 дней.

У взрослых только на 15-23 день после повреждения появляются первичные очаги костной мозоли, они хорошо просматриваются на рентгене.

Совместно с этим или на 2-3 дня раньше притупляются кончики отломков костей, а контуры их в области мозоли смазываются и тускнеют. На 2 месяц концы становятся гладкими и мозоль приобретает четкие очертания.

В течение года она уплотняется и постепенно выравнивается по поверхности кости. Сама трещина исчезает лишь на 6-8 месяц после травмы.

Как долго будет продолжаться заживление, затрудняется ответить даже опытный врач-ортопед, ведь это индивидуальные показатели, зависящие от большого количества условий.

Факторы, влияющие на скорость сращения костей

Заживление сломанной кости зависит от ряда факторов, которые либо ускоряют его, либо препятствуют ему. Сам процесс регенерации индивидуален для каждого пациента.

Оказание первой помощи имеет решающее значение для скорости заживления. При открытом переломе важно не допустить попадания в рану инфекции, т.к. воспаление и нагноение замедлят процесс регенерации.

Заживление происходит быстрее при переломе мелких костей.

На скорость восстановления влияет возраст пострадавшего, область и место поражения костного покрова, а также прочие условия.

Сращение протекает медленнее, если у человека присутствуют заболевания костной ткани (остеопороз, остеодистрофия). Также попадание мышечных волокон в пространство между отломками кости замедляет восстановление кости.

Кость начинает лучше срастаться при наличии следующих факторов:

  • соблюдение указаний врача;
  • ношение гипса на протяжении всего назначенного периода;
  • снижение нагрузки на травмированную конечность.

Помощь, доступная для сращения костных отломков

Помогает сращению костных обломков употребление в пищу фруктов и овощей, продуктов, богатых кальцием. Ими могут быть творог, рыба, сыр и кунжут.

Употребление яичной скорлупы делает сращение более быстрым благодаря наличию в ней кальция. Следует окунуть скорлупу в кипяток, измельчить в порошок и принимать 2 раза в день по 1 ч. л.

Мумие также обеспечит организм всеми необходимыми минеральными веществами. Его нужно принимать 3 раза в день по половине чайной ложки, разбавив теплой водой. Помогает сращению пихтовое масло. Необходимо смешать 3-4 капли с мякишем хлеба и съесть его.

При медленном заживлении назначаются лекарства, ускоряющие процесс восстановления. В этом помогут препараты, способствующие образованию хрящевой ткани, — Терафлекс, Хондроитин, комбинации хондроитина с глюкозамином. Прием назначает только лечащий врач.

При формировании костной мозоли до окончания восстановления костей следует принимать препараты кальция, фосфора и витамина D. Обязательным условием приема таких препаратов является назначение врача, который делает назначение исходя из стадии перелома.

Чтобы предотвратить развития остеомиелита, пациентам с открытыми переломами прописывают иммуномодуляторы — натрия нуклеинат, Левамизол и Тималин.

Для регулирования фагоцитоза и клеточного иммунитета назначают липополисахариды — Пирогенал, Продигиозан.

Пожилым людям назначают кальцитонины (Кальцитрин, Кальсинар), а в редких ситуациях — биофосфонаты и экстракты фтора. В ситуациях, когда сращение отломков собственными силами организма невозможно, применяют анаболические стероиды.

Незаменимым народным рецептом принято считать настойку шиповника. Для ее приготовления следует 1 ст. л. измельченных плодов шиповника залить кипятком и дать настояться 6 часов. Отвар обязательно нужно процедить и принимать по 1 ст. л. 5-6 раз в день. Шиповник ускоряет восстановительные процессы, регенерацию костей и повышает иммунитет.

Источник:

Гипс на руке при переломе: последствия ношения и восстановление

Перелом – это травма, в результате которой нарушается целостность костей. Для правильного сращивания костей и быстрой нормализации функций поврежденного органа необходимо создать полную иммобилизацию конечности с применением гипса.

Довольно сложно ответить на вопрос, сколько нужно носить на руке гипс. Сроки восстановления зависят от степени тяжести травмы и от того, в каком месте образовалось повреждение. Обычно пальцы срастаются через 3-4 недели, а травма в области предплечья или кисти проходит через 6-7 недель.

Лучевая кость восстанавливается не раньше, чем через 1,5 месяца.

Торакобрахиальная повязка

Торакобрахиальная повязка накладывается при переломах плечевой кости. Она предусматривает накладывание гипсового корсета с помощью двух лонгет.

При повреждении плечевого сустава руку следует отвести в сторону к горизонтальной линии, затем зафиксировать конечность. Определив поврежденную руку в нужное положение, накладывают торакобрахиальную повязку.

Это сложная процедура, которую сможет провести только опытный специалист, обладающий определенными знаниями и умениями.

Прежде всего необходимо провести обезболивание и в сидячем или стоячем положении, а после хирургического вмешательства в лежачем положении, фиксировать сломанную руку в гипсе.

Повязку делают с применением деревянных палок из широких и гипсовых бинтов в большом количестве, средних обычных бинтов и гипсовой лонгеты, сложенной в четыре слоя. Сперва необходимо приготовить корсет из гипса.

Для этого на подкладки из ваты раскатать гипсовую ленту до лонного сочленения. Проводят вначале один тур наложения бинта, а затем делают другой тур с прикрытием половины первого. Процедуру наложения необходимо проводить таким образом, чтобы образовался корсет по всему туловищу.

Кусок бинта перекидывают через каждое плечо и закрепляют к корсету. После наложения двух слоев проводят моделирование повязки, затем после 3-4 слоев повторяют процедуру моделирования.

Травмирование лучевой кости в запястье чаще всего происходит в результате падения на вытянутую руку. При сломанном лучезапястном суставе для сращивания костей в обязательном порядке нужно носить гипс.

Если произошла тяжелая травма со смещением, то необходимо методом вправления поставить кость на прежнее место, затем больную конечность зафиксировать при помощи гипсовой повязки.

Источник: https://standorto.ru/perelomy/mozhet-li-perelom-srastis-bez-gipsa-riski-pri-lechenii.html

Может ли сместиться кость в гипсе если был перелом

Может ли сместиться кость в гипсе если был перелом

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

По праву, одним из основных органов опорно двигательного аппарата можно назвать лодыжку.

Голеностопный сустав является опорой всего организм, амортизирует тело при движении, участвует в удержании равновесия и выполнении других важный функций. Посему, перелом голеностопного сустава является очень неприятным недугом.

Реабилитация после перелома лодыжки может затянуться на долгое время — из-за нагрузки, оказываемой на ногу при лечении и восстановлении.

Анатомия

По статистике, 20% всех травм опорно-двигательного аппарата приходится на повреждение голеностопного сустава. Чаще всего страдает сочленение в зимнее время года, когда одно неосторожное движение на скользкой поверхности приводит негативным последствиям.

Знание анатомии этой части нашего тела позволит понять, какие именно элементы сустава подвержены переломам, отличить перелом и вывих друг от друга, а также предупредить получение той или иной травмы.

Голеностопный сустав состоит из нескольких основных элементов:

  • латеральной лодыжки, которая является продолжением малоберцовой кости;
  • медиальной лодыжки, являющейся концом большой берцовой кости;
  • таранной кости, которая является своеобразным блокиратором двух предыдущих и обеспечивает стабильность сочленению.

Две лодыжки образуют собой нечто похожее на вилку, которая охватывает таранную кость, образуя тем самым голеностопный сустав.

Виды переломов

Чтобы перейти к переломам голеностопного сустава, необходимо разобраться с двумя основными причинами их возникновения:

  1. Группа прямых травм, чаще всего ударное воздействие, которое непосредственно влияет на целостность одного или нескольких компонентов лодыжки.
  2. Группа непрямого воздействия — самая частая причина обращения в пункт травматологии. К ней относят: проскальзывание на льду, неаккуратная ходьба, подворачивание ноги на ступеньках и другие. При этом перелом сопровождает вывих и подвывих, образуются осколки костной ткани, которые повреждают мышцы и приводят к открытому перелому.

Соответственно определенной причине, различаю открытые и закрытые переломы латеральной или медиальной лодыжки, перелом со смещением, когда мышцы смещают положение осколков кости, повреждение обеих лодыжек и трехлодыжечный перелом — страдают обе названных части сустава и часть большеберцовой кости. Кроме того, подобные травмы делят еще на несколько групп, соответственно механизму ее получения.

При подворачивании стопы наружу, может происходить перелом латеральной (наружной) и медиальной (внутренней) лодыжек, в сочетании с растяжением и разрывом связок, а также повреждением берцовой части ноги (краевой перелом) и вывихом.

При подворачивании голеностопа вовнутрь — вывих, в сочетании с отрывом латеральной и переломом медиальной (внутренней) лодыжек, повреждением берцовой кости.

При повороте ноги с закрепленной на месте стопой — возникает вывих или подвывих, перелом берцовых костей, отрыв или перелом либо медиальной, либо латеральной лодыжек (двойной, реже тройной перелом).

Знание вида перелома, а также основные причины его возникновения, помогут вам оказать существенную помощь при постановке диагноза специалистом. Лечение не может начаться, без определения типа повреждения.

Отличия вывиха от перелома

Так как вывих и перелом голеностопного сустава имеют довольные похожие симптомы, не лишним будет отличать один вид травмы от другой:

  • симптомы боли при переломе являются нарастающими, и может пройти от 2 до 3 минут с момента получения повреждения, прежде чем больной ее почувствует. Это связанно с шоковым состоянием;
  • если у больного вывих, то он не сможет повернуть ногу в суставе. При переломе наоборот, наблюдается повышенная подвижность в сочленении;
  • вывих, равно как и перелом, сопровождает отек ноги. Только подобные симптомы при вывихе являются более обширными и могут распространяться на всю стопу, а при повреждении кости покраснение и опухоль может появиться спустя несколько дней;
  • симптомы болей при пальпации во время перелома заметно усиливаются.

Кроме того, отличить вывих от перелома позволяет такой факт, как зрительное укорочение ноги. Происходит это из-за смещения костей.

Особого слова заслуживает трехлодыжечный перелом, симптомы которого немногим отличаются от обыкновенной нарушения целостности. Во-первых, наблюдается обширная гематома в области травмы. Во-вторых, меняется самая форма голеностопа и стопы. В-третьих, возможность пошевелить пальцами ноги полностью отсутствует.

Методы лечения

Основные методы лечения переломов голеностопа заключаются в консервативном и оперативном подходе. При традиционном восстановлении врач сначала вправляет часть поврежденного сустава (внутренней или внешней лодыжки) на место, затем ногу запечатывают в гипсе, назначают прием медикаментов.

Оперативное вмешательство проводится, когда перелом наружной лодыжки, или внутренней, происходит со смещением и образованием большого количества осколков. Кроме того, операция может понадобиться при застарелой травме, когда традиционное лечение не эффективно, либо диагностирован перелом внутренней и наружной костей.

Традиционное восстановление кости без смещения

Традиционное лечение показано при закрытых переломах внутренней или наружной лодыжки, без смещения осколков относительно друг друга. В таком случае сначала накладывают тугую повязку — с целью закрепить положение сломанной кости.

Затем, спустя несколько дней, крепятся специальные металлические вставки, которые еще жестче должны зафиксировать сочленение. Накладывается гипс. Важно! Ходить можно только после того, как гипс полностью застынет. В течение всего лечения снимают ряд рентгеновских снимков — для убеждения, что не произошло смещения и лечение идет должным образом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консервативное лечение перелома со смещением

После того, как было диагностировано повреждение внутренней или наружной лодыжки со смещением, врач должен поставить осколки на свои места. Для этого делается местный наркоз. Сразу после этого накладывается гипс для фиксации ноги.

Дальнейшее лечение заключается в периодическом исследовании сочленения на рентгеновских снимках. Если будет обнаружено, что гипс не помог, и произошло повторное смещение осколков, то придется заново их вправлять. Чтобы этого избежать, рекомендуется не нагружать больную ногу и ходить только на костылях.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда произошел трехлодыжечный перелом, а также открытый перелом наружной лодыжки. Основные цели, которые преследует хирургическое вмешательство, являются следующие:

  • стерильная обработка места повреждения;
  • остановка кровотечения;
  • возвращение былой структуры сочленения (вправка осколков на место);
  • фиксация поврежденных элементов;
  • восстановление связочного аппарата.

Особое слово стоит сказать о методах фиксации. Подобная процедура проводится под общим наркозом и заключается во вкручивании, вставке, закреплении в костях металлических элементов — болтов, шурупов, штифтов.

После операции, на ногу накладывается гипс, который держится на ноге от 6 недель. Гипс формируют так, чтобы был свободный доступ к месту повреждения.

Восстановление и дальнейшее лечение сопровождается обязательным наблюдением состояния посредством рентгеновских снимков.

Сколько носят гипс?

Сколько нужно ходить в гипсе? Этот вопрос беспокоит каждого пациента, а другие даже задаются вопросом — а нужен ли гипс вообще? Фиксация ноги является главенствующим компонентом лечения. Она необходима на протяжении всего периода, когда кость срастается.

На вопрос, сколько носить гипс, нельзя дать однозначного ответа. Все зависит от индивидуальных особенностей, как пациента, так и наблюдаемого повреждения. Обычно, кость срастается за срок 6-8 недель при закрытом переломе, и 2-3 месяца при открытом. Чем серьезнее характер травмы, тем большее время придется провести в повязке.

Медикаменты

При переломе внутренней или наружной части голеностопа, чтобы течение болезни прошло как можно комфортнее и быстрее, назначается прием лекарственных препаратов. Сколько употреблять и какие именно средства — назначает врач, в строгом соответствии с особенностями организма пациента.

Кроме того, во время болезни назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием кальция и коллагена — главных строительных компонентов костной ткани. Если вы хотите, чтобы гипс сняли как можно раньше, рекомендуется самостоятельно приступать к приему минералов.

Восстановительный период

Реабилитация после перелома лодыжки является неотъемлемой частью лечения. Она необходима для восстановления полной функциональности сустава. Кроме того, на этом этапе проводятся манипуляции, чтобы устранить отек. В качестве восстановительных процедур проводят следующие мероприятия — лечебная гимнастика и специальные упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Важно, чтобы реабилитация проводилась в строгом сотрудничестве со специалистом и включала в себя только то, что назначено лечащим врачом.

Лечебно-физическая культура

Спустя месяц, как сняли гипсовую повязку, врачом назначается лечебная гимнастика. Главный ее принцип состоит в том, чтобы упражнения постепенно увеличивали свою силу. Сначала делают упражнения, которые в незначительной мере воздействуют на поврежденный сустав, а затем дают динамические нагрузки.

Первые упражнения рекомендуется выполнять в ванночке с теплой водой, чтобы расслабить мышцы и не вызвать сильных болевых ощущений. Прежде чем делать упражнения, ногу можно разогреть, используя специальную мазь.

Течение болезни накладывает негативный отпечаток на здоровье и функционал конечности. Мышцы, в результате длительного бездействия, становятся дряблыми, слабыми и атрофируются. Упражнения же позволяют вернуть работоспособность ноге, и подготавливают ее к повседневной жизни.

С особым вниманием стоит подойти к выполнению упражнения на развитие голеностопа пациентам, у кого был диагностирован трехлодыжечный перелом, так как он является одной из самых серьезных травм.

Устранение отека

Так как, повреждение лодыжки сопровождает отек, необходимо создать основательную базу для его устранения. Препараты, для устранения отечности должен назначить врач. Они могут быть одной из двух групп — консервативной или альтернативной.

Устраняя отек, врачи, в первую очередь, стремятся достигнуть улучшения кровообращения в мелких сосудах, тонизировать вены, а также удалить мертвые тела клеток крови.

Чтобы устранить отек, в первую очередь назначается мазь, крем или специальный гель. Мазь может содержать в своем составе гепарин, противовоспалительные компоненты и обладать согревающим воздействием.

Чтобы устранить отек применяются и физиопроцедуры, главным образом электрофорез, массаж водой, электростимуляция мышечных тканей и другие мероприятия, которые призваны повысить проницаемость тканей и улучшить кровообращение в поврежденной области.

Небольшие физические упражнения, а также массаж, также могут помочь устранить отек. Главное в этом деле — комплексный подход.

Массажные процедуры

Массаж применяться для лечения многих заболеваний, и перелом костей он не обошел стороной. Массаж — это комплексное воздействие, которое снимает отек, улучшает кровообращение, снимает спазм мышц, улучшает тонус сосудов и способствует скорейшему выздоровлению. Кроме того, массаж является процедурой, которую допустимо выполнять самостоятельно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но проводя массаж самостоятельно, важно руководствоваться своими ощущениями. После того, как сняли гипс, нога будет находиться в уязвимом состоянии, и чтобы не допустить усиление посттравматического синдрома, прекратите выполнение процедур при сильном дискомфорте или боли.

Общие рекомендации

Массаж, восстановительная гимнастика и прочие методы реабилитации не окажут должного эффекта, если вы не будете следить за своим питанием.

Лучше составить сбалансированный рацион, с высоким содержанием орехов, фруктов, овощей, круп соленой рыбы и бобовых культур. Кроме того, чаще проводите время на свежем воздухе, принимайте солнечные ванны и регулярно посещайте врача с профилактическими визитами.

Ведь сколько бы времени не прошло, перелом может способствовать развитию других недугов опорно-двигательного аппарата.

2016-12-19

Источник: https://blogovedka.ru/simptomy/mozhet-li-smestitsya-kost-v-gipse-esli-byl-perelom/

Травматолог.Ру
Добавить комментарий