Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях и переломах костей

Перелом и кровотечения

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях и переломах костей

  1. Введение 
  2. Переломы
    1. Причины, виды, природа, симптомы
    2. Первая помощь при переломе
    3. Перелом черепа и травмы мозгa
    4. Перелом позвоночника
    5. Перелом костей таза
  3. Кровотечения
    1. Виды кровотечений
    2. Первая помощь при кровотечениях
  4. Травматический шок
    1. Виды травматического шока
    2. Первая помощь при травматическом шoке
  5. Заключение
  6. Список использованной литературы

Эту тему для своего реферата я выбрал не случайно. Дело в том, что в нашей повседневной жизни нас подстерегает масса опасностей как техногенного и природного характера. Но в большинстве случаев, мы имеем дело не столько с травмами производственного характера, сколько бытового. Наиболее распространненые виды бытовых травм – это кровотечения различной степени тяжести и переломы различной степени тяжести. Такой вывод я сделал исходя из собственного опыта.

Поэтому, каждый гражданин должен уметь оказать адекватную первую медицинскую помощь до прибытия квалифицированного врача. Опасности, исходящие от этих травм, могут быть различной степени. Вплоть до непосредственной угрозы жизни вследствие потери крови или болевого шока.

Для оказания адекватной помощи надо обязательно знать не только саму методику оказания первой помощи, но и природу травмы. Поскольку именно знание природы травмы позволяет правильно диагностировать последнюю. А правильная диагностика – это наиболее важный момент в лечении любой болезни (и не только оказани первой помощи).

Прежде чем начать что-то лечить, мы должны знать что мы лечим, отчего  исходит болезнь, как лечить. Не умея правильно диагностировать травму можно не только не оказать помощь, но и серьезно навредить пострадавшему. Это можно легко рассмотреть на примере случаев, когда венозное кровотечение принимается за артериальное.

При артериальном кровотечении накладывается жгут, который при венозном кровотечении может оказать «медвежью услугу». Чем отличается венозное кровотечение от артериального, открытый перелом от закрытого и призвана разъяснить моя работа. Она состоит из нескольких глав, имеющих сходную структуру.

Описывается природа травмы, а затем показывается метод оказания первой помощи при той или иной травме.

Причины, природа, виды, симптомы

Переломом называется нарушение целости кости. Наступают вследствие определенного механического воздействия на кость. Переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется повреждение кожи в зоне перелома.  
Переломы бывают разнообразной формы: поперечные, косые, спиральные,продольные. Для перелома характерны :

резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, нарушении ее функции (невозможность пользоваться конечностью), появление отечности и кровоподтека в зоне перелома, укорочение конечности, патологическая (ненормальная) подвижность кости.

Первая помощь при переломе конечности

Основными мероприятиями первой помощи при переломах костей являются: 1). создание неподвижности костей в области перелома; 2). проведение мер, направленных на борьбу с шоком или на его         предупреждение; 3). организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

 Быстрое создание неподвижности костей в области перелома – иммобилизация уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении шока.  Иммобилизация конечности достигается наложением транспортных шин или шин из подручного твердого материала. Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия и только после этого транспортировать больного.

 При открытом переломе перед иммобилизацией конечности необходимо наложить асептическую (стерильную) повязку. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута и др. ).

 Иммобилизацию нижней конечности удобней осуществлять с помощью транспортной шины Дитерихса, верхне-лестничной шины Крамера или пневматической шины. Если транспортных шин нет, иммобилизацию ледует проводить при помощи импровизированных шин из любых подручных материалов.

 При отсутствии подсобного материала иммобилизацию следует провести путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела : верхней конечности – к туловищу при помощи бинта или косынки, нижней – к здоровой ноге.  

При проведении транспортной иммобилизации надо соблюдать следующие правила:

 1).шины должны быть надежно закреплены и хорошо фиксировать область перелома; 2).шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последнюю предварительно надо обложить ватой или какой-нибудь тканью;  3).

создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже места перелома (например, при переломе голени фиксируют голеностопный и коленный сустав) в положении, удобном для больного и для транспортировки; 4).

при переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный тазобедренный).  Профилактика шока и других общих явлений во многом обеспечивается 

правильно произведенной фиксацией поврежденных костей.

Переломы черепа и травмы мозгa

Наибольшую опасность при ушибах головы представляют повреждения мозга. Выделяют повреждения мозга : сотрясение, ушиб(контузия), и сдавливание.  Для травмы мозга характерны общемозговые симптомы :  головокружение, головная боль, тошнота и рвота.  

Наиболее часто встречаются сотрясения головного мозга.

Основные симптомы : потеря сознания (от нескольких минут до суток и более) и ретроградная амнезия – пострадавший не может вспомнить событий, которые предшествовали травме. При ушибе и сдавливании мозга появляются симптомы очагового поражения : нарушения речи, чувствительности, движений конечности, мимики и т. д.

Первая помощь при травмах черепа и мозгa

Первая помощь заключается в создании покоя. Пострадавшему придают горизонтальное положение. К голове – пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи, рвотных масс, уложить его в фиксированно-стабилизированное положение.

 Транспортировку пострадавших с ранениями головы, повреждениями костей черепа и головного мозга следует осуществлять на носилках в положении лежа на спине.

 

Перед транспортировкой пострадавших с повреждением челюстей следует произвести иммобилизацию челюстей : при переломах нижней челюсти – путем наложения пращевидной повязки, при переломах верхней – введением между челюстями полоски фанеры или линейки и фиксацией ее к голове.

Перелом позвоночника

Перелом позвоночника – чрезвычайно тяжелая травма. Признаком ее является сильнейшая боль в спине при малейшем движении.  
Категорически запрещается пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника сажать, ставить на ноги.

Создать покой, уложив его на ровную твердую поверхность – деревянный щит, доски. Эти же предметы используют для транспортной иммобилизации.

При отсутствии доски и бессознательном состоянии пострадавшего транспортировка наименее опасна на носилках в положении лежа на животе.

Перелом костей таза.

Перелом костей таза – одна из наиболее тяжелых костных травм, часто сопровождается повреждением внутренних органов и тяжелым шоком.

Первая помощь при переломе костей таза

Больного следует уложить на ровную твердую поверхность, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, бедра несколько развести в стороны (положение лягушки), под колени положить тугой валик из подушки, одеяла, пальто, сена и т. д. высотой 25-30 см.

 
III. Кровотечения

Переломы нередко сопровождаются кровотечениями и травматическим шоком, что делает их еще более неприятными и опасными для жизни пострадавшего.

Первая медицинская помощь при кровотечениях и травматическом шоке.

Виды кровотечений

Различают артериальное,   венозное,  капиллярное и паренхиматозное кровотечение.

Артериальное кровотечение – кровотечение из поврежденных артерий.  Изливающаяся кровь ярко-красного цвета,  выбрасывается сильной  пульсирующей  струей.

Венозное кровотечение возникает при повреждении вен. Давление в венах значительно ниже,   чем в артериях,  поэтому кровь вытекает медленно,  равномерной и неравномерной струей. Кровь при таком кровотечении темно-вишневого цвета.

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов – капилляров.

Печень,   селезенка,   почки и другие паренхиматозные органы имеют очень развитую сеть артериальных,  венозных сосудов и капилляров.

Различают кровотечения наружные и внутренние.   Наружные кровотечения характеризуются поступлением крови непосредственно на  поверхность тела через рану кожи. При внутренних кровотечениях кровь поступает в какую-нибудь полость.

Первая помощь  при кровотечениях.  

К способам временной остановки кровотечения относятся:

  1. придание поврежденной  части тела возвышенного положения по отношению к туловищу;
  2. прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения при помощи  давящей повязки;
  3. прижатие артерии на протяжении;
  4. остановка кровотечения  фиксированием  конечности  в положении максимального сгибания или разгибания в суставе;
  5. круговое сдавливание конечности жгутом;
  6. остановка кровотечения наложением зажима на кровоточащий сосуд в  ране.

Капиллярное кровотечение легко останавливается наложением обычной повязки на рану.   При венозном кровотечении надежная временная остановка кровотечения осуществляется наложением давящей повязки.   Артериальное кровотечение из небольшой артерии можно с успехом остановить при помощи давящей повязки.

  Для экстренной остановки артериального кровотечения широко применяется способ прижатия артерий на протяжении.  Прижать артерию можно большим пальцем,  ладонью,  кулаком.  Прижатие артерий фиксацией конечности в определенном положении  применяют во время транспортировки больного в стационар.

  Надежно останавливает кровотечение из артерий тугое круговое перетягивание конечности,  обеспечивающее пережатие всех сосудов выше места ранения. Наиболее легко это выполняется с помощью  специального  резинового жгута.  Наложение жгута показано лишь  при сильном кровотечении из  артерий конечности.

  Для предупреждения защемления кожи под жгут подкладывают полотенце,  одежду раненого и т. д.  Конечность несколько поднимают  вверх,  жгут  подводят  под  конечность,   растягивают и несколько раз обертывают вокруг конечности до прекращения кровотечения. Туры жгута должны ложиться рядом  друг с другом,   не ущемляя кожи.

Наиболее тугим должен быть первый тур,   второй накладывают с меньшим натяжением,  а остальные – с минимальным.  Концы  жгута фиксируют при помощи цепочки и крючка поверх всех туров.  Ткани должны сдавливаться лишь до  остановки  кровотечения.

  При  правильно  наложенном  жгуте артериальное кровотечение немедленно прекращается,  конечность бледнеет,  пульсация сосудов  ниже наложенного жгута прекращается.

Жгут на конечности накладывается не более чем на 1.5-2 ч.  Если  окончательная остановка кровотечения по каким-либо причинам затягивается,  то необходимо на 15-20 мин жгут снять (артериальное кровотечение в этот период  предупреждают пальцевым прижатием артерии) и наложить вновь несколько выше или ниже.

АРТЕРИЯ ПЕРЕЖИМАЕТСЯ В МЕСТЕ   В Ы Ш Е   РАНЫ.

При отсутствии  специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено резиновой трубкой,  ремнем,  платком,  куском материи.  Необходимо помнить,  что грубые жесткие предметы могут легко вызвать повреждение нервов.

ОСТРОЕ МАЛОКРОВИЕ.   Развивается при значительной потере крови. Одномоментная потеря крови (2-2.5 л) является смертельной.  Потеря 1-1.5 л крови  очень опасна и проявляется развитием тяжелой картины острого малокровия,   выражающегося нарушением кровообращения и развитием кислородного голодания.

Больной жалуется на нарастающую слабость,  головокружение,  шум в ушах,  потемнение и мелькание мушек в глазах,  жажду,  тошноту, рвоту. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки становятся бледными,  черты лица заостряются.

  Больной заторможен,  иногда,  наоборот,  возбужден,  дыхание  частое,   пульс слабого наполнения или совсем не определяется,  артериальное давление низкое.

В дальнейшем в результате  потери крови может наблюдаться потеря сознания,   обусловленная обескровливанием мозга,  исчезает пульс,  не определятся давление,  появляются судороги. Если экстренно не принять соответствующих мер, наступает смерть.

Пострадавшего следует  уложить на ровную поверхность для предупреждения анемизации головного мозга. При значительной кровопотере,   вызвавшей обморок,   шок, больного (раненого) укладывают в положение,  при котором голова находится ниже туловища.

Группы крови

В крови могут находиться различные белки (агглютиногены и агглютиннины), комбинацией (наличием или отсутствием) которых и образуются четыре группы крови.  Каждой группе дано условное обозначение: 0 (I),  A (II),  B (III),  AB (IV).

 
IV.  Травматический шок  

Наиболее часто шок возникает в результате тяжелых обширных повреждений, сопровождающихся кровопотерей.

Предрасполагающими моментами к развитию травматического шока являются нервное и физическое переутомление,  охлаждения,   радиационные  поражения.

  Травматический шок может возникнуть при повреждениях,  не сопровождающихся большим кровотечением,  особенно если травмированы  наиболее  чувствительные,  так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость,  череп,  брюшная полость,  промежность).

В течении  травматического  шока  выделяют две фазы. 

Первая фаза эректильная – возникает в момент травмы,   резкое  возбуждение  нервной  системы.  Вторая фаза – торпидная (фаза торможения),   угнетение деятельности нервной системы,  сердца,  легких,  печени,  почек.  Вторая фаза шока подразделяется на четыре степени :

Источник: https://www.yaneuch.ru/cat_39/perelom-i-krovotecheniya/282596.2308369.page1.html

3. Первая медицинская помощь при переломах

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях и переломах костей

Перелом- разлом или трещина кости — происходит,когда кость подвергается чрезмерномусиловому воздействию. Переломможет быть закрытым или открытым.

Признакизакрытого перелома:

– сильная боль придвижении и при нагрузке на конечность;

– деформация и отекконечности;

– синюшный цветкожи.

Признакиоткрытого перелома:

– видны костныеобразования;

-деформация и отек конечности; наличиераны, часто с кровотечением.

Правила наложенияповязок и оказания первой медицинскойпомощи при переломах

Перваядоврачебная помощь при переломах должнабыть направленана купирование болей, создание покояповрежденной конечности.

Основнойспособ первой помощи пострадавшему припереломах — наложениешинной повязки.

Приоткрытых переломах, кроме того, необходимопроизвести временнуюостановку кровотечения и предотвратитьвторичное инфицированиераны наложением асептической повязки.

Еслиоткрытый перелом сопровождаетсяартериальным кровотечением, накладываюткровоостанавливающийжгут.

Припереломе плечевой кости поврежденнуюконечность подвесить на косынку иприбинтовать к туловищу,при этом в подмышечную впадину надовложить плотный комокваты.

Припереломах костей предплечья надообеспечить неподвижность в локтевоми лучезапястном суставах, и руку подвеситьна косынку.

Припереломах костей бедра необходимообеспечить неподвижность вголеностопном, коленном и тазобедренномсуставах.

При переломахкостей голени в средней и нижней третидостаточно обеспечить неподвижностьв коленном и голеностопном суставах.

Припереломах костей черепа пораженногоукладывают на носилки, подголову подкладывают мягкую подстилкус углублением, а по бокам – мягкиевалики, сделанные из одежды.

Припереломах верхней и нижней челюсти ихфиксируют пращевиднойповязкой.

При переломахребер накладывают тугую бинтовуюповязку, делая первые ходы бинта нагрудную клетку в состоянии выдоха.

Припереломах костей таза больного следуетуложить на спину на твердый щит (фанеру,доски), подколени подложить скатанное пальто илиодеяло так, чтобы нижние конечностибыли согнуты в коленных суставах ислегка разведены в стороны(“положение лягушки”) и в такомположении зафиксированы с помощьюраспорки и бинтов.

Припереломах позвоночника – пораженноготранспортироватьна санитарных носилках, уложивна спину на твердый щит, а при отсутствииегоукладывают на живот. Если в областиперелома позвоночника имеется рана,то ее закрывают стерильной повязкой.

4. Первая медицинская помощь при кровотечениях

Видыкровотечений:капиллярное,артериальное, венозное,смешанное, внутреннее.

Капиллярноекровотечениепроисходит при повреждении мелкихсосудов.

Артериальноекровотечениеопределяется по алому, ярко-красномуцвету крови, которая выбрасывается израны пульсирующей струей, иногда в видефонтана. Самый простой способ егоостановки – пальцевое прижатие артериивыше места ранения.

Венозноекровотечениеопределяется по темно-красному, вишневомуцвету крови, которая вытекает из ранынепрерывной струей, но медленно, безтолчков.

Для его остановки достаточноналожить стерильную тугую давящуюповязку и придать возвышенное положениепострадавшей части тела. При повреждениикрупных вен на конечности накладываютжгут.

В этом случае жгут накладываютниже раны и затягивают менее туго, чемпри артериальном кровотечении.

Кровотечение извнутренних органов. Его признаки:резкая бледность лица, слабость, частыйпульс, одышка, головокружение, сильнаяжажда и обморочное состояние. На животили к месту травмы следует положитьпузырь со льдом.

Точки пальцевогоприжатия артерий

  1. Подколенная артерия (при артериальном кровотечении на голени)

  2. Бедренная артерия (при артериальном кровотечении из бедра).

  3. Плечевая артерия (при артериальном кровотечении из раненого сосуда верхней конечности).

  4. Сонная артерия (при кровотечении из раны, расположенной на шее).

  5. Подключичная артерия (при кровотечении из области плечевого сустава и верхней трети плеча)

Правила наложениякровоостанавливающего жгута

Для остановкиартериального кровотечения при раненииконечностей накладывают жгуты илизакрутки. Места наложения кровоостанавливающихжгутов совпадают с местами прижимаартерий.

При наложениижгута (закрутки) необходимо соблюдатьследующие правила:

  1. жгут (закрутку) следует накладывать как можно ближе к кровоточащей ране и центральнее от раны по отношению к туловищу;

  2. жгут (закрутку) следует накладывать поверх одежды (или поверх нескольких туров бинтов); наложенный жгут (закрутка) должен быть хорошо виден, его нельзя закрывать одеждой или бинтом;

  3. затягивать жгут (закрутку) надлежит до прекращения кровотечения;

  4. в холодное время года конечность ниже жгута следует тепло укутать, но нельзя применять искусственное согревание;

  5. жгут (закрутку) нельзя держать более 1,5-2 часов.

Под жгут (закрутку)обязательно подкладывают записку, вкоторой указывается время (часы, минуты)их наложения.

Раненых с сильнымартериальным кровотечением посленаложения жгута (закрутки) нужнонемедленно доставить в ближайшиймедицинский пункт или в больницу. Вочень холодное время жгут желательнона короткое время ослаблять через каждыеполчаса.

Источник: https://studfile.net/preview/5661785/page:7/

Оказание первой помощи при переломах

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях и переломах костей

Темы статьи:

Виды переломов и первая помощь;
Особенности оказания первой помощи при некоторых переломах:

Переломы костей являются следствием падения, сильного прямого удара, наезда транспорта и пр. Кость при переломе может быть раздроблена или сломана.

Виды переломов

Различают открытые и закрытые переломы.

  • Закрытым считается перелом, если кожа над сломанной костью не повреждена (рис. 1).

рис. 1

  • Перелом считается открытым, если произошло нарушение целостности кожных покровов, то есть сломанная кость проткнула кожу (рис.2) или в области перелома видна рана (рис. 3). В этих случаях в рану могут попасть микробы, возникает опасность инфицирования.

рис. 2

рис. 3

  • Различают ещё так называемые неполные переломы (трещины). Кость при неполном переломе изогнута или имеет трещину. Такие переломы чаще всего случаются у детей, кости которых ещё довольно мягкие и гибкие.

Признаки перелома: сильная боль в области травмы, поврежденная конечность лежит в неестественном положении или выглядит деформированной; нарушение или потеря двигательной функции; в области перелома может быть отёчность или кровоподтёк.

+ Первая помощь

Прежде всего необходимо обеспечить неподвижность конечности с помощью стандартных шин или подручных материалов.

Шину необходимо  положить таким образом, чтобы была достигнута неподвижность двух ближайших к месту перелома суставов (выше и ниже перелома).

Неподвижное положение отломков уменьшает боль и предотвращает развитие шока. Накладывать шину следует очень осторожно, чтобы не сместить отломки костей и не вызвать боль.

Запомните: при открытых переломах прежде всего необходимо обработать рану, а затем наложить на конечность шину. Не двигайте сломанную кость и не пытайтесь поставить её концы на место. Если в ране видны костные отломки, к ним ни в коем случае нельзя прикасаться и менять их положение.

Внимание:

  • Не двигайте пострадавшего, если ему не грозит непосредственная опасность.
  • Постарайтесь придайть пострадавшему наиболее удобное для него положение.
  • Перед транспортировкой пострадавшего прежде всего зафиксируйте в неподвижном положении сломанную конечность.
  • Прежде чем оказывать помощь при переломе, займитесь проблемами дыхания или кровотечении, если они имеются.
  • Примите меры для ослабления шока.

Переломы рёбер

Пострадавшего для уменьшения одышки укладывают в полусидячее положение. Если сломано одно ребро, пострадавшего можно на автомашине доставить в больницу. Однако, необходимо вызвать скорую помощь, если имеется хотя бы один из следующих признаков:

  • пострадавшему трудно  дышать, он выглядит как при удушье;
  • изо рта выделяется красная пенистая кровь;
  • пострадавший жалуется на жажду и выглядит беспомощным.

Эти признаки могут свидетельствовать о повреждении органов грудной клетки или брюшной полости.

Перелом в коленном суставе

Это перелом является крайне болезненным. Колено может быть деформировано. Не пытайтесь выпрямить его силой. Уложите пострадавшего в наиболее удобное для него положение. Укрепите фиксацию, расположив вокруг ноги валики из ткани или пледа.

Перелом челюсти

Травма, удар, огнестрельное ранение может вызвать перелом челюсти.

Смещение отломков челюсти видимо  меняет  контуры мягких тканей лица, особенно при переломах нижней челюсти. Так как при переломе челюсти рана находится в полости рта, пострадавшему трудно говорить; изо рта обильно выделяется окрашенная кровью слюна. Нередко бывают сломаны зубы.

По дороге в больницу пострадавший должен придерживать свою челюсть  ладонями, сложенными лодочкой.  Не следует накладывать повязку вокруг головы , чтобы слюна и рвотные массы могли беспрепятственно выделяться изо рта. Следите за дыханием.

Перелом основания черепа

При переломе основания черепа пострадавший должен всё время лежать на боку. При кровотечениях из уха или носа нельзя промывать слуховые и носовые проходы ввиду опасности проникновения в полость черепа инфекции.

Первая доврачебная помощь при переломах: алгоритм проведения – Без перелома

Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях и переломах костей

Костный скелет — основа для выполнения двигательных функций. Он легко справляется с допустимой нагрузкой, но при серьёзных травмах его прочность существенно понижается. В таких случаях случается перелом одного или нескольких костных элементов. Чем отличаются повреждения, и как оказать доврачебную помощь при переломах?

При переломах происходят нарушения целостности костей.

Разновидность и симптоматика переломов

Придерживаются развёрнутой классификации, при помощи которой врач-травматолог выбирает дальнейшее лечение.

Классификация по нарушению структуры.

По нарушению структуры:

  • поперёк;
  • косая линия;
  • продольный;
  • со сколом;
  • спиральный или винтовой;
  • вколоченный;
  • в двух и более местах.

По причине возникновения:

  • травмирующий (в случае резкого нанесения удара, падения, аварии);
  • патологический (хроническое нарушение синтеза и усвояемости кальция, хрупкость костей, остеопороз).

По тяжести повреждения:

  • открытый (кость проходит сквозь ткани наружу, сопровождаясь кровоизлиянием в мышцы, нередко поражаются крупные сосуды);
  • закрытый (происходит травма кости без затрагивания нервной, сосудистой и мышечной тканей).

По стабильности:

  • смещение (кость уходит в сторону после рефлекторного сокращения мышцы);
  • смещение отсутствует (в кости есть разлом, но она располагается по оси).

По степени повреждения:

  • полный (разъединение кости происходит в двух или нескольких местах);
  • неполный (в кости наблюдается скол или трещина);
  • зелёная ветка (кость сломана изнутри или сбоку, наружный слой не повреждён).

Признаки

Определить повреждение в кости можно самостоятельно. При травме симптомы ощущаются остро, причиняют существенный дискомфорт. Ранняя помощь даже при тяжёлом переломе, способна предотвратить множество осложнений.

Безусловные

При открытых видах перелома на поверхности кожи видны костные элементы.

  1. Конечности, другие части тела легко двигаются в области, где суставы отсутствуют.
  2. Место перелома приобретает неестественный вид из-за разрывов мышц, костных элементов и связок.
  3. При любых попытках движения слышен характерный хруст или крепитация. Он хорошо прослушивается через фонендоскоп.
  4. При открытых видах перелома на поверхности кожи видны костные элементы, высока вероятность кровотечения из артерии.

Относительные

  1. Потеря сознания больным на фоне травматического шока.
  2. Сильные болевые приступы от любой нагрузки, в спокойном состоянии.
  3. Обширные или незначительные отёки (также бывают при ушибах кости, растяжении, вывихах).
  4. Гематомы. Появляются от свёртывания крови под верхним слоем кожи.

Первая помощь при закрытых переломах

Закрытое повреждение несёт меньшие осложнения, чем открытый тип. Но в этом случае помощь должна оказываться вовремя.

  1. Необходимо обработать участок травмы антисептическим средством при поверхностном разрыве кожи или ссадинах. Это остановит углубление инфекции.
  2. Окружающие используют подручные средства, чтобы сделать шину-фиксатор. Используют любой твёрдый предмет — доску, крепкую палку.
    Нужно сделать шину-фиксатор.
  3. Суставы фиксируют в двух точках, если перелом образовался на конечности.
  4. Участок травмы охлаждают с помощью льда или холодного предмета для снижения выброса крови и уменьшения отёка.
    Участок травмы охлаждают с помощью льда.
  5. Пострадавшему дают любой обезболивающий препарат из группы анальгетиков. Допустимы инъекции. Алкоголь категорически запрещён, он замедляет регенерацию тканей.
  6. Больного доставляют в травматологическое отделение. Если многочисленные переломы костей угрожают жизни, переносить его или двигать нельзя.

Первая помощь при открытых переломах

Открытые травмы несут опасность из-за разрыва сосудов. Высока вероятность отмирания тканей и большой потери крови до приезда медработников и транспортирования пострадавшего в больницу.

После обработки и закрепления конечности накладывают тугой жгут или кровоостанавливающую повязку. Её делают с помощью вещей, верёвки, бинта или ремня.

Накладывают жгут с помощью верёвки, бинта или ремня.

Перед накладыванием тугой повязки определяют характер кровотечения. Венозная кровь имеет интенсивный красный цвет, равномерно сочится из раны. При повреждении артерий наблюдают ярко-алую пульсирующую кровь. Жгут фиксируют под раной, если произошёл разрыв вен. После остановки кровопотери до приезда медработников жгут периодически ослабляется, чтобы ткани не подверглись отмиранию.

Перелом рёбер

Доврачебную первую помощь при переломах костей в области груди оказывают с целью предотвращения осложнений — прободения аорты, сдавливания и смещения сердца или лёгких. Труднее всего распознать закрытое повреждение в этой области. На какие симптомы необходимо обращать внимание:

Резкая колючая боль за грудиной, усиливается при чихании, выдохе и кашле.

  1. Резкая колючая боль за грудиной, усиливается при чихании, выдохе и кашле.
  2. Вдох затруднён, пострадавший тревожится.
  3. Дыхательные движения грудной клетки становятся несимметричными.
  4. Мягкие ткани отекают, на теле появляются синяки.
  5. При повреждении лёгочной ткани больной харкает кровью.
  6. Сильная боль и кровопотеря приводит к потере сознания, кожные покров бледнеют, ритм сердца учащается.

К первой медицинской помощи при переломах рёбер относят перевязку грудины на выдохе. Это понизит вероятность смещения костей при дыхательных движениях. Для лучшей фиксации одну из конечностей пострадавшего прижимают к телу и надёжно закрепляют.

Больного транспортируют в сидячем или полулежащем положении. Если травма односторонняя, дозволено повернуть тело на поражённую сторону.

Что делать при переломах верхних конечностей?

На руку накладывают шину и стягивают до полной неподвижности.

Повреждение рук в травматологической практике — самый распространённый тип переломов. При возможном повреждении костей больному даётся обезболивающее средство и проводится тщательный осмотр. При закрытом переломе верхней конечности важна иммобилизация.

Если вовремя не обездвижить её, кости быстро сместятся и повредят мягкие ткани. На руку накладывают шину и стягивают до полной неподвижности. Запрещено дёргать кисть или самостоятельно вправлять кость. При открытом повреждении жгут затягивают выше на несколько сантиметров от повреждённого места.

Открытую рану промывают перекисью водорода, а края обрабатывают антисептиком.

Самое хрупкое место в руке — кисть, и она довольно часто ломается у пожилых людей и детей. При травме могут повредиться пястные кости, запястье, фаланги пальцев или ладонь. С пострадавшего снимают кольца, так как при отёке они могут спровоцировать омертвение тканей.

Обязательно прикладывают пакет со льдом или другой холодный предмет. Тугую повязку накладывают при кровотечении так, чтобы рука оставалась в согнутом положении. Фиксация бинтом проводится через плечо. Первую доврачебную помощь при переломе кисти следует сделать быстро.

Осложнения могут привести к полному обездвиживанию кисти.

Переломы нижних конечностей

Правила оказания первой помощи при переломах ног идентичны при нарушениях костей рук. Больного успокаивают, обезболивают и прочно фиксируют ногу.

Если рядом нет твёрдых предметов, одну конечность привязывают к другой так, чтобы у больного не было возможности пошевелиться.

Транспортируют пострадавшего с минимальной нагрузкой и при полном обездвиживании ноги во избежание разрыва сосудов. Пока не устранено кровоизлияние, шину не накладывают.

Что делать при переломе ключицы?

От падения или другой травмы может случиться ключичный перелом, и первая помощь при этом — полное обездвиживание тела. Конечность плотно прижимают к повреждённой стороне и завязывают, под мышку кладут тканевой валик. Если больного не доставляют в стационар быстро, перевязку корректируют каждые 30-40 минут, чтобы сделать её более тугой.

Перевязка при ключичном переломе

На уровне груди перевязывают бинт, возле лопаток накладывают плотные валики.

Восьмёрка. Быстрый и эффективный способ перевязки больного, чтобы кости не сместились. На уровне груди перевязывают бинт, возле лопаток накладывают плотные валики. Бинт пропускают по спине, на груди, охватывают часть спины и проводят через углубление под мышкой. При помощи плотной перевязки плечи устанавливаются в естественном положении.

Какой должна быть помощь ребёнку?

Детские кости еще не имеют такой прочности, как у взрослого человека. Они довольно гибкие и часто ломаются по типу зелёной ветки — с одной стороны ткани остаются целыми. Это значительно упрощает срастание костей и мышц.

Ребёнок может сильно испугаться болевых ощущений и травмы, поэтому его необходимо сразу успокоить и дать обезболивающее. При любых видах перелома пострадавшего ребёнка сразу доставляют в больницу, предварительно наложив тугую фиксирующую повязку.

Чтобы избежать переломов, необходимо поддерживать здоровый образ жизни. Алкоголь и сигареты способствуют быстрому разрушению костной ткани.

Отсутствие элементарных физических упражнений приводит к застойным процессам в костно-мышечной системе. Чтобы снизить нагрузку на кости рекомендовано поддерживать оптимальную массу тела.

Питание должно быть сбалансированным, содержать необходимый набор элементов.

Источник:

Оказание первой помощи при переломах

Повреждение целостности костей – опасное и очень болезненное состояние, когда первую помощь важно оказывать быстро и правильно, ведь от этого часто зависит человеческая жизнь.

При переломах суть первой помощи заключается в том, чтобы обеспечить максимальную неподвижность поврежденного участка тела. Малейшее движение в районе поврежденных костей приведет к травмированию тканей, болевому шоку, состоянию обморока.

В чем заключается оказание первой помощи при переломах разной локализации, а также как правильно обеспечивать неподвижность поврежденной кости расскажем в этой статье.

Специфика травм и их классификации

  • Перелом – изменение целостности кости под влиянием внешних факторов.
  • Первая помощь при переломах костей оказывается работниками здравоохранения, действия которых направлены на избежание травмирования прилегающих тканей обломками, а также других осложнений.
  • Если предоставление первой медицинской помощи при переломах по каким-либо причинам невозможно, все необходимые действия выполняются родственниками или свидетелями несчастного случая.
  • Различают несколько видов повреждения костей.

Проявляются вследствие воздействия на кость внешних факторов.

Фиксируются при ударах, падениях, катастрофах.

Возникают вследствие различных заболеваний, которые истончают костную ткань и приводят к повреждениям кости даже при незначительном воздействии извне. Подобные повреждения случаются достаточно редко.

Также различают переломы в зависимости от их вида:

  • Открытые. Параллельно с повреждением кости фиксируется нарушение целостности кожи (подробную информацию по этой теме читайте в нашей следующей статье);
  • Закрытые со смещением обломков. Характеризуются изменением анатомического расположения обломков костей, травмирующих соседние мягкие ткани, при этом повреждений кожи не наблюдается;
  • Закрытые. В ткани кости появляются трещины, при этом костное анатомическое расположение не меняется, а кожные покровы остаются без повреждений.

Источник: https://standorto.ru/ukusy/pervaya-dovrachebnaya-pomoshh-pri-perelomah-algoritm-provedeniya.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий