Можно ли лежать на боку при переломе крестца?

Как лечить перелом крестца

Можно ли лежать на боку при переломе крестца?

Крестец расположен внизу спины, его роль огромна, он выполняет важные функции в организме человека. Его задача держать весь опорно-двигательный аппарат в вертикальном положении и принимать на себя основную нагрузку.

В случае повреждения крестцового отдела позвоночника, серьезно нарушается нормальный образ жизни человека, вплоть до обездвиживания. Поэтому, лечение перелома крестца необходимо начать незамедлительно.

Что такое крестец

Итак, крестцовая кость – это часть позвоночного столба треугольной формы, расположенная между поясницей и копчиком, служит соединением с тазом. Крестец держит скелет и обеспечивает возможность человека к передвижению на ногах, а не на четвереньках.

По своему строению крестец имеет вогнутую во внутрь форму, чем создает некую защиту для внутренних органов расположенных в этой области. Через кость проходят нервные волокна, направленные к конечностям и другим тканям. Поэтому здоровье спины очень важно для полноценной жизни.

Причин возникновения болевого синдрома в области крестца несколько — остеохондроз, дефекты развития кости, инфекции, новообразования, травмы. Особенно опасны переломы.

Виды повреждений крестца

Травмирование крестцового отдела позвоночника может произойти в результате механического воздействия, вследствие прямого удара, ДТП, падения с высоты и пр.

Выделяют переломы:

  1. Неосложненный (стабильный) — характеризуется отсутствием смещений частей кости, повреждения сосудистой системы и нервных окончаний. Травму считают не опасной.
  2. Осложненный (не стабильный) — отличается смещением костных частей, разрывом связок, нервов, мышц. Патология требует длительного лечения.

В зависимости от локализации перелома различают:

  • вертикальный – повреждение происходит с разных сторон крестцового сочленения, нарушая тазовые кости;
  • горизонтальный – воздействию подвержена нижняя часть крестца, нарушение целостности костей таза не наблюдается;
  • косой – разлом происходит в крестцовой кости наискосок, происходит разрыв тазового кольца;
  • оскольчатый – различается образованием острых рваных краев в месте повреждения, отломом отдельной части кости.

Переломы крестца бывают открытые и закрытые:

  1. Закрытый – отсутствуют внешние повреждения, редко появляется синяк в месте травмы. Происходит частичная деформация кости.
  2. Открытый – сломанная кость разрывает кожный покров, опасно кровотечениями. Долго заживает

Как лечить перелом височной кости?

Узнайте, что такое внутрисуставной перелом.

Классификация переломов:

  1. Компрессионный перелом крестца  – является следствием сдавливания одного или нескольких позвонков, сопровождается сильной болью в спине, усиливающейся при ходьбе. Появляется головная боль, тошнота. Травма тяжелая, требует незамедлительного лечения, чтобы не допустить осложнений на спинной мозг.
  2. Боковой (имеет название перелом боковых масс), возникает в результате физического или механического воздействия на поясницу. Перелом левой боковой массы крестца по симптоматике не отличается от правой. Патология проявляется болью, отеком травмы, сложностью передвижения. Такой перелом присущ людям в возраст от 60 лет, с диагнозом остеопороз костей. При не значительных сдвигах лечение подразумевает постельный режим. В тяжелых случаях, сбор фрагментов костей с помощью хирургического вмешательства, придание неподвижного состояния поврежденному участку. Период восстановления занимает до 2 месяцев.
  3. Поперечный перелом крестца без смещения характеризуется болезненными ощущениями проявляющимися  при ходьбе из-за растяжения мышц и связок. При подозрении на патологию особое внимание обращают на ноги пациента, встречается потеря чувствительности и онемение нижних конечностей, неподвижность в коленях. При закрытом переломе крестца без смещения срок срастания костей длится до 2 месяцев.
  4. Стресс-перелом (усталостный) встречается у активных людей, спортсменов. Причиной патологии становится регулярное микро воздействие на кость в течение длительного времени, в результате ношения неудобной обуви, тренировок на некомфортных покрытиях, ослабления костей. Проявляется данное повреждение болевым синдромом в пояснице, ягодицах, паху, преимущественно после или во время физической нагрузки. Лечение проводится без операции, обходятся комплексом мер направленных на снижение нагрузки на позвоночник.

Перелом крестца по МКБ 10 имеет код S32.1, различает открытый и закрытый перелом. Если в истории болезни пациента нет информации об открытом переломе, значит, перелом считается закрытым по умолчанию.

Повреждения крестца бывают со смещением и без смещения костных отломков. Горизонтальное повреждение без сдвига костей дает о себе знать болевыми ощущениями при сидении и ходьбе, другие симптомы отсутствуют. В этом случае достаточно консервативного лечения, больной должен находиться в лежачем положении до 2 месяцев, пока кости не срастутся.

Все другие разновидности переломов происходят либо со сдвигом костных обломков, с повреждениями органов расположенных внутри, либо с деформацией тазовых костей.

Такие переломы требуют оперативного лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления тазового кольца, кости собирают и фиксируют снаружи при помощи металлических приспособлений, до полного срастания повреждений.

Как оказывать первую помощь при различных переломах?

Перелом крестца со сдвигом частей кости можно определить по проявляющимся симптомам:

  • общее недомогание, сопровождающееся болью в голове;
  • потеря аппетита, нарушение пищеварения, тошнота, рвота;
  • онемение конечностей;
  • полная или частичная потеря чувствительности ног.

Симптомы

Перелом крестца сопровождается рядом признаков, позволяющих определить патологию, но точный диагноз должен поставить врач после обследования пациента на рентгене.

Симптомы патологии:

  • острые болевые ощущения в пояснице;
  • припухлость, посинение места травмы;
  • невозможно передвижения и сидения;
  • дискомфорт в ногах;
  • нарушение мочеиспускания, дефекации.

При наличии перелома, как правило, проявляется несколько симптомов одновременно. До установления точного диагноза больного необходимо положить на твердую поверхность и вызвать медицинскую помощь. Можно ли лежать на боку при переломе крестца? Да, пострадавшему легче будет лежа на животе или на боку, но не на спине.

Часто бывает, что у больного симптомы присутствуют, а перелома нет. Просто на кости образовывается трещина, которая доставляет неприятные ощущения, но она не требует специального лечения, заживает самостоятельно.

Первая помощь

При возникновении ситуации в результате которой появилось подозрение на повреждение крестцовой кости, необходимо вызвать неотложку или самостоятельно доставить пострадавшего в травмпункт.

Что делать при переломе крестца

Положить потерпевшего на живот (с разведенными в стороны коленями) или на бок на твердую поверхность. Со стороны живота подложить мягкую подушку под область травмы, для снятия нагрузки с таза.

Разрешается облегчить состояние обезболивающими препаратами. Для снятия отека помогают компрессы со льдом (прикладывать лед через ткань, чтобы не допустить переохлаждение). Нагревать нельзя. При кровотечениях срочно госпитализировать больного.

Как долго заживает перелом крестца зависит от тяжести травмы крестцовой кости, восстановление происходит по-разному. При трещине, ушибе – выздоровление наступает примерно через 1 месяц. При повреждении без смещения – через 1,5-2 месяца.

Если произошел сложный перелом, то лечение и реабилитация займет от 3 месяцев и больше.

Диагностика

Диагностирование заболевания начинается с посещения врача, который проведет осмотр, на основании жалоб пациента соберет анамнез и назначит необходимые методы обследования.

Подтверждение предполагаемого диагноза происходит с использованием методов инструментальной диагностики:

  • рентген позвоночника в прямой и боковой проекциях — определяет наличие или отсутствие перелома;
  • при осложненном переломе назначают компьютерную томографию (КТ) – которая способна обнаружить даже мелкие повреждения и смещения;
  • магниторезонансная томография (МРТ) — более глубокое исследование, дает возможность увидеть не только дефекты костей, но и разрывы сосудов, нервных окончаний.

Лечение

В зависимости от степени сложности повреждения проводится консервативная или оперативная терапия. Лечение направлено на снижение болевых ощущений и полное выздоровление.

Методы лечения:

  1. Назначается строгий постельный режим в условиях стационара, длительностью от 1 до 3 месяцев. Если перелом крестца со смещением, как лежать определяет врач. Разрешается поза на животе или на боку, на спине с применением валика, зависит от локализации патологии. При переломе костей таза, валик кладут и под колени.
  2. Назначают обезболивающие препараты.
  3. При нестерпимых болях ставят блокады с лекарством.
  4. Когда пациент начинает самостоятельно двигаться, садиться назначают физиолечение, ЛФК, плавание.

К хирургическому лечению прибегают только в экстренном случае, при опасном смещении или при повреждении внутренних тканей.

Как лечить перелом берцовой кости?

Реабилитация

После длительного курса лечения крестцового отдела позвоночника начинается период реабилитации, направленный на восстановление подвижности, возвращение гибкости спины, эластичности мышц.

Период реабилитации длится от 2 до 4 месяцев, включает занятия лечебной физкультурой (ЛФК), физиолечение, массаж, грязелечение, плавание. Рекомендуется ношение поддерживающего корсета для позвоночника, соблюдение диетического питания и прием витаминов.

Особенности ЛФК при переломе крестца:

  1. Постепенное введение упражнений.
  2. Первое время разрешены упражнения с подъёмом ног, переворачивание тела.
  3. Когда больной сможет ходить, применяют упражнения на повороты тела, наклоны.
  4. В дальнейшем добавляют ходьбу на носках, махи, занятия на гимнастической стенке.

Последствия

Несмотря на качество и своевременность оказанной помощи пациенту, избежать последствий не удастся. Больные жалуются на слабость коленей, боли в ногах, отеки.

Медики разделяют осложнения на 3 группы:

  1. Неврологические – боли в конечностях, ослабление реакции, слабость мышц.
  2. Сосудистые – проявляются на коже, трещины, гематомы, синяки.
  3. Миофасциальные – ограничение движения.

Реабилитация помогает устранить риск возможных осложнений и вернуть здоровый образ жизни человеку.

Узнайте, что нужно есть при переломах костей.

Заключение

Перелом крестца – это травма, которая выводит человека из строя на 2-6 месяцев лечения и реабилитации, лишает возможности передвигаться и вести полноценную жизнь. При переломе крестца последствия неизбежны —  нарушается ходьба, работа внутренних органов, функции половой системы у мужчин и женщин.

В случае получения травмы крестцовой кости, главное не отчаиваться, а своевременно обратиться в лечебное учреждение и выполнять все назначения врача. Адекватная терапия, реабилитационные методы физического восстановления, обязательно дадут положительный результат и вернут человеку здоровую полноценную жизнь.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/kak-lechit-perelom-kresttsa.html

Перелом крестца: последствия и как долго лечится?

Можно ли лежать на боку при переломе крестца?

Перелом, ушибы, растяжения часто приводят к длительному лечению.

Особенно это касается переломов крупных костей скелета.

Перелом крестца является редким явлением, если сравнивать его с аналогичными повреждениями рук или ног.

Однако, заживление малоподвижной крестцовой кости может происходить очень медленно.

Восстановительный период занимает несколько месяцев до полного выздоровления.

При этом в некоторых случаях на период терапии требуется полностью лежачий образ жизни.

Перелом крестца

Крестец является большой клиновидной костью. Она находится в нижней части позвоночного столба, соединяет пять нижних позвонков позвоночника. Крестец несет на себе основную нагрузку, которую несет позвоночный столб.

Травмы, приходящиеся на крестец, нередко связаны с его переломом, так как анатомическое его строение предполагает повреждение крестцовой кости в результате падения или удара.

Классификация

Перелом крестца классифицируется по тяжести травмы. Иная классификация основана на характере повреждения.

В зависимости от характера перелома, он бывает:

  • открытый, когда повреждены ткани, видны осколки кости в месте перелома;
  • закрытый, при котором перелом незаметен, повреждений кожи нет.

По признаку расположения перелома крестцовой кости, он бывает следующих видов:

  • горизонтальный. Предполагает сохранение целостности тазовой кости, перелом носит изолированный характер. Распространен в нижнем сочленении тазовой кости;
  • вертикальный. Может возникать в одной из сторон крестцового сочленения, либо в тазовой кости;
  • косой. Перелом крестцовой кости в диагональном направлении. Такая травма может сопровождаться переломами других костей таза.

По линии перелома он бывает:

  • оскольчатый. Перелом может иметь в месте травмы осколки, край кости имеет неровности;
  • ровный. Край поврежденной кости не имеет неровностей, всегда ровный и относительно прямой.

Перелом крестца может быть со смещением, когда поврежденные части кости смещаются в сторону и повреждаются другие кости таза.

Степени повреждения

По тяжести перелома и степени сложности крестцовой кости травма бывает:

  • осложненная. Могут быть задеты сосуды, близлежащие внутренние органы, нервные сплетения. Осложнением может быть вывих копчиковой кости, нарушение целостности кольца таза;
  • неосложненная. Относится к перелому крестцовой кости без повреждений тканей, органов, сосудов.

Каждый вид перелома крестца имеет определенную симптоматику, а также лечение.

Распространенность

Перелом крестца встречается достаточно редко. В основном он связан с переломами тазовых костей. 25% всех травм копчика составляют переломы крестцовой кости, в 20% патология имеет самостоятельное течение. Особенно подвержены перелому крестца люди с поврежденными крестцовыми позвонками.

Факторы риска и причины перелома

Причинами перелома крестца могут быть как внешние факторы, не относящиеся к здоровью человека, так и факторы, относящиеся к заболеваниям, которые могут способствовать ослаблению кости и приводить к перелому.

К внешним факторам, которые могут спровоцировать перелом крестцовой кости, можно отнести:

  • аварийные ситуации, дорожно-транспортное происшествие;
  • механические удары;
  • падение с высоты;
  • прямое падение на копчик.

В группе риска людей, склонных к повреждению крестцовой кости, можно отнести больных с наличием следующих заболеваний:

  • остеопороза. Заболевание характеризуется хрупкостью кости и недостаточной ее плотностью;
  • опухоли в крестцовом отделе позвоночного столба.

Перелом крестца также может возникнуть при сдавливании тазовых костей со стороны переднезаднего направления. В редких случаях перелом костей крестца возникает при родах.

Симптомы перелома, диагностика

Перелом крестцовой кости не всегда имеет выраженную симптоматику: больной часто при тупой боли ссылается на ушиб. Поэтому перелом не всегда обнаруживается сразу после получения травмы. Главным симптомом перелома крестца является боль в тазовой области и в нижнем отделе позвоночного столба.

В зависимости от типа перелома и его тяжести симптоматика может проявляться сопутствующими признаками:

  • припухлость в области травмы, при надавливании на которую усиливается боль;
  • боль в паховой зоне, в области поясницы;
  • боль в нижней части туловища при сидении особенно на твердой поверхности;
  • кровоизлияние в поврежденных тканях, образование гематомы;
  • невозможность нахождения лежа на спине из-за боли, чаще больной подбирает положение на боку или на животе;
  • повреждение прямой кишки, когда перелом имеет смещение кости;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Последствия неврологического характера возникают при осложненном переломе. Возможно ограничение двигательной активности.

Препараты

Лекарственные препараты используются для купирования болевого синдрома. При сильной боли проводится курс новокаиновой блокады. Иногда для снижения боли необходимо использовать инъекции.

Для снижения воспалительных процессов используются ректальные свечи или НПВП.

Хирургическое лечение

Терапия перелома крестцовой кости методом хирургического вмешательства производится крайне редко. Операция необходима, когда требуется установка металлической каркасной конструкции. При поражении нервно-сосудистого сочленения также прибегают к хирургическому лечению. Разрезы мягких тканей необходимы для извлечения осколков при переломах с раздроблением кости.

ЛФК

В составе комплексной терапии ЛФК применяют на этапе восстановления, когда кости крестца срослись, а мышцы требуют укрепления после длительного лечения. Лечебная физкультура после перелома крестца необходима для восстановления подвижности ног, для восстановления нервной проводимости.

Упражнения назначают выполнять в щадящем режиме с медленным постепенным увеличением нагрузок: сначала выполняют движения стопами, тренируют поднятие ног в положении лежа, спустя некоторое время добавляют упражнения «велосипед», далее приступают к самостоятельным прогулкам. После двух месяцев после травмы полезно выполнять наклоны в стороны, передвижение на четвереньках. На последнем этапе ЛФК добавляют упражнения по приседанию, сжатию и расслаблению мышц крестца.

Массаж

На разных этапах терапии крестца массаж производится различными способами. При зарастании кости легкие массажные движения в области копчика способствуют улучшению кровообращения в пораженном участке, ускорению регенеративных процессов, улучшению заживления.

Массаж на этапе зарастания кости исключен только в остром периоде. В период реабилитации массаж травмированной зоны, а также конечностей помогает восстановить тонус нервных импульсов, а также способствовать улучшению подвижности конечностей.

Лечение в домашних условиях

Терапия в домашних условиях требует четкого соблюдения всех требований и рекомендаций врача.

Только с разрешения специалиста можно проводить манипуляции:

  • прикладывать пояс из шерсти собаки или верблюда;
  • применять мазь окопника самостоятельного изготовления. Для этого следует смешать в равных частях сухую траву растения с растительным маслом, кипятить полчаса, дать настояться. Полученную смесь наносить на травмированную часть;
  • использовать лекарственные травы (герань, аир, пастернак, клевер) для приготовления лечебных компрессов.

Питание при переломе крестца должно быть богатым кальцием (молочные продукты, орехи) и кремнием (брусника, капуста, яйца).

Важным условием успешного выздоровления является соблюдение режима покоя. Нельзя делать резких движений, подниматься, садиться без разрешения врача.

: “Что делать при переломе копчика?”

Прогноз выздоровления

Качество жизни после перелома крестца зависит от серьезности травмы. Если перелом без смещения, то после терапии и восстановления больной возвращается к полноценной жизни.

Смещение при переломе может иметь последствия, но грамотный подход к терапии может полностью вылечиться. В самых тяжелых случаях последствия перелома бывают серьезными, например, когда задеты внутренние органы.

В данном случае возможна инвалидность.

3 последствия перелома крестца – как лечить и как долго заживает?

Можно ли лежать на боку при переломе крестца?

Среди травм пояснично-крестцового отдела позвоночника перелом крестца встречается у каждого третьего пострадавшего.

Чаще всего такое повреждение связано с механическим воздействием, но встречаются и патологические переломы на фоне определенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Лечение требует полного покоя, приема обезболивающих и других медикаментов.

При угрозе жизни или двигательным способностям пациента проводится операция. Травма относится к опасным, так как может сопровождаться сопутствующими повреждениями костей, внутренних органов в тазовой области, спинного мозга, приводить к инвалидности.

Анатомическое расположение

Крестец лежит в основании позвоночника между тазовыми костями. Именно из-за такого строения таза и расположения крестцовой кости травмы в этой области встречаются довольно часто.

При прямых механических воздействиях на область крестцового отдела позвоночника часто страдает не только крестец, но и крестцово-подвздошные сочленения, тазовые кости. Поэтому только 20% переломов приходятся на самостоятельные патологи без сопутствующих повреждений.

В остальных случаях при переломе крестцовой кости фиксируется повреждение других отделов позвоночника, тазовых костей, подвздошных суставов.

Виды травм, их причины и симптомы

Для крестцового сочленения характерно появление 2 типов переломов по причине их появления:

  1. Травматический перелом связан с падениями, ударами, авариями, несчастными случаями. В этом случае кости крестца ломаются под воздействием механических воздействий на позвоночник или переднезаднего сдавливания тела в области таза.
  2. Патологический перелом возникает по причине снижения прочности костей на фоне дефицита кальция, остеопороза, остеомиелита, дегенеративных изменения, туберкулеза костей, онкологии тазовой области.

Независимо от происхождения травмы, выделяют различные виды переломов по месту локации и сложности. Именно эти характеристики влияют на симптоматику и методы лечения травмы.

По степени сложности

По степени сложности выделяют неосложненный и осложненный перелом крестца:

  1. При неосложненном или стабильном переломе не наблюдается раздроблений костей, появления костных осколков, появления сопутствующих переломов в тазовой области. Такая травма не затрагивает целостность близлежащих сосудов, нервов.
  2. При осложненном переломе травма сопряжена с нарушением целостности костей, мягких тканей, разрывом нервов, сосудов, редко повреждением внутренних органов.

В зависимости от расположения

Встречается 4 вида перелома крестца по месту локализации, то есть по направлению повреждения, идущего:

  1. Вертикально – перелом направлен сверху вниз с правой или с левой стороны сочленения. Часто с одноименной стороны повреждаются и кости таза.
  2. Горизонтально – перелом идет с право налево или в обратном направлении. Чаще всего располагается в нижней части крестца. Кости таза при таком типе перелома не повреждаются.
  3. В косом направлении – перелом располагается по диагонали. При этом повреждение затрагивает и тазовые сочленения, кости.

В отдельную группу выделяют оскольчатый перелом, при котором края имеют неровный вид, образуются отломки или перелом идет одновременно в нескольких направлениях.

Со смещением и без смещения

Каждый тип перелома дает определенную клиническую картину.

Так, при переломе крестца без смещения пациента беспокоят боль или неприятные ощущения:

  • в сидячем положении,
  • во время любых движений,
  • при ходьбе.

Перелом без смешения лечится без хирургического вмешательства с соблюдением постельного режима.

Если сломать крестец со смещением, клиническая картина может проявляться, кроме интенсивных болей:

  • головной болью,
  • тошнотой и рвотой,
  • онемением ног,
  • потерей чувствительности нижних конечностей.

Такая симптоматика связана с механическим давлением на спинной мозг и нервные корешки отломков.

Устранить такие осложнения часто без операции не получается.

Боковой

При боковом повреждении, которое еще называют переломом боковой массы крестца, визуально наблюдается припухлость. Пациент жалуется на боль в области низа спины.

Такая патология возникает при прямом механическом воздействии на крестец, чаще у пожилых людей на фоне остеопороза или других заболеваний костей.

Лечение предусматривает постельный режим на протяжении 14–21 дней с приемом обезболивающих лекарств.

Стресс переломы

Появление усталостного перелома крестца наблюдается у молодых людей, а также профессиональных спортсменов.

Причиной стресс перелома становится наличие микротравм, которые человек получает на протяжении длительного периода времени. Такие повреждения возникают во время занятий травмоопасными видами спорта на игровом поле, во время бега, в том числе и на беговой дорожке. Кроме этого, причиной микротравм может стать ношение неудобной обуви, остеопения.

Вначале пациенты ощущают боль только после определенных нагрузок в районе поясницы, паха, ягодиц. Позже боль усиливается и начинает беспокоить во время движений. Сами больные говорят о том, что не получали травм, не падали, но рентген фиксирует повреждение в крестце.

Лечебные мероприятия

Выбор тактики лечения зависит, прежде всего, от типа перелома. Но также учитывается возраст пациент, наличие сопутствующих патологий и повреждений, осложнений.

Как оказать первую помощь

При неосложненном переломы предпринимать экстренные меры для предотвращения неблагоприятных последствий не нужно. Достаточно обеспечить травмированному покой и доставить его в травмпункт. Перемещают человека с такой травмой лежа на животе со слегка разведенными ногами.

Для купирования сильной боли допускается прием анальгетиков и НВПС перорально или в инъекциях.

Чтобы облегчить состояние человека и предотвратить развитие отечности, гематомы, можно использовать ледяной компресс.

Намного сложнее оказать первую помощь при открытом переломе крестца. Нужно постараться остановить кровотечение, наложив на рану стерильную повязку.

Желательно в таких ситуациях самостоятельно травмированного не транспортировать, а вызвать скорую помощь. Если все же необходимо перевезти человека без помощи медиков, используйте жесткую поверхность, на которую переложите больного.

Консервативный метод

При переломе крестца пациенту всегда назначается постельный режим на срок 1–3 месяца. Поза выбирается индивидуально, в зависимости от типа перелома. При переломе тазовых костей больному рекомендуют дополнительно класть валик под колени.

Целесообразно дополнительно применение медикаментов:

  1. Анальгетиков и нестероидных препаратов в виде инъекций с последующим переходом на таблетки.
  2. Анестетических блокад новокаином, ледокаином при невыносимых болях.
  3. Витаминных комплексов с витаминами группы В, D, E, а также микроэлементами кальция, магния.

Когда пациенту разрешают садиться, дозированно передвигаться, то есть происходит частичное восстановление, к лечению добавляют физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.

Обычно назначаются процедуры электрофореза, а также щадящая гимнастика в бассейне.

Хирургический метод

Операция назначается при таких переломах позвоночника в исключительных случаях, когда:

  • позвонки изменяют свое местоположение,
  • оказывается давление отломков на нервы, спинной мозг,
  • нарушена функциональность нижних конечностей,
  • повреждены внутренние органы,
  • обнаружены оскольчатые отломки,
  • консервативное лечение не дает ожидаемых результатов,
  • пациент испытывает невыносимые боли, не купируемые медикаментами.

Тип оперативного вмешательства зависит от вида перелома и наличия осложнений. задача такой операции – спасти, обезопасить от повреждений спинной мозг и нервы.

Целостность позвонка восстанавливается за счет соединения отломков и частей специальными пластинами. При необходимости устанавливаются имплантаты, которыми заменяются раздавленные позвонки.

В сложных ситуациях в операции принимают участие, кроме травматологов, сосудистые хирурги и нейрохирурги. Намного сложнее проходят операции при повреждении спинного мозга, внутренних органов.

Реабилитация и восстановление

Важным этапом лечения перелома является реабилитация. Восстановительный период начинается через 2–3 месяца после начала лечения и может длиться еще 2–4 месяца. цель реабилитации – восстановить подвижность нижних конечностей, которые утратили силу во время непрерывного лежания, а также укрепление мышц спины.

На этом этапе применяются в основном физиотерапевтические методики в виде:

  • лечебной физкультуры,
  • общеукрепляющего или локального лечебного массажа,
  • грязевых аппликаций,
  • гидромассажа,
  • электрофореза с обезболивающими препаратами,
  • лечебных ванн.

Пациенту также рекомендуют продолжать прием витаминных комплексов и придерживаться диеты, в которой преобладают продукты богатые кальцием.

Лечебная физкультура при восстановлении после перелома крестца играет главенствующую роль. Упражнения включают в программу поэтапно, увеличивая их интенсивность и амплитуду.

Желательно на этом этапе подключить лечебную аква гимнастику, так как в воде заниматься после травм намного легче, а мышцы восстанавливаются в разы быстрее.

Индивидуальный подход при выборе тактики реабилитации, а также четкое соблюдение рекомендаций доктора позволяют частично сократить восстановительный период и вернуться к полноценной жизни.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник: https://spravki1.ru/sustavy/ods/kak-dolgo-zazhivaet-perelom-krestcza-i-3-posledstviya

Перелом крестца: диагностика, лечение, последствия. Как долго заживает перелом крестца

Можно ли лежать на боку при переломе крестца?

Крестец – крупная и важная кость в организме человека. Именно она берет на себя максимальную нагрузку и помогает человеку передвигаться, поэтому перелом крестца – очень неприятный диагноз.

Почему может возникать боль в крестце

Жалобы от пациентов врачам на беспокоящий крестцовый отдел поступают очень часто. Медики отмечают, что чаще всего боль в этом месте испытывают женщины. Дело в том, что в женском организме крестец развит хуже, чем в мужском, поэтому он больше подвержен различным травмам и повреждениям. Кроме этого, большую нагрузку кость испытывает во время беременности и родов.

Так почему все-таки может болеть крестец и копчик?

  1. Остеохондроз. Наиболее частая причина возникновения боли в этой зоне.
  2. Аномалии в развитии кости. Правда, это случается крайне редко.
  3. Нарушение обмена веществ также может вызывать боли в данном месте.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Опухоли различного рода.
  6. Расширение тазовых вен. В основном такой недуг фиксируется у лиц женского пола.
  7. Проблемы гинекологического характера.
  8. Ушиб крестца или его перелом.

Стоит отметить, что женщины также часто испытывают периодические боли в крестце во время менструаций. Такие болезненные ощущения не считаются проявлением какого-либо заболевания, однако стоит убедиться, что это действительно периодические боли.

Мужчины также могут чувствовать боль в крестце. Как правило, они возникают при простатите или при аденоме.

Как распознать перелом

Перелом крестца обладает очень яркими признаками. Зная их, можно легко заподозрить нарушение целостности кости, однако окончательный диагноз можно поставить только после проведения дополнительного обследования.

Итак, основные признаки, что действительно произошел перелом:

  • резкая боль внизу спины;
  • появление отека;
  • образование большого синяка с кровоподтеками;
  • при переломе, как правило, невозможно сесть;
  • боль переходит в ноги;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль во время дефекации.

Стоит отметить, что нельзя подозревать наличие перелома, если больной выделяет только один симптом. При такой серьезной травме симптомов всегда несколько.

Для подтверждения диагноза врач отправляет пациента на рентген. Как делают рентген при переломе крестцовой кости? Нужны несколько снимков в разных проекциях, чтобы оценить масштаб повреждения, а также исключить наличие смещения.

Конечно, когда болит крестец и копчик, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Если был перелом, тогда нужно посетить травматолога, и тут трудностей у пациентов не возникает. А если причина боли не травма? Куда необходимо бежать и к какому врачу?

Итак, рекомендуется сначала обратиться за консультацией к неврологу, так как чаще всего у пациентов возникают болезненные ощущения из-за остеохондроза. После этого следует посетить уролога или гинеколога и сдать анализы. Если анализы будут плохими, тогда нужно обязательно установить причину. Возможно, что это опухоль. Тогда стоит записаться на прием к хирургу или онкологу.

Если это все-таки не перелом, не опухоль, не проблемы гинекологии или урологии, а остеохондроз, тогда следует ежедневно заниматься гимнастикой, как можно чаще плавать в бассейне и записаться на сеансы массажа. Также часто врачи прописывают физиопроцедуры. Посещение их курсом значительно улучшает состояние больного.

Симптоматика перелома

Основные симптомы, если произошел перелом крестца, были перечислены выше, однако существует, помимо отека и боли, еще несколько признаков, когда врач может заподозрить именно нарушение целостности кости.

Очень часто болевые ощущения от перелома настолько сильные, что у человека может отмечаться тошнота, рвота и интенсивная головная боль.

При очень сильном переломе возможно даже отслоение кожи, однако это происходит крайне редко. Ушиб крестца, как правило, болит только при пальпации и при резких движениях.

Перелом же сопровождается очень сильными болями, которые дают о себе знать даже во время дыхания.

Если у больного действительно был зафиксирован перелом, то облегчение ему принесет только горизонтальное состояние, при этом лежать ему легче будет на животе или на боку, но никак не на спине.

В любом случае если у больного недавно произошла травма крестцового отдела, то ему необходимо срочно обратиться к врачу. Дело в том, что иногда не происходит полноценного перелома, а на кости образуется лишь трещина. Она не доставляет много хлопот и обычно заживает самостоятельно, но в будущем именно неправильно зажившая трещина может принести немало проблем со здоровьем.

Необходимое лечение

Заживление переломов требует время, особенно если это перелом крестца. Лечение назначается врачом, основываясь характером повреждения.

Если перелом закрытый, тогда больному назначается лишь покой и постельный режим. Спать и лежать необходимо только на твердой поверхности, которая среди медиков называется щитом. Если кровать больного позволяет, то можно положить простой кусок ровной фанеры. Если такой возможности нет, то следует позаботиться о покупке специальной кушетки. Под сломанный крестец нужно положить мягкий валик.

Если у больного был диагностирован компрессионный перелом, в таком случае на восстановление можно рассчитывать только после установления специальных скоб. Вследствие компрессионного перелома позвонок сдавливается, и пострадавший чувствует нестерпимую боль.

Если перелом смешанный, в таком случае поможет только оперативное вмешательство.

На любом этапе заживления пациенту прописываются обезболивающие препараты. Однако не стоит ими увлекаться и принимать слишком часто. Их постоянный прием сводит к минимуму обезболивающий эффект, и к тому же некоторые препараты типа “Кетанова” негативно влияют на сердечную мышцу и на желудок.

Период восстановления

С первого для после травмы больному назначается строгий постельный режим. Соблюдение его особенно важно на этапе восстановления, ведь мало травм опаснее, чем перелом крестца. Как долго заживает подобное повреждение и чем еще можно помочь больному?

Для начала необходимо продумать комплекс физических упражнений. Перенапрягаться пациенту нельзя, но вот легкие нагрузки просто необходимы даже для того, чтобы мышцы после длительного бездействия не атрофировались.

Что еще необходимо делать для скорейшего выздоровления?

  1. Употреблять кисломолочные продукты. Кефир, творог, натуральные йогурты богаты кальцием. Кальций помогает костям быстрее срастаться. Стоит помнить, что кальций усваивается только вместе с жиром, поэтому обезжиренной кисломолочкой лучше не увлекаться.
  2. Когда больной пойдет на поправку, желательно записать его на курсы восстановительного и лечебного массажа. Если ему тяжело передвигаться, то можно вызвать массажиста на дом.
  3. Для быстрого снятия отека можно прикладывать тампоны, которые были замочены в отваре календулы или ромашки. Такие компрессы показаны только при закрытых переломах.

Обычно пациенты полностью восстанавливаются в течение двух или четырех месяцев, однако при несоблюдении рекомендаций период выздоровления может быть увеличен.

Возможные осложнения

Некоторые травмы очень коварные, например перелом крестца. Последствия могут быть серьезными. Если кость раздробилась сильно, то возможны повреждения осколками прямой кишки или брюшной полости.

При несвоевременном лечении иногда у больных повреждается спинной мозг, что также очень опасно.

Но чаще всего даже после выздоровления больные отмечают последствия неврологического характера, например болевые синдромы, онемение участка или его плохую подвижность.

Источник: https://FB.ru/article/295959/perelom-kresttsa-diagnostika-lechenie-posledstviya-kak-dolgo-zajivaet-perelom-kresttsa

Травматолог.Ру
Добавить комментарий