Отек яичек у мужчин в пожилом возрасте

Отек мошонки и опухоль

Отек яичек у мужчин в пожилом возрасте

С каждым годом мужчины все чаще обращаются к урологу с инфекционными и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Отек мошонки — один из характерных симптомов этих болезней. Мошонка — это кожистый мешок, в котором хранятся мужские половые железы, семявыводящие протоки.

В ней сосредотачивается также много сальных желез, которые способствуют ускоренному развитию воспалительных процессов и инфекций. Отечность может развиваться только с одной стороны или одновременно с обеих. Этот симптом характерен для мужчин любого возраста, доставляет массу неприятных ощущений, включая боль.

Опухоль в мошонке

Припухлость в области мошонки не должна оставаться без особого внимания, ведь ряд заболеваний, которые вызывают этот симптом, могут в конечном итоге очень плохо закончиться для мужчины.

Если опухла мошонка, первым делом нужно определить, что же спровоцировало патологическое состояние.

Опухоль — характерный симптом эпидермита. Это заболевание представляет собой воспаление придатка семенника. Огромное значение в развитии эпидермита играют инфекции, передающиеся половым путем. Если в воспалительный процесс вовлечены и яички, то у мужчины может развиваться орхит.

Иногда припухлость развивается на фоне медикаментозных манипуляций, к примеру, при катетеризации. Наличие припухлости может свидетельствовать и об аллергической реакции. Для аллергии характерна равномерная опухлость обеих сторон мошонки и зуд.

Спровоцировать состояние могут пыль, грибки, пищевые продукт и даже использование синтетического белья.

Важно отметить, что аллергия в области половых органов может развиваться только у гипперчувствительных мужчин, у здорового человека она не появляется.

Отдельно стоит затронуть тему опухоли в мошонке. Для этой ситуации характерна припухлость только с одной стороны. При пальпации можно ощутить плотную структуру внутри мошонки, которая может передвигаться с места на место.

Новообразование может носить доброкачественный или злокачественный характер. В первую группу входит фиброма, липома, во вторую — рабдомиосаркома и липосаркома.

Очень важно при обнаружении уплотнения обратиться к доктору, так как злокачественная опухоль очень быстро метастазирует в паховые лимфатические узлы.

Кроме инфекций и новообразований, опухоль мошонки могут спровоцировать перекруты яичка. Это достаточно серьезное заболевание, так как длительное отсутствие кровоснабжения приводит к некрозу тканей. Стать причиной перекрута яичка могут механические повреждения мошонки, большие физические нагрузки и резкие движения.

Причины

Среди других возможных причин развития опухоли в области паха можно отметить:

  • застойную сердечную недостаточность (слабость миокарда);
  • эпидемический паротит (свинка);
  • грыжу;
  • водянку яичка;
  • хирургию в области половых органов;
  • варикоцеле (сплетения).

Определение причины — это очень важный этап в процессе лечения. Правильно определив, что спровоцировало патологическое состояние органа, можно начать грамотное лечение, которое позволит быстро вернуть нормальное состояние мошонки.

Каждое заболевание, для которого характерен отек мошонки, имеет ряд дополнительных признаков. Но существуют общие проявления, которые должны стать веским поводом для обращения в больницу. Среди таких симптомов можно отметить:

  • покраснение, либо посинение кожи на мошонке;
  • сильную боль в яичке или вокруг него;
  • изменение походки (человек пытается уменьшить давление на мошонку, широко расставляя ноги при ходьбе);
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • помутнение мочи;
  • нарушение мочеиспускания и боль при этом;
  • проблемы с эякуляцией;
  • кровь в семенной жидкости;
  • выделения из пениса;
  • тошноту и рвоту;
  • поднятие пораженного яичка.

Если мужчина заметил отечность, и имеются вышеперечисленные симптомы, первым делом необходимо приложить что-то холодное к мошонке, чтобы избежать кровоподтеков и увеличение опухоли.

Держать пакет со льдом или холодный предмет нужно по 15 минут каждый час в первый день образования отека. Далее нужно принимать сидячие ванны, чтобы снизить отечность. Вода не должна быть горячей или холодной. Подходит вода комнатной температуры.

Чтобы снизить болевые ощущения и нагрузку на орган, рекомендовано соблюдать постельный режим.

Перед тем как начать терапию, требуется подтвердить диагноз. Доктор изначально должен провести визуальный осмотр половых органов и их придатков, задать ряд наводящих вопросов, которые помогут понять истинную причину отека. Доктор может спрашивать:

  • когда возник отек;
  • становится ли больному хуже с каждым последующим днем;
  • есть ли выделения из пениса;
  • проводилась ли когда-нибудь операция на гениталиях;
  • были ли травмы половых органов;
  • уменьшается ли опухоль после отдыха;
  • есть ли другие симптомы;
  • имеется ли боль вокруг мошонки.

Чтобы помочь доктору правильно поставить диагноз, рекомендовано подготовить заранее ответы на эти вопросы. Доктор может назначить сдачу лабораторных анализов мочи, крови и кала, посев урины для выделения культуры возбудителя. Врач проведет диагностику на наличие инфекций, передающихся половым путем. Из инструментальных методик диагностики будет проводиться ультразвуковое обследование.

Если опухоль была спровоцирована аллергической реакцией, доктор назначит прием антигистаминных препаратов, потребует в дальнейшем избегать аллергена, который вызвал патологию. Если антигистаминные препараты не принесут результата, проводят введение гормонов.

При инфекциях мочеполовой системы применяются антибактериальные и противогрибковые препараты, проводится общеукрепляющая терапия. Показана физиотерапия и применение НПВС.

При подозрении на опухолевое новообразование в мошонке проводится более тщательная диагностика и в индивидуальном порядке решается целесообразность химиотерапии и оперативного вмешательства.

При перекруте яичка требуется немедленная помощь. Врач должен провести деторсию, то есть раскручивание яичка, или же операцию.

Если имеются болевые ощущения, доктор назначает прием обезболивающих препаратов.

После проведения хирургического вмешательства проводится физиотерапия, вводятся десенсибилизирующие препараты, новокаиновая блокада. Внутривенно необходимо введение гепарина натрия и Реополиглюкина.

В качестве дополнительной терапии можно использовать народные рецепты лечения. Важно отметить, что они могут выступать только в качестве дополнения, а не основного метода лечения. Злоупотребление народными лекарствами может стать причиной серьезных патологических процессов в организме мужчины, исправить которые не всегда удается.

Отлично зарекомендовал себя гороховый компресс. Для его приготовления нужно измельчить сухой горох и смешать его с небольшим количеством воды. Полученную смесь прикладывают к отечной мошонке, прижав ее хлопчатобумажной тканью.

Второй метод снятия отечности горохом заключается в предварительном замачивании цельного продукта.

Нужно оставить горох на час, чтобы он успел разбухнуть, далее прокипятить на протяжении 20 минут, и когда он остынет, прикладывать кашицу к мошонке.

Цветки календулы измельчают на мясорубке и смешивают с детским кремом или свиным жиром. Полученной мазью обрабатывают мошонку дважды в день.

В качестве профилактики отека можно посоветовать своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем и вирусных заболеваний, таких как свинка и грипп. Нужно снижать физические нагрузки на организм, а также избегать случайных сексуальных связей.

Напоследок требуется отметить, что в здоровом организме воспалительные процессы развиваются гораздо реже, поэтому не забывайте укреплять свой организм, используя в пищу витаминосодержащие продукты.

Родителям мальчиков нужно больше внимание уделять половым органам ребенка, младенцев больше времени нужно оставлять без памперса, чтобы кожа в области мошонки не запотевала и не подвергалась постоянному трению. Во взрослом возрасте неправильная фиксация мошонки может стать причиной множества осложнений, вплоть до бесплодия.

Источник:

Отек мошонки после операции паховой грыжи и по другим причинам: лечение у мужчин и ребенка

Отек мошонки указывает на патологические процессы в половых органах.

Этот симптом может появляться при различных заболеваниях яичек, а также в послеоперационный период. Необходимо выяснить возможные причины отека и обратиться к врачу за назначением лечения.

Оставлять проблему без внимания нельзя, иначе она может привести к опасным осложнениям.

Причины и факторы риска

Отек чаще появляется у пожилых мужчин

Отек мошонки нельзя оставлять без внимания. Такое явление указывает на патологические процессы в органах таза. Среди вероятных причин:

  • инфекционные поражения яичек;
  • перекрут яичка;
  • варикоцеле и гидроцеле;
  • аллергические реакции;
  • травмы.

Также отек может возникнуть при других инфекционных заболеваниях, например, паротите.

Отек после операции на мошонке – это вариант нормы. Обычно врачи после проведения хирургического вмешательства предупреждают о таком нарушении и рекомендуют в течение периода реабилитации носить специальный фиксирующий бандаж, уменьшающий риск развития отечности.

Факторы риска:

  • возраст активной половой жизни – 16-40 лет;
  • возраст андропаузы – старше 50 лет;
  • недавно перенесенные операции на мошонке;
  • невылеченные инфекционные заболевания яичек.

Выявить причину нарушения и подобрать схему терапии может только врач. При появлении отечности, особенно сопровождающейся болевым синдромом, следует как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Признаки и сопутствующие симптомы

При отеке мошонки причины могут быть разными, поэтому следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Точно поставить диагноз можно лишь на основании ряда обследований, но предположить причину отека мошонки у мужчин можно по наличию специфических симптомов, характерных для разных патологий.

Перекрут яичка

При этой патологии яичко поворачивает относительно его физиологически правильного положения, в результате сдавливаются нервы и сосуды семенного канатика. При этом отекает и болит мошонка, чувствуется тяжесть, яичко отзывается болью на пальпацию.

С такой патологией может столкнуться каждый мужчина, независимо от возраста. При перекруте человеку необходима срочная медицинская помощь в первые сутки, иначе из-за сдавливания сосудов в семенник не поступает кровь, развивается некроз и атрофия органа.

Варикоцеле

Яичко болит и тянет (одно или сразу два)

Патология представляет собой расширение вен семенного канатика. Может сопровождаться геморроем и варикозом вен ног. Эта патология вызвана нарушением трофических процессов, достаточно часто сопровождает застойную сердечную недостаточность и артериальную гипертензию. Из-за расширения вен развивается ишемия семенника, что чревато нарушением сперматогенеза.

Обратите внимание! В половине случаев мужского бесплодия виновато именно варикоцеле.

Симптомы заболевания:

  • увеличиваются яички и наблюдается отек мошонки;
  • на мошонке заметна сосудистая сетка;
  • яичко может опускаться;
  • присутствует ноющая и тянущая боль.

Варикоцеле чаще всего поражает левое яичко, как более активное и расположенное близко к семенной вене, но встречается и двустороннее поражение семенников.

Нередко отмечается бессимптомное течение заболевания, либо незначительные боли сразу после семяизвержения. В таких случаях диагностировать варикоцеле сложно, так как пациент просто не замечает проблемы и не обращается к врачу.

Следует помнить, что осложнения при этой патологии необратимы, поэтому необходимо своевременное лечение.

Водянка или гидроцеле

Первое заболевание, которое необходимо исключить, обратив внимание на отекшую мужскую мошонку – это гидроцеле. Патология представляет собой скопление серозной жидкости между оболочками яичка. Причины водянки:

  • внутриутробные аномалии развития (врожденное гидроцеле);
  • травмы мошонки;
  • хроническое воспаление яичка;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • застойные явления в органах таза;
  • осложнения после операции.

Отек мошонки у детей также может быть связан с этим заболеванием, однако гидроцеле у ребенка диагностируется уже в первые дни жизни, так как патология закладывается еще во внутриутробный период.

При гидроцеле пораженное яичко может увеличиваться незначительно, либо достигать размеров футбольного мяча. В первом случае болезнь не причиняет особого дискомфорта и даже не всегда нуждается в лечении.

Источник: https://kichier.ru/muzhskie-problemy/otek-moshonki-i-opuhol.html

Отек яичек у мужчин в пожилом возрасте

Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста

В последние годы произошел значительный прорыв в отношении к интимным проблемам.

Граждане более информированы в данной области и без стеснения обращаются к врачу. Но лица преклонного возраста — люди старой закалки.

Говорить о расстройствах в половой сфере для них порой очень непросто.

Увеличение яичка у мужчин — распространенная проблема, которая может обозначать серьезное заболевание.

Раннее выявление болезни способствует положительному исходу, а несвоевременное обращение за помощью чревато тяжелыми последствиями.

Причины увеличения яичек

Статистические данные показывают, что каждый второй представитель сильного пола сталкивается с проблемами изменения размеров мошонки.

Хотя этой патологии больше подвержены лица средних лет, увеличение яичек у мужчин пожилого возраста встречается достаточно часто.

Само по себе укрупнение тестикул не является заболеванием, а лишь клиническим признаком аномалии. Не всегда увеличение яичек указывает на наличие болезни.

В норме одно яичко больше другого, такая физиологическая особенность защищает половые органы от трения и травм.

Иногда разбухание семенников может быть вызвано слишком тесным бельем или жаркой погодой, которая приводит к повышенной потливости и отеку яичек.

Тестикулы могут увеличиваться при задержке воды и вливании большого количества физрастворов в организм. Яички становятся больше при долгом воздержании от мочеиспускания, при выведении белка из организма.

Если после устранения этих причин, отек не спадает нужно обратиться к врачу. Патологии, вызывающие увеличение мошонки можно разделить на заболевания, имеющие инфекционную природу и неинфекционные причины.

Инфекции

Инфекционные болезни:

  • орхит;
  • туберкулез;
  • эпидимический паротит.

Самое частое заболевание — орхит (воспаление), вызывается попаданием патогенов.

Среди них выделяют специфические микроорганизмы — хламидии, гонококки, трихомонады, уреаплазму, и неспецифические — спрептококки, стафилококки, синегнойную палочку.

Возбудители попадают в организм во время сексуальных контактов, при простуде, снижении иммунитета, из-за травм.

Болезнь сопровождается сильными болями. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и выделения из уретры.

Повышенная температура при воспалении яичек

Изменение размеров мошонки из-за туберкулеза, как правило, является вторичной болезнью. Туберкулезная палочка попадает в тестикулы из легких или других пораженных органов.

Редко инфекция передается по мочеиспускательному каналу. Специфической особенностью заболевания является вялое течение и увеличение яичек у мужчин без боли.

Эпидимический паротит приводит к укрупнению семенников у мужчин, перенесших заболевание. Болезнь обычно поражает детей, но увеличение яичек проявляется у взрослых, перенесших недуг.

Неинфекционные болезни

При неинфекционном увеличении яичка у мужчин, причиной заболевания могут быть:

  • аллергия;
  • травма;
  • доброкачественная опухоль;
  • варикоцеле;
  • перекрут яичка;
  • паховая грыжа;
  • рак.

Аллергическую реакцию вызывают препараты для наружного и внутреннего применения. К наружным относятся мази, гели, средства интимной гигиены, косметика.

Внутренние аллергены — еда, лекарства, физрастворы для инъекций и внутривенного введения. Аллергия может привести к отеку одного яичка или обоих.

Из-за травмы разрушаются сосуды ткани, образуется гематома. В результате мошонка увеличивается. Меняется размер одного яичка или обоих. Причиной травм может быть удар или сдавливание. Если вред нанесен во время сна, мужчина может даже не знать о нем.

Доброкачественная опухоль бывает трех видов — сперматоцеле, гидроцеле, гематоцеле. Первый вид опухоли — это новообразование в верхней части яичка (во влагалищной оболочке).

Гидроцеле или водянка яичек — скопление лишней жидкости между оболочками. Возникает из-за излишнего трения тестикул. Причины — нарушение эмбрионального развития, травмы, инфекции. Опухоль прозрачна на вид и полностью обволакивает яичко.

Нормальное состояние и гидроцеле (водянка яичек)

Гематоцеле возникает в результате скопления кровяных телец. Причиной появления может быть травма или злокачественная опухоль. Новообразование обволакивает яичко, но не просвечивает на свету. Со временем становится более плотным и толстым.

Варикоцеле — утолщение семенной вены или грозди семенных вен. Мошонка имеет вид мешка с червями. Внезапное развитие у пожилого мужчины левостороннего варикоцеле может быть проявлением почечноклеточной карциномы.

Перекрут яичка возникает при вращении тестикулы вокруг собственной оси. Пережимается семенной канатик и кровь перестает поступать в орган. Возникает сильная боль, мошонка приобретает красный или синеватый оттенок. Возможна тошнота, рвота и даже обморок.

Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. При этом заболевании не пальпируется верхняя граница.

Рак приводит к укрупнению размера мошонки с одной стороны. Опухоль безболезненна, но быстро увеличивается в размерах. У пожилых мужчин наиболее распространенным злокачественным образованием является лимфома.

Первые симптомы заболевания

Нормальные размеры тестикул — в длину 4-5 сантиметров, в ширину 3 сантиметра. Одно яичко находится выше и имеет меньший размер. Это не патология.

Обращаться к урологу нужно если обнаружатся следующие признаки:

  • мошонка увеличилась за два-три дня;
  • изменилась форма тестикул;
  • при ходьбе проявляются болевые ощущения;
  • есть боли при мочеиспускании;
  • обнаружена кровь в моче или сперме;
  • повышена температура тела;
  • на мошонке появилась сыпь.

Не нужно самостоятельно проводить обследование. Ставить диагноз должен врач.

До приема не принимать лекарства и не производить пальпирование. Пациент следует отказаться от физических нагрузок и находиться в спокойном состоянии.

Диагностика

Перед проведением медицинских процедур доктор собирает анамнез.

Уролог должен выяснить:

  1. Увеличение какого яичка у мужчины произошло — левого или правого?
  2. Как долго происходило набухание?
  3. Есть болевые ощущения? Имеются ли симптомы воспаления мочевых путей или выделения из уретры?
  4. Были травмы, операции?
  5. Болел пациент туберкулезом? Каковы жилищные условия?
  6. Были проблемы с неопусканием яичка?
  7. Есть изменения кожных покровов?
  8. Имеются ли признаки рака — слабость, снижение веса, боли в спине?

После опроса врач осматривает пациента. Обследование проводится в двух положениях — сидя и лежа.

Врач пальпирует тестикулы, обращая внимание на верхнюю границу отека, его плотность, прозрачность, отделяется ли отек от яичка или является его частью, просвечивает ли образование на свету.

Диагностика увеличения мошонки у пожилых

Дополнительно проводят лабораторные исследования, сканирование предстательной железы, ректальное обследование и т. д.

Лечение болезни мужских яичек в пожилом возрасте должно сопровождаться консультацией у онколога. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз и назначить терапию.

Лечение увеличения мошонки

При увеличении яичка у мужчин лечение зависит от выявленной болезни, ее степени тяжести, общего самочувствия пациента, состояния иммунной системы, наличия характеристик, отягчающих или облегчающих терапию.

Есть три варианта избавления от недуга:

  • назначение медикаментов;
  • хирургическая операция;
  • выжидание с целью самоизлечения организма.

Медикаментозное

При выявлении инфекций врач назначает 14-дневный курс приема лекарственных препаратов. Вид антибиотиков зависит от патогена.

Эффективны противогрибковые, противовирусные и антибактериальные лекарства. Дополнительно назначаются иммуностимулирующие средства.

По окончании курса проводится контрольное обследование. Если в результате терапии остались болезненные ощущения и не спал отек, требуется консультация онколога.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции назначаются при тяжелых видах заболеваний.

Быстро произвести вмешательство нужно при перекрутке яичка, так как может наступить некроз.

Оперативное вмешательство для лечения увлечения яичек

Ручное раскручивание хирурги могут произвести в течение часа после появления аномалии. При некрозе яичко будет удалено.

Эффективна операция будет при лечении варикоцеле, доброкачественных опухолей. Если диагностирован рак, применяют все виды терапии. Дополнительно назначается облучение и химиотерапия.

Выжидание

В некоторых случаях увеличение тестикул вызвано физиологическими причинами.

При этом варианте мошонка может вернуться к нормальному состоянию без вмешательства врача. Уролог может занять выжидательную позицию и не назначать медикаменты или операцию.

В отведенный доктором период следует самостоятельно контролировать состояние мошонки. При ухудшении или отсутствии улучшений обратиться в медицинскую организацию.

Заключение

Болезни мужских яичек в пожилом возрасте развиваются по разным причинам.

Избежать серьезных последствий поможет профилактика. Для этого следует периодически проводить самоосмотр и приходить на консультацию к урологу раз в полгода.

: Гидроцеле – водянка яичка

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/uvelichenie-yaichek-u-muzhchin-pozhilogo-vozrasta/

Отек яичек у мужчин – причины и лечение патологии

Отек яичек у мужчин в пожилом возрасте

Яички — главные половые железы мужчин. Они обеспечивают секрецию основного полового гормона — тестостерона и отвечают за производство и созревание половых клеток — сперматозоидов. К сожалению семенники — очень уязвимые органы.

На них сказывается не только состояние мочеполовой системы, но и отражаются общие эндокринные нарушения и соматические болезни.

Одним из визуальных признаков, свидетельствующем о наличии патологических изменений, является отек яичек у мужчин.

В первую очередь отек и боль являются признаками воспалительного процесса, вызванного проникновением инфекции. В этом случае на ряду с отеком отмечается гиперемия мошонки, местная и общая гипертермия.

Другая причина отечности может заключаться в травматическом повреждении. Подобное случается при травмах мошонки, перекручиваниях половых желез у мужчин.

Очень часто отек мошонки и увеличение ее размера наблюдается при паховых грыжах, различного рода новообразованиях. Реже причиной его появления становятся аллергические реакции и нарушение лимфооттока.

Как правило, отечные явления в паху редко встречаются в качестве единственного симптома. Обычно им сопутствуют гиперемия, боли, нарушения мочеиспускания. Сегодня мы уделим особое внимание отеку мошонки и ее внутренних структур, расскажем при каких заболеваниях и в какой форме он может наблюдаться, какие причины вызывают подобное проявление и как с ним справиться.

Отек, как проявление воспаления↑

Если мужчина жалуется на то, что у него опухла мошонка с одной стороны, то это может быть признаком эпидидимита — воспалительного заболевания придатка семенника. Его вызывает бактериальная и грибковая флора, вирусы и инфекции, передающиеся через половые сношения. Чаще всего возникает в качестве осложнения при уретрите и простатите, вирусных инфекциях (паротит), туберкулезе.

В запущенных случаях воспаление распространяется и на яичко. В зоне риска находятся мужчины с ослабленным иммунитетом, по роду профессиональной деятельности подверженные местному переохлаждению. Иногда эпидидимит может появиться после катетеризации мочевого пузыря, либо как следствие застойных явлений, связанных со статичным образом жизни и половой пассивностью.

Пациент замечает, что у него опухло левое яичко, оно гиперемировано и болезненно.

Важно: анатомические особенности мужского организма создают благоприятные условия для того, чтобы в воспалительный процесс вовлекался именно придаток левого яичка.

Боль отмечается в левой части спины и живота, в одноименном боку.

Придаток семенника значительно увеличен в размере, уплотнен, резко болезнен при пальпации. Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями различной степени интенсивности, могут иметь место выделения из уретры, а в моче присутствовать элементы крови и гноя. Эякуляция может носить болезненный характер, а семенная жидкость содержать прожилки крови.

Болезнь протекает на фоне общей интоксикации с тошнотой, ознобом, лихорадкой.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать стандартные анализы урины и крови, высеять возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, выполнить ультразвуковое исследование мошоночных органов.

Лечение проводят с обязательным назначением антибактериальных средств, причем предпочтение отдается фторхинолонам, макролидам и препаратам тетрациклинового ряда.

Для купирования болей используют анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения, половой и физический покой.

В период затухания остроты процесса показаны физиотерапия и вещества, обладающие иммуномодуляционным действием.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман?  Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.

Один из признаков аллергической реакции↑

Аллергический отек мошонки проявляется увеличением размера и сглаживанием складчатой структуры кожного мешочка. Наиболее часто отечность подобного типа наблюдается в возрасте от одного до семи лет и является одним из проявлений общей аллергии.

Спровоцировать ее могут следующие факторы:

  • пищевые продукты,
  • гигиенические средства (салфетки, памперсы, мыло),
  • бытовая химия: стиральный порошок, средства для дезинфекции унитаза,
  • синтетические ткани, из которых пошито нательное белье.

Отечность подобного типа имеет несколько характерных признаков: она имеет стремительное начало и такое же быстро завершение, сопровождается зудом и гиперемией кожи, но при отсутствии болевых ощущений, нет расстройств мочеиспускания и общей гипертермии.

Подобные симптомы значительно утихают при исключении контакта с аллергеном, а при использовании антигистаминных средств проходят полностью через несколько дней.

Тяжелые формы аллергических реакций общего типа требуют дополнительного назначения гормональных препаратов.

Отечность — один из признаков опухолевого процесса↑

Особенностью всех злокачественных опухолей эндокринных органов является то, что даже при малых размерах, не определяемых на ощупь, они имеют способность к метастазированию.

Поэтому зачастую припухлость мошонки либо одного из яичек свидетельствует о наличии раковой инфильтрации.

Следующим этапом поражаются близрасположенные лимфатические узлы, они становятся твердыми на ощупь, иногда представлены в виде конгломерата нескольких увеличенных элементов.

К сожалению видимые признаки болезни такие, как боль, примесь крови в моче и эякуляте, расстройства мочеиспускания, появляются тогда, когда болезнь распространяется на соседние мочеполовые структуры.

Раковые опухоли эндокринных органов отличаются наиболее злокачественным течением, поэтому их лечение в большинстве случаев не ограничивается только оперативным лечением, в зависимости от степени распространения процесса используется весь комплекс специального лечения, включая лечение химиопрепаратами, лучевое воздействие и гормонотерапию.

Совет: состояние, при котором односторонний отек мошонки не сопровождается дополнительными симптомами всегда должен вызывать опасения у мужчин. Исключить опухолевый процесс несложно, нужно только обратиться к урологу.

Перекрут яичка↑

Если отек мошонки имеет односторонний характер на фоне резких и внезапных болевых ощущений, то это говорит в пользу перкрута яичка.

Данная патология является острым состоянием, нуждающимся в срочной медицинской помощи.

Поворот мужской железы вокруг вертикальной либо горизонтальной плоскости приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов, что приводит к ишемическим изменениям, имеющим необратимый характер.

Данная патология часто сочетается с крипторхизмом — не опущением яичка в мошонку, в основе которого лежит нарушение эмбрионального развития плода. Спровоцировать перекрут могут ушибы, физическое перенапряжение, резкие движения.

Болезнь имеет острое начало, с появлением резкой боли в паху, мошонке, в нижней трети живота, для мальчиков младшего возраста характерно нарастание тошноты и рвота, яичко на стороне перекрута приподнято и увеличено в размере, болезненно при пальпации и имеет уплотненную структуру, кожа над ним гиперемирована, отечна и горяча на ощупь.

Опасность подобного состояния заключается в том, что спустя даже непродолжительное время без иннервации и кровообращения, может наступить некроз яичка.

Такой орган полностью утрачивает свою функцию и требует срочного хирургического удаления.

С лечебной целью выполняется другая операция — открытая деторсия, когда через разрез на мошонке получают доступ к яичку, что дает возможность аннулировать его перекрут.

А во избежание рецидивов мужскую железу фиксируют к мошонке и перегородке. Эффективность операции подтверждается быстрым затиханием боли и естественным контуром мошоночного мешка. Для закрепления эффекта в послеоперационном периоде показано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию.

Водянка яичка↑

Гидроцеле — накопление серозной жидкости различного объема между двумя оболочками яичка. Может иметь одно- и двухстроннее расположение.

Причин его возникновения множество, это:

  • травмы мошонки,
  • не специфические воспалительные заболевания мужских желез и придатков,
  • инфекции, передающиеся через половой контакт,
  • доброкачественные и злокачественные опухоли,
  • паразитарное поражение лимфатических узлов паховой области,
  • сильная выраженность сердечной недостаточности,
  • тяжелые заболевания печени, протекающие со скоплением жидкости в основных полостях,
  • последствия хирургических вмешательств в паховой зоне.

Болезнь может проявляться в острой и хронической форме. В последнем случае симптомы сглажены, объем скопившейся жидкости может быть незначительным. Но иногда длительное течение болезни способно привести к гигантской водянке, которая нарушает физиологические отправления, сказывается на образе жизни пациента и даже негативно влияет на сперматогенез.

Острая форма отличается стремительным началом, пациент замечает, что сильно опухло правое яичко либо мошонка с противоположной стороны, в этой зоне отмечается резкая болезненность, возможна фебрильная температура. При пальпации заметна флюктуация, если есть доступ в паховый канал, то распределяясь по нему, образование имеет форму песочных часов. Поверхность мошонки не изменена, с отчетливой складчатой структурой.

При значительном скоплении экссудата и выраженном болевом синдроме показано хирургическое лечение. Его целью является не только освобождение свободной жидкости, но профилактика последующего ее накопления.

Если гидроцеле является следствием воспалительных заболеваний мужской мочеполовой сферы и представлено небольшим скоплением экссудата, то предпочтение отдается консервативному лечению, направленному на борьбу с инфекцией.

Отек мошонки при сердечной недостаточности↑

Если опухли яички с двух сторон, то отек носит диффузный характер, что говорит о наличии системного заболевания. Чаще всего это сердечная недостаточность, протекающая на фоне застойных явлений.

При этом жидкая часть крови из-за медленного кровотока переходит из сосудов в межклеточное пространство и скапливается в свободных полостях.

Уменьшить отеки подобного рода можно только, проводя лечение основного заболевания.

Истории наших читателей

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой – читать обязательно!»

Источник: https://eprostatit.ru/3394-pochemu-u-muzhchin-voznikaet-otek-yaichek

Увеличение яичек:подход врача общей практики | #01/99 | журнал «лечащий врач»

Отек яичек у мужчин в пожилом возрасте

Рисунок 1. Гидроцеле.

Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями

Множество мужчин обращается к врачу общей практики, жалуясь на увеличение яичек, но лишь небольшая их часть страдает карциномой яичек. Несмотря на это, необходимо всегда иметь в виду этот диагноз. Быстрая диагностика рака яичек позволяет вовремя остановить процесс и обеспечить выздоровление.

Рисунок 2. Обследование яичек

Благодаря точному клиническому диагнозу, поставленному врачом общей практики, для большинства пациентов визит к урологу становится менее болезненным, снижается уровень тревожности.

Доброкачественные заболевания
  • Киста придатка яичка
  • Гидроцеле
  • Сперматоцеле
  • Гематоцеле
  • Туберкулезный эпидидимоорхит
  • Нетуберкулезный эпидидимоорхит
  • Варикоцеле
  • Паховая грыжа
  • Сифилитическая гумма

Злокачественные заболевания

  • Карцинома яичек
  • Лимфома яичек

Доброкачественные опухоли. Кисты придатка яичка обычно развиваются у мужчин среднего возраста. Он могут быть множественными и часто двусторонними. Клинически они представляют собой флюктуирующие образования, пальпирующиеся позади яичка и отделенные от него.

Однако когда яички смещены кпереди, как это бывает примерно у одного мужчины из 14, киста может пальпироваться перед яичком. Из-за значительных размеров кисты ее трудно отличить от гидроцеле. Причины возникновения кист неясны.

Сперматоцеле похожи на кисты придатков яичек, но содержат меньше сперматозоидов. Обычно они расположены сверху от яичек в пределах влагалищной оболочки яичка.

Гидроцеле образуются при скоплении жидкости внутри влагалищной оболочки яичка. Гидроцеле у взрослых разделяются на первичные и вторичные.

Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями.

Рисунок 3. Термограмма варикоцеле. Они обнаруживаются у 20% мужчин

Пальпируется отек, обволакивающий яичко; в редких случаях яичко недоступно пальпации. Как правило, гидроцеле при просвечивании пропускает свет.

Гематоцеле обусловлено скоплением крови во влагалищной оболочке яичка. Оно может быть вторичным за счет травмы или же возникать вследствие карциномы яичка. Клинически гематоцеле похоже на гидроцеле, но не просвечивается. Со временем гематоцеле сокращается и уплотняется, напоминая карциному яичка.

Увеличение яичек вследствие туберкулезного эпидидимоорхита встречается достаточно редко. Туберкулезный эпидидимоорхит выглядит как твердый, относительно ненапряженный отек придатка неправильной формы. Семявыносящий проток видимо утолщен, движения яичек внутри мошонки зачастую ограничены.

Нетуберкулезный эпидидимоорхит проявляется болями, иногда симптомами со стороны мочевого тракта (дизурия, частое мочеиспускание) или выделениями из уретры. У молодых пациентов следует подумать о заболевании, передающемся половым путем.

Рисунок 4. Опухоли яичка чаще всего встречаются в возрасте 20-40 лет

Нетуберкулезный эпидидимоорхит может проявляться как генерализованный отек яичка и/или придатка. Даже при наличии болей в анамнезе он может быть клинически неотличим от опухоли яичка.

Варикоцеле по происхождению не является ни тестикулярным, ни эпидидимальным, но тем не менее представляет собой одну из основных причин увеличения яичка. Обнаруживаемое у 20% мужчин, оно вызывается расширением гроздьевидных ветвей внутренней семенной вены или собственно семенной вены.

Варикоцеле лучше заметно в положении стоя, при этом внешне оно напоминает “мешок с червями”. Внезапно развившееся у пожилого пациента левостороннее варикоцеле должно навести врача на мысль о почечноклеточной карциноме.

Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. Она отличается от других описанных заболеваний невозможностью пропальпировать верхнюю границу и положительным кашлевым толчком.

Злокачественные опухоли. Опухоли яичек чаще всего поражают мужчин в возрасте 20-40 лет. Большая их часть развивается из половых клеток, например злокачественная тератома и семинома.

Рисунок 5. Злокачественная семинома неопустившегося яичка

Как правило, они представляют собой плотный отек, захватывающий все части яичка. У значительной части пациентов отмечаются сильные боли.

У пожилых мужчин наиболее распространенной опухолью является лимфома. При обращении пациента с увеличением яичек необходимо тщательно собрать анамнез и провести местное, а также общее обследование. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз.

Ключевые моменты анамнеза:

Сколько времени уже существует набухание и как быстро оно увеличивается? Чем короче анамнез, тем более подозрителен случай.

Боль. Если боль связана с симптомами со стороны мочевыделительной системы и/или отделяемым или уретры, наиболее вероятна инфекционная причина заболевания, и пациента можно сразу успокоить.

Травма. Травма яичка в анамнезе позволяет заподозрить возможную причину увеличения яичка.

Предшествующие хирургические вмешательства на мошонке. Например, может обнаруживаться сперматогранулема после вазэктомии.

Туберкулез. Имеется ли туберкулез в анамнезе; можно ли констатировать плохие условия жизни, часто связанные с заболеванием туберкулезом?

Орхидопексия. Лечили ли пациента в детстве по поводу неопустившегося яичка? Орхидопексия не полностью устраняет повышенный риск развития карциномы, обусловленный крипторхизмом.

Симптомы воспаления мочевых путей. Подобные признаки указывают на инфекционную природу заболевания. Симптомы поражения нижних отделов мочевого тракта. Наличие только этих симптомов у пожилого пациента требует дальнейшего обследования, например ректального исследования и радиологического сканирования предстательной железы, и соответствующего лечения.

Симптомы, предполагающие метастатический процесс, такие как потеря веса и боли в спине.

Яички. Необходимо обследовать пациента в положении лежа и стоя. При обследовании нужно определить:

  • пальпируется ли верхняя граница отека;
  • пальпируется ли отек и отделен ли он от яичка (как при кисте придатка яичка), или является частью яичка (как при опухоли), или же “одевает” яичко (как при гидроцеле);
  • просвечивает ли отек.

Диаграмма, представленная на рисунке 2, может служить руководством при обследовании.

Общее. Имея в виду возможное метастазирование карциномы яичка, при общем обследовании нужно сосредоточиться на выявлении метастазов. Особое внимание следует уделить лимфатической системе и исследовать брюшную полость на предмет увеличенных парааортальных лимфоузлов. Еще одна часто встречающаяся область метастазирования — это надключичные лимфоузлы.

При общем физикальном обследовании могут быть обнаружены признаки редко встречающихся состояний, таких как туберкулез, сифилис.

Кого же направлять к специалисту?

При малейшем подозрении на опухоль или даже небольшом сомнении направьте пациента к урологу на срочный амбулаторный прием. Чем раньше выявлена карцинома яичек, тем благоприятнее прогноз и, возможно, менее токсичное лечение. Быстрое направление на консультацию избавит пациента от нервного напряжения, связанного с ожиданием.

Если вы уверены, что имеете дело с эпидидимоорхитом, назначьте длительный курс антибиотиков продолжительностью по крайней мере две недели, но будьте настороже! Болезненные, отекшие яички, не поддающиеся антибиотикотерапии, могут быть следствием тестикулярной карциномы, и такие пациенты должны быть направлены на срочную консультацию.

Ни в коем случае не проводите пункционную биопсию увеличенных яичек. Это чревато такими осложнениями, как инфекция и гематома. При карциноме яичек есть опасность обсеменения опухолевыми клетками биопсийного тракта.

Пункционная биопсия не облегчает дальнейшее ведение пациента. Всегда помните о тестикулярной карциноме, вызывающей гидроцеле. Пациенты, принадлежащие к возрастной группе риска, нуждаются в срочной консультации специалиста.

Если по результатам клинического обследования можно с уверенностью установить доброкачественное заболевание, например кисту придатка яичка, при необходимости следует направить пациента на ультразвуковое обследование и дополнительную консультацию.

Источник: https://www.lvrach.ru/1999/01/4527281/

Травматолог.Ру
Добавить комментарий