Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать

Малая берцовая кость перелом без смещения

Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать

Переломы голени, в частности переломы большой и малой берцовой кости, являются одними из самых распространенных травм нижних конечностей.

Малая берцовая кость является составляющей голени. В зависимости от направляющего удара и вида повреждения перелом малой берцовой кости нередко совмещается вместе с переломом большой берцовой кости.

Если рассматривать характер перелома, то его можно разделить на прямой и непрямой. Прямой, или бамперный удар, считается более благоприятным, так как гораздо легче поддается лечению.

Кроме того, после перелома малой берцовой кости посредством прямого фактора нет множества осколков при дроблении скелета.

Непрямой же фактор более неблагоприятен. Возникает такой перелом, когда при направлении повреждения вдоль оси кости происходит вращение (тракция). После перелома малой берцовой кости непрямого фактора возникает множество осколков по направлению воздействия удара. Повреждение возникает по спирали, захватывая большие участки структуры ноги.

Причиной перелома малой берцовой кости может быть элементарное падение или удар. Особенно часто наблюдаются подобные переломы зимой в период гололеда. Нередко подобные переломы случаются совместно с большеберцовой костью.

Однако большеберцовая кость более прочная, и если она не сломана, лечение будет более надежное и быстрое. Кроме того, существенно снижается возможность развития различных осложнений: остеомиелита, смещения костных отломков и др.

Симптомы перелома малой берцовой кости

Определить перелом малой берцовой кости достаточно легко. В первую очередь, симптомом перелома малой берцовой кости является видимое смещение костей. Пострадавший испытывает сильную боль при попытке опереться на больную ногу. Из-за ушиба нога сильно отекает, возникают гематомы.

Визуально нога может казаться короче, может вывернуться по отношению к здоровой ноге. Если ось при переломе не смещена, то пострадавший может осуществлять вращательные движения.

Если же произошел перелом одной только малой берцовой кости, то пострадавший даже может немного опираться на больную ногу.

Диагностика перелома

Чтобы врач мог точно определить характер перелома, пациент должен рассказать, как произошла травма. Врач оценивает силу удара, чем был он нанесен, и в какую сторону ударная сила была приложена. Свойства перелома напрямую зависят от всех этих показателей.

Чтобы получить полную картину происшедшего, врач делает рентгеновский снимок в двух проекциях. Как правило, диагностика перелома малоберцовой кости не представляет большой сложности.

Врач может испытывать некоторые сложности, если возникли различные осложнения, или когда перелом локализован в межберцовом сочленении.

Если же перелом случился в верхней трети голени, то врачу следует учитывать, что от этого нередко страдает кровоснабжение и иннервация данного участка.

Лечение перелома малой берцовой кости

Если произошел перелом без смещения, то лечение перелома малой берцовой кости не представляет особых трудностей.

Даже если существует одновременный перелом большой берцовой кости, переломы без смещения легче поддаются лечению.

Доктор накладывает гипс, начиная с кончиков пальцев ноги и до того места, которое необходимо обездвижить. Это необходимо для предотвращения смещения костных отломков.

Если же в результате удара произошло смещение костных отломков, особенно, если произошло смещение обоих костей, то в первую очередь врачу необходимо восстановить их правильное положение.

При поперечных ударах может потребоваться наложение накостных пластин. Если же смещение произошло не в результате поперечного удара, то возможно внедрение спиц немного выше и ниже места перелома.

Эти спицы фиксируют и растягивают место восстановления.

Сроки восстановления перелома малой берцовой кости зависят от сложности перелома. В среднем, восстановление требует два-три месяца. Обычно костная мозоль образуется только спустя полтора месяца после перелома.

Если же перелом осложнен смещением костей, то на реабилитацию может потребоваться около полугода и больше. Период восстановления во многом зависит от самого пациента.

Он должен четко выполнять мышечные упражнения, посещать массаж и физиопроцедуры, а также бережно относиться к месту травмы.

с по теме статьи:

Перелом малой берцовой кости

От переломов не застрахован никто. Травму конечности равносильно можно получить как при ДТП, так при неудачном падении, например из-за гололеда. При этом значительного повреждения может испытать одна из костей голени — малоберцовая. Важно своевременно начать лечение ранения, чтобы в дальнейшем не возникло проблем со здоровьем.

Причины перелома малой берцовой кости

Перелом малоберцовой кости — одна из тяжелых травм, хотя и случается довольно редко. Голень — это часть ноги от колена до пятки, которая заканчивается ступней. Рядом располагается большеберцовая кость.

С одной стороны к ней присоединена коленная чашечка, с другой — ступня. Несмотря на то, что малоберцовая кость достаточно тонкая, она крепкая и повредить ее довольно трудно.

Для этого нужно достаточно сильное давление:

  • мощный удар во время автокатастрофы;
  • неловкий прыжок с опорой на ногу;
  • падение на льду или с высоты;
  • избыточное давление или удар на ногу во время драки;
  • механическое повреждение неким объектом;
  • спотыкание на неровной поверхности;
  • неудачное движение во время тренировки.

Также выделяют определенные факторы, которые повышают риск перелома берцовой кости:

  • онкология;
  • недостаточная физическая активность;
  • патологии суставов;
  • остеопороз;
  • брак кальция;
  • вредные привычки: табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя.

Как правило, с переломом малой берцовой кости в травмпункт попадают пожилые люди и маленькие дети. В первом случае — это следствие ослабления костной ткани, в другом — высокая активность и неосторожность. Другие группы риска: мужчины до 45 лет и женщины после 45.

Типы переломов

Классификация различного вида болезней и травм часто используется в медицинской практике для облегчения диагностики и терапии. Как систематизируют перелом согласно МКБ-10:

Вид переломаХарактеристика
Открытый и закрытыйРазличают по невредимости кожи и наличии частей кости с внешней стороны
Перелом малой берцовой кости без смещения или со смещениемКость может переместится в неправильное положение относительно своей анатомической линии
Прямой, косой или спиралевидныйРазличается по характеру излома
Единичная или множественная травмаПовреждается одна или сразу несколько участков кости
Осколочный переломВ наличии костные обломки
Прямой или косвенныйВ первом случае кость остается практически целой, во втором — дробится на несколько частей

Также различают переломы в зависимости от их локализации. Например, перелом малоберцовой кости в нижней трети или в верхней и средней трети.

Диагностика

Что должен знать врач перед тем, как назначать схему лечения:

  • время, прошедшее с момента травмы;
  • основные симптомы;
  • причину травмы.
  • визуальный осмотр;
  • пальпация;
  • определение степени деформации кости и отклонения от оси;
  • наличие кровотечения и отека;
  • оценка силы и угла повреждения кости.

Следующим обязательным шагом является рентгеновский снимок. Именно этот метод позволит определить тип и характер перелома малой берцовой кости. Предварительную диагностику проводит врач травматолог.

В дальнейшем нужна помощь хирурга. Более точную информацию дадут современные компьютерные методы диагностики.

Но так как для проведения таких исследований нужны определенные финансовые средства, в большинстве случаев ограничиваются рентгенографией.

Первая помощь

Важную роль в дальнейшем эффективном лечении перелома играет первая помощь. Человек с переломом кости ноги обычно беспомощен, поэтому окружающим следует знать определенные правила доврачебной помощи. Никто не знает когда это может пригодиться. Основные шаги:

  1. Вызвать бригаду медиков.
  2. Уложить пострадавшего на ровную поверхность в горизонтальное положение.
  3. Тело и конечности нужно максимально обездвижить.
  4. Необходимо снять обувь.
  5. Если пострадавший страдает от невыносимой боли, разрешается дать ненаркотическое обезболивающее.
  6. Если перелом закрытый, к травмированному месту рекомендуется приложить лед
  7. Следующий шаг — фиксация ноги от пятки до бедра с помощью шины. Для этого можно использовать две дощечки или что-то другое, главное чтобы предметы были из твердого материала. Шины зафиксировать бинтом или шарфом.
  8. Если есть кровоточащая рана, из нее следует убрать все кусочки ткани и наложить жгут или асептическую повязку.
  9. Жгут накладывается не более чем на 2 часа, поэтому следует зафиксировать точное время наложения.

Источник: https://pionerskayagb.ru/perelomy/malaya-bertsovaya-kost-perelom-bez-smeshheniya

Где находится малая берцовая кость? В каких случаях происходит её перелом? :

Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать
Голень, то есть часть нижней конечности человека состоит из таких костей: большеберцовой и малоберцовой. К этим составляющим людского организма прикреплены мышцы. Сама же малоберцовая кость состоит из длинного, тонкого, несколько скрученного тела и двух расширенных концов.

Верхний конец имеет называние – головка малоберцовой кости, и он, благодаря своей своеобразной суставной поверхности, присоединён к большеберцовой кости. Это присоединение выполнено межкостной мембраной. А нижний конец представляет собой лодыжку, которая входит в голеностопный сустав.

Такова анатомия этой части голени человека.

Именно благодаря малоберцовой кости голень, а также стопа человека могут вращаться. Но происходит этот процесс в результате ротации двух костей голени относительно друг друга. Нашей подвижностью мы обязаны этим костям.

Согласно анатомическому атласу малоберцовая кость расположена в том же месте, где находится и большая берцовая, то есть в голени.

Анатомия и положение относительно других костей

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) у взрослых представлен активной и пассивной частями. К активному компоненту относят мышцы, связочный аппарат. Пассивный фрагмент обозначен скелетом, состоящим из костей и их соединений. В организме взрослого человека эта часть представлена 208 костями.

Чтобы правильно перераспределялась масса тела человека в процессе жизнедеятельности, внутренняя часть костей полая.

При помощи этого вес скелета меньше в сравнении с общей массой, однако, несмотря на это, строение костей прочное, что позволяет функционировать организму адекватно подаваемым нагрузкам.

Чтобы оценить значение в физиологическом плане берцовых костей, необходимо понимать их топографию.

Находится малая берцовая кость в нижней части скелета (область ног), между бедром и стопой, в контакте с большой берцовой костью. Сверху берцовые кости ограничивает коленный сустав, снизу голеностопный.

Со стопой соединяется малая кость через латеральную лодыжку через голеностопный сустав. Промеж берцовых костей расположены крупные связки.

В соответствии с длиной в малой берцовой кости выделяют 3 части: диафиз (тело) и 2 эпифиза (верхний, нижний фрагмент). Тело кости прогнуто в заднюю сторону и закручено вдоль осевого направления.

Диафиз представлен призмой и состоит из трех граней: медиальная, латеральная и задняя. Каждая из граней разделяется гребнем.

Медиальный и латеральный края отделены передним выступом, внутренний (медиальный выступ) подразделяет медиальную и заднюю сторону кости, задний гребень расположен промеж задней и латеральной сторон.

На задней части МБК расположено отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов. От этого отверстия внутрь кости дистально идет специальный канал, сообщающийся при помощи отверстий с каналами иных областей скелета.

На внутренней стороне между костями расположен разграничительный край. Верхний эпифиз, представленный головкой, суставной стороной контактирует с большой берцовой костью. Вершина заострена.

Головка соединяется с диафизом малой берцовой кости посредством шейки.

Одним из важнейших образований малой берцовой кости выделяют особенность топографии и взаимодействия с костями стопы и голени посредством нижнего эпифиза. Дистальную часть кости часто именуют латеральной лодыжкой. Данная лодыжка с легкостью пальпируется сквозь кожу при сгибании стопы в переднем направлении.

На внутренней стороне нижнего эпифиза располагается суставная сторона, обеспечивающая соединение таранной кости и латеральной лодыжки. Чуть выше в малоберцовой кости имеется небольшая шероховатость, соединяющаяся с малоберцовой вырезкой в большой берцовой кости. Кзади на малой берцовой кости имеется лодыжковая борозда. В этом углублении проходит сухожилие малоберцовой мышцы.

Коротко о лечебных мероприятиях и сроках заживления

Лечение фрактур малой берцовой кости проводится консервативным или хирургическим способом. Вначале приступают к неоперативному вмешательству. В основе консервативной методики лежит сопоставление разъединенных фрагментов костной ткани и в последующем их удержание.

Первоочередным моментом в тактике лечения врач травматолог должен провести репозицию отломков, исключив тем самым дальнейшее дислоцирование МБК и подвывих или вывих стопы.

При успешном выполнении репозиции, подтвержденной результатами рентгенографического обследования, голеностоп закрывают гипсовой массой или ортезом.

В ситуации, когда состыковка и фиксирование кусочков кости не дало необходимых результатов, назначается хирургическое вмешательство, представленное рядом этапов:

  • сопоставление фрагментов костной ткани открытым способом: разрез мягких тканей, отодвигание мышц совместно с сосудами и связками, создание доступа непосредственно к точке перелома;
  • устранение подвывиха, вывиха стопы;
  • фиксирование отломков кости с использованием имплантов: штифт, винты или пластина;
  • закрытие места перелома гипсовой массой для обездвиживания голеностопа и создания наилучших условий для восстановления кости.

После выполненного хирургического вмешательства пациент должен пройти период реабилитации. Сроки срастания малой берцовой кости индивидуальны, и в не осложненных вариантах соответствуют 2-3 месяцам.

Когда отмечены были множественные фрактуры кости, а также присутствует отягощение в анамнезе (соматическая патология в стадии компенсации и декомпенсации), заживать перелом в малой берцовой кости продолжает и на протяжении полугода.

С целью ускорения зарастания фрактуры, воссоздания функций пациенту прописывают лечебную гимнастику и массаж. Не в острый период лечение дополняют физиотерапевтическим вмешательством.

Большинство людей, столкнувшихся с переломами костей нижних конечностей, в особенности малой берцовой, играющей значение в становлении голеностопного сустава, волнуют дальнейшие последствия и прогнозы квалифицированных специалистов.

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/perelom-malobercovoj-kosti-so-smeshcheniem.html

Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать

Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать

Перелом кости голени — частая травма.

В данной статье рассказано об особенностях перелома одной из костей голени — малоберцовой. Описаны симптомы повреждения и способы лечения.

Перелом малоберцовой кости (os fibula) без смещения — довольно часто встречаемая травма. В большинстве случаев она изолированная, то есть не сочетается с повреждением других костей голени и голеностопа.

Причины повреждения

Малоберцовая кость является частью голени и принимает участие в процессе движения. Ее травмирование сильно ухудшает качество повседневной жизни человека.

Чаще всего перелом берцовой кости без смещения случается при падении человека на землю в гололед. Реже травма возникает вследствие удара по конечности или в дорожных авариях.

Предрасполагающими факторами могут быть различные заболевания, вызывающие хрупкость костей:

  • системные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • остеопороз;
  • остеомиелит.

Также отмечается, что переломами чаще страдают люди, злоупотребляющие курением и мало двигающиеся.

Проявления

Из-за того, что голень состоит из двух костей, и малоберцовая — это меньшая из них, перелом имеет незначительные проявления. Перелом сопровождается достаточно интенсивными болевыми ощущениями. Вследствие разрыва сосудов, вызывающих внутреннее кровотечение, образуется отек в области перелома.

Лечение

Так как изолированный перелом диагностировать достаточно сложно, человек нуждается в госпитализации. В любом случае конечность нужно иммобилизировать подручными средствами или специальными шинами. Скорость срастания кости зависит также от использования лекарственных препаратов.

Применяют противовоспалительные средства, препараты, содержащие хондроитин, средства для улучшения кальциевого обмена и прочности костной ткани. Также назначают наружные средства (мази, кремы, гели) и витаминный комплекс.

Лекарства можно приобрести в аптеке, цена на некоторые из них может быть достаточно высокой, но они необходимы для успешного лечения. Для удобства применения, в каждой лекарственной упаковке имеется подробная инструкция.

Основное лечение

Так как опорная функция конечности не нарушена, лечение перелома малоберцовой кости без смещения не требует нахождения в стационаре. Все лечебные мероприятия заключаются в наложении на конечность гипсовой повязки. Человеку разрешается передвигаться на костылях без нагрузки на поврежденную ногу.

Важно! Эту травму без гипса лечить не рекомендуется, так как имеется вероятность расхождения и смещения отломков.

Срок сращения кости зависит от своевременности и грамотности первой помощи, грамотного лечения, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и от выполнений реабилитационных мер. Срок процесса сращения кости длится от 2 до 3 месяцев. У пожилых людей этот срок может несколько увеличиваться.

Дополнительные мероприятия

Так как наложение гипса предполагает длительную обездвиженность конечности, потребуется реабилитационное лечение перелома малой берцовой кости без смещения.

Реабилитация начинается сразу после иммобилизации поврежденной конечности и продолжается еще несколько недель. Она включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию. Каждое из этих направлений имеет свои задачи и цели. Общим является облегчение состояния пациента, ускорение процесса выздоровления.

Таблица. Методы реабилитации:

Реабилитационные методыОписание
ЛФК Усиленное кровообращение способствует ускорению срастания переломаЗанятия физкультурой необходимы для профилактики атрофии мышц, нарушения движений, а также для усиления кровообращения. По прошествии 2-3 дней после иммобилизации уже можно выполнять упражнения для здоровой ноги, рук, туловища, делать дыхательную гимнастику. Через некоторое время можно подключать к тренировкам и поврежденную конечность. Перед занятиями необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Примерный комплекс упражнений можно посмотреть в видео в этой статье.
Массаж Массаж необходимо проводить ежедневноМассаж после перелома может быть назначен только врачом. Он проводится в массажных кабинетах при поликлиниках, а так же может выполняться в домашних условиях. Массаж способствует профилактике атрофии мышц, улучшению кровообращения, устранению отеков с помощью различных приемов. Для наибольшего эффекта используют различные лечебные мази, гели и кремы.
Физиотерапия Физиопроцедуры мобилизуют тканевые ресурсы поврежденной конечностиФизиопроцедуры назначаются на 10 день после получения травмы. Они устраняют боль, отеки, способствуют быстрейшему срастанию кости и формированию костной мозоли, предотвращают осложнения. В зависимости от периода болезни и целей терапии назначают различные процедуры.
  1. УВЧ снимает отеки и устраняет боль.
  2. Магнитотерапия ускоряет процесс срастания кости.
  3. Электрофорез доставляет лекарственные препараты непосредственно в костные ткани, ускоряет процесс восстановления кости.
  4. Ультрафиолетовое облучение усиливает выработку витамина D и улучшает усвоение кальция.

Питание имеет большое значение в процессе выздоровления. При переломах полезно употреблять нежирное мясо, рыбу, яйца, фрукты, овощи, молочные продукты, сыр, зелень, желеобразные продукты.

Питание пациента должно быть разнообразным и полезным

Перелом os fibula без смещения успешно поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

Перелом берцовой кости — сроки его лечения и возможные последствия

​Значительные нагрузки на тренажерах, а также обычный бег нужно включать в программу занятий только тогда, когда даже хождение не приносит никаких болезненных ощущений,и вы спокойно можете опираться на поврежденную ногу. Лучше всего для дальнейших занятий по разрабатыванию конечности подходит велосипед.​

Перелом берцовой кости

​Если случился перелом берцовой кости со значительным смещением, то первоочередной задачей является определение вида смещения. Если он косой, то в первую очередь для вправления будет использован метод вытяжки, после использования которого кости встанут на свое место.

Метод вытяжки заключается в введении в кость специальной спицы, на которую вешают индивидуально подобранный груз. В случае, если перелом поперечный, то накладывается специальная металлическая пластина, поверх которой, для фиксации ставят гипсовую повязку.

И в дальнейшем лечение будет проходить по стандартному алгоритму лечения переломов с типичным смещением.​

Большеберцовая кость

​Эта травма может затронуть как малую берцовую кость, так и большую. Кроме того, бывают очень серьезные случаи, при которых диагностируют перелом обеих костей сразу. Такие повреждения более чем серьезные, поскольку в этом случае, вправить обломки костей без проведения хирургической операции не представляется возможным.​

​Для эффективного процесса реабилитации при переломах малой берцовой косточки весь комплекс гимнастических упражнений для каждого пациента подбирают индивидуально. Перед оказанием нагрузки на вылеченную конечность человек должен проконсультироваться у лечащего врача.

Нагружать травмированную ногу нужно постепенно, увеличивая физическую нагрузку на нее согласно рекомендациям лечащего врача.​​Этот процесс не представляет большой сложности для медиков, если не образовались обломки костных структур и нет смещения.

Если сломаны большая и малая берцовые кости и при этом нет никаких смещений, то лечение проводится в короткие сроки.​

​При подобных травмах признаки недуга обычно выражены достаточно ярко, и при диагностировании таких переломов трудностей практически не возникает. При этих повреждениях в качестве основной симптоматики можно выделить видимое смещение костей.

​Непрямое травматическое воздействие обычно влечет за собой перелом малой берцовой кости с образованием осколков, что является неблагоприятным фактором. Это поражение возникает при вращении основного тела кости вдоль оси по направлению к месту удара.

Такое повреждение может охватить обширную зону нижней конечности.​​Чтобы врач мог точно определить характер перелома, пациент должен рассказать, как произошла травма. Врач оценивает силу удара, чем был он нанесен, и в какую сторону ударная сила была приложена.

Свойства перелома напрямую зависят от всех этих показателей.​​Сайт​

​Что касается реабилитации, то первоначально необходимо выдержать время, в течение которого максимально разгрузить поврежденную ногу. После этого необходимо постепенно начинать физические процедуры для и ЛФК, которые следует согласовывать с лечащим врачом.​​Лечение такого перелома при повреждении мыщелков производят путем наложения гипса, а также обезболивания​

Малоберцовая кость

​Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня мы поговорим о такой неприятной теме, как перелом берцовой кости. Проблема достаточно актуальная для любителей покататься на лыжах, сноубордах или скейтбордах.

Но получить такую травму можно и повседневной жизни, например неудачно приземлившись на прямые ноги или просто споткнувшись и упасть на колени.​​Самым сложным переломом является повреждение и малой, и большой берцовых костей со значительным смещением.

В этом случае выбор лечения зависит исключительно от количества и местоположения осколков и вида перелома. Очень часто при такой ситуации без проведения оперативного вмешательства поставить кости на место просто невозможно.​

​Причины получения подобного перелома могут быть самыми различными, но основным является удар значительной силы, например в результате автомобильной аварии, или же вследствие падения со значительной высоты. Самый опасный перелом – со смещением, поскольку обломки кости могут сместиться как внутрь, так и наружу от места удара и тем самым значительно повредить мышечную ткань и сосуды.​

Лечение и реабилитационные процедуры

​Продолжительность восстановительного периода при вышеупомянутых переломах на малой берцовой костной структуре зависит напрямую от тяжести повреждения. Весь процесс полного восстановления может составить 60-90 дней. В процессе реабилитации, через 1,5 месяца, может появиться костная мозоль в области бывшего перелома.​

Разница в лечении у нас и за рубежом

​При таких переломах на поврежденное место накладывается гипс с таким расчетом, чтобы пострадавшая нижняя конечность не могла смещаться в стороны. Такой метод позволяет избежать передвижения обломков кости.​​При этом во время попытки пострадавшего опереться на поврежденную конечность возникает сильный болевой синдром.

У такого пациента появляется довольно сильный отек, возникают гематомы. Визуально поврежденная нога может быть вывернута по отношению к здоровой конечности или выглядеть короче на несколько сантиметров.

​При этом возникают переломы со смещением костных структур из-за наличия в ране большого количества обломков, ориентированных в разные стороны.​

​Чтобы получить полную картину происшедшего, врач делает рентгеновский снимок в двух проекциях. Как правило, диагностика перелома малоберцовой кости не представляет большой сложности.

Врач может испытывать некоторые сложности, если возникли различные осложнения, или когда перелом локализован в межберцовом сочленении.

Если же перелом случился в верхней трети голени, то врачу следует учитывать, что от этого нередко страдает кровоснабжение и иннервация данного участка.​

Источник: http://perelom-lechenie.ru/perelom-maloy-bercovoy-kosti-bez-smescheniya-mozhno-li-nastupat.html

Перелом малой берцовой кости: виды, симптомы и лечение

Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать

Человек – это сложнейший механизм по своей структуре. В нем много костей, клеток, тканей и т.д. Человеческая конечность состоит из длинной и короткой мышцы, сухожилий, костей, нервных волокон и других тканей.

Все они между собой взаимодействуют, создавая возможность передвигаться. Многие знают, что такое голень.

Место в теле человека

Голень состоит из большой берцовой и малой берцовой костей. Малая берцовая кость выглядит как вытянутая трубка и является меньшей костью голени.

У нее есть свое тело и две вершины. Нижняя часть носит название латеральная лодыжка и принимает участие в формировании голеностопного сустава. Она является своего рода стабилизатором сустава.

Малоберцовая кость почти не нагружается во время ходьбы. Ее главная функция – участвовать в формировании голеностопного и коленного суставов. С внешнего вида кости ноги кажутся более массивными, чем, например, руки, но несмотря на это часто подвергаются травмам.

Повреждение малоберцовой кости часто затрагивает и большеберцовую, вызывая при этом осложнения со смещением и остеомиелит. В случае перелома только малой кости, восстановление проходит быстрее и эффективнее.

Из анатомии

В опорно-двигательном аппарате взрослого человека присутствуют пассивные и активные части.

  • Активные – это мышцы и связочный аппарат.
  • Пассивные – кости и их сочленения.

Взрослый скелет состоит из 208 костей. Для того, что вес тела распределялся правильно, внутри кости полые. За счет чего вес всех костей меньше в отличие от веса тела.

Но, все же кости прочные и способны противостоять адекватным нагрузкам.

Строение малой берцовой кости

Если разбирать топографию, то малая кость находится между бедром и стопой внизу ноги. Сверху она граничит с коленом, а снизу с голеностопом.

Делится на 3 части.

Тело или диафиз

Прогнутое назад и закрученное вдоль оси. Представлено в виде призмы с тремя гранями:

  •  медиальной;
  •  латеральной;
  •  задней.

Межклеточное вещество кости состоит из тонких пластинок. Все они разные – по толщине и форме. Но, большинство похожи на полые цилиндры разного диаметра, вставленные одна в другую.

Такая пластина носит название остеон. Их несколько и располагаются они в зависимости от направления кровеносных сосудов.

Сзади малоберцовая кость имеет отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов, которое внутри снабжено специальным гаверсовым каналом, являющимся полостью остеонов. Внутренняя сторона имеет край разграничительного характера.

Верхний эпифиз

Представляет собой головку, контактирующуюся с большеберцовой костью. Головку с диафизом соединяет шейка.

Важно то, что эта часть костного скелета взаимодействует со стопой и голенью благодаря нижнему эпифизу. Латеральная лодыжка легко прощупывается через кожу при сгибающем движении стопы вперед.

С внутренней стороны нижний эпифиз является суставным. Он соединяет таранную кость и лодыжку.

Выше малоберцовой кости предусмотрена шершавая поверхность маленького размера, скрепляющаяся с частью большеберцовой кости. Сзади располагается лодыжковая борозда, где находится сухожилие малоберцовой мышцы.

Функции малоберцовой кости

функция, выполняемая малой берцовой костью – это вращение в голеностопном суставе, а именно поворот голени и стопы вправо и влево. При этом, если сильно воздействовать на кость, она ломается.

Таранно-малоберцовая связка в сочетании с пяточной позволяют осуществлять движения стопой и частью бедра. Седалищный нерв с мышцами и сухожилиями служат своего рода сгибателями и разгибателями колена.

Чаще всего перелом берет на себя большая берцовая кость, так как является ведущей и на нее ложится огромная нагрузка. Но, при массовых травмах страдает и малая, с повреждением мягких тканей.

Нагрузку на кости ног провоцируют:

  •  лишний вес;
  •  слабый мышечный аппарат;
  •  нарушение координации движений.

При невозможности справиться со своими функциями, кости ломаются. Могут появиться последствия в виде осколков.

Кость чаще ломается при сильном ударе провоцируя смещения мыщелков.

Варианты переломов

Малоберцовая кость может сломаться:

  • спирально;
  • косо;
  • поперечно;
  • оскольчато;
  • фрагментально.

Как правило, такие травмы сопровождаются подвывихами и вывихами стопы. Иногда происходит разрыв дистального синдесмоза между обеими костями, укорочение кости.

Как определить перелом малоберцовой кости

При таком характере травмы картина типичная. Человек сталкивается:

  • с резкой болью во время движения;
  • с отечностью или гематомой в поврежденном месте;
  • с несоответствием длины ноги, что видно невооруженным взглядом, кроме того нога может быть повернута в сторону;
  • с заметным костным смещением.

При этом располагающие к травме факторы следующие:

  •  дефицит витамина D, кальция;
  •  пожилой возраст;
  •  хрупкость кости в раннем детском возрасте;
  •  патологии, влияющие на состояние костей;
  •  сильный удар.

Детские переломы

Часто дети в возрасте до трех лет ломают малую берцовую кость. Случается это по нескольким причинам и одна из них – падение с высоты. Такие переломы редко бывают открытыми.

Симптомы – болезненное реагирование на прикосновение, проблема с подъемом ноги, отечность мягких тканей.

В таком возрасте рентген не всегда удачное решение, поэтому чаще для диагностики применяется сканирование кости. Если перелом подтвержден, то начинается терапия. На ножку накладывается короткая повязка с гипсом до тех пор, пока нога не восстановится.

Полная реабилитация, как правило, наступает быстрее, чем в случаях со взрослыми пациентами. Причина в ускоренном метаболизме.

Переломы, связанные со спортом

Спортсмены часто сталкиваются с переломами, которые бывают закрытыми и называются усталостными.

Такие повреждения малой берцовой кости быстро заживают, так как представляют собой маленькие трещины с длительным периодом зарождения.

Место повреждения при этом болит и наблюдается отек. Восстановление проходит без хирургического вмешательства, достаточно использовать гипс в течении двух месяцев.

Сложные переломы

При тяжелых случаях травмы может потребоваться хирургическая операция с фиксацией голеностопа.

Для этого используется рамочный аппарат или крепление костей с помощью штифтов.

В случае отягощения перелома развившейся инфекцией, дело доходит до ампутации поврежденной части ноги. Фото страшные.

В восстановительный период малой берцовой кости рекомендуется заниматься лечебно-профилактической гимнастикой.

Лечение переломов

Обычно терапия носит консервативный характер при любом переломе, реже хирургический. Всегда если есть возможность пытаются избавиться от травмы неоперативным путем. Легче всего лечится перелом без смещения.

Консервативный вариант предполагает соединение фрагментов кости и фиксацию их. Травматолог в первую очередь обязан провести репозицию фрагментов, чтобы исключить возможный подвывих и вывих стопы.

При положительной репозиции

И подтверждении рентгеном, голеностопное сочленение фиксируется гипсом или ортезом.

При переломе со смещением

Необходимо установить его тип. Может понадобится вытяжение.

Тогда через кость продеваются спицы, а на ногу навешивается груз. Так лечится перелом в косой плоскости.

При поперечном типе

Накладывается металлическая пластина, удерживающаяся гипсовой повязкой. Терапия происходит как при обычном смещении.

Если пострадали обе кости

Все зависит от осколков. Когда невозможно состыковать фрагменты кости и удержать их в одном положении, тогда без помощи хирурга не обойтись.

Этапы

Его можно разделить на несколько этапов:

Хирургия малой берцовой кости

Сопоставление частей кости в открытом виде, то есть делается разрез мягких тканей, мышцы отодвигаются и создается возможность добраться до места перелома.

  1. Устранение подвывиха и вывиха стопы;
  2. Фиксация костных фрагментов с помощью имплантов – штифт, винты, пластина.
  3. Наложение гипсовой повязки для создания неподвижности голеностопа, чтобы создать условия для быстрого восстановления костной ткани.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Восстановительный период срастания малой берцовой кости всегда разный и зависит от индивидуальных особенностей. Если лечение проходит без осложнений, то срок реабилитации и срок нахождения в гипсе составляет примерно 3 месяца.

В случае множественных переломов или сопутствующих патологий, заживление проходит медленней и может достигать 6 месяцев.

Чтобы ускорить восстановление кости, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику и массаж. Когда острый период закончится, назначается физиотерапия.

Результат лечения напрямую зависит от выполнения пациентом рекомендаций врача. Очень важно беречь поврежденную конечность от физических нагрузок в период реабилитации и после.

Важно! На результат лечения влияет время обращения за помощью – чем раньше, тем выше шанс успешной терапии и восстановления.

Последствия после лечения

После традиционного или хирургического вмешательства могут появиться:

  • дисфункции в голеностопе;
  • постоянная отечность в месте повреждения;
  • деформирующий артроз;
  • остеохондроз;
  • зависимость от природных условий.

Берегите ноги! Когда катаетесь на велосипеде, роликах, коньках, пользуйтесь защитой голени, наколенника и т.д.

Крепкость костей зависит от количества кальция в организме. Здоровый образ жизни и осторожность смогут защитить от многих травм.

В ситуациях с переломом малоберцовой кости человек не должен впадать в отчаяние и в экстренном порядке получить квалифицированную медицинскую помощь. После травмы стараться беречь свои ноги от повторного повреждения на протяжении всей жизни.

Источник:

Перелом малой берцовой кости, как лечить перелом малоберцовой кости?

От переломов не застрахован никто. Травму конечности равносильно можно получить как при ДТП, так при неудачном падении, например из-за гололеда. При этом значительного повреждения может испытать одна из костей голени — малоберцовая. Важно своевременно начать лечение ранения, чтобы в дальнейшем не возникло проблем со здоровьем.

Сколько ходить в гипсе при переломе большой и малой берцовой кости

Перелом малой берцовой кости без смещения можно ли наступать

При трещине берцовой кости для правильного и быстрого сращения ткани накладывается гипс. Эта мера позволяет избежать осложнений – последующего смещения костей, образования ложного сустава, невозможности восстановления анатомической целостности конечности, развития частых болей при движении.

При переломе большой или малой берцовых костей гипс носят около 4-6 недель. Решение о снятии повязки принимает лечащий врач. Реабилитационный период занимает 2-3 месяца. Он сопровождается витаминотерапией, массажем, приемом укрепляющих средств народной или традиционной медицины, гимнастикой и лечебным питанием.

Сколько ходить в гипсе

Срок нахождения в гипсе зависит от степени тяжести травмы, от наличия заболеваний, препятствующих быстрому срастанию костей, а также от возраста пострадавшего. Качество оказания первой медицинской помощи также играет немаловажную роль в измерении времени восстановления.

Как только была получена травма, конечность необходимо обездвижить наложением шины. Для этого подойдут обычные две доски (одна накладывается с внешней стороны, вторая с внутренней стороны ноги), закрепленные бинтом.

 Если перелом открытый, то рану необходимо продезинфицировать и закрыть стерильной повязкой.

При переломе большой берцовой кости

От том, что произошел перелом большой берцовой кости говорит деформация ноги, либо ее неестественная подвижность в области перелома. При переломе большой берцовой кости без смещения врач накладывает гипсовую повязку. Срок ее ношения определяется индивидуально, но обычно кости срастаются за 4-6 недель. Когда снимать гипс, скажет только специалист после контрольного снимка рентгена.

При открытом переломе, либо при образовании осколков показано хирургическое лечение. Сейчас современной медицине доступны методы лечения, когда внутрь костномозгового канала вводят штифт, который фиксирует кость и отломки. Если этот метод недоступен или невозможен, отломки костей фиксируют с помощью пластин и винтов.

При переломе малой берцовой кости

Диагностика перелома малой берцовой кости затруднена в силу ее тонкой костной структуры и окружающих мышц. В любом случае возникают сильные болевые симптомы, которые отдают в колено или голеностопный сустав. Появляется отек и подкожное кровоизлияние.

Перелом малой берцовой кости без смещения заживает быстрее. Здесь потребуется только аккуратно носить гипс и соблюдать все рекомендации врача. Гипсовая повязка накладывается на срок от 4 до 6 недель.

Повреждение малоберцовой кости со смещением потребует фиксацию, а затем вытяжение. Для этого кость просверливают, в отверстие вставляется спица, к которой подвешивают груз.

Такая процедура позволяет методом вытяжки поставить кость на место, по длительности она достигает нескольких недель.

Реабилитационный период

Реабилитационный период длится от 2 до 3 месяцев. Если был перелом со смещением или оскольчатый, то восстановление может растянуться до 6 месяцев. Покой и отсутствие нагрузок для поврежденной ноги главное условие для скорейшего выздоровления.

Для нормальной работы нижней конечности и выработки правильной походки больной должен пройти курс реабилитации, состоящий из физиопроцедур, массажа и ЛФК. К физиопроцедурам относятся: озокерит, УФ-излучение, прием минеральных ванн. Они благотворно влияют на костную ткань.

При выполнении лечебной гимнастики необходимо придерживаться рекомендаций специалистов, ведь не каждое упражнение может подойти больному. Начинать следует с простых вращательных и сгибательных упражнений, постепенно переходя к сложным упражнениям в положении стоя.

Массаж считается основополагающей функцией для восстановления мышц и связок, находящихся вокруг поврежденной кости. Он улучшает кровообращение, обмен веществ в самой ткани берцовой кости. Его проводят с помощью разогревающих мазей. Массаж следует поручить выполнять специалисту.

Не стоит забывать о народных средствах. Очень популярны компрессы из настоек полыни, арники, цветков календулы, ромашки. Эти травы обладают противовоспалительными свойствами.

Теплый компресс накладывают на поврежденную голень на 30 минут, затем укутывают теплой тканью.

Пихтовое и кедровое масла обладают регенерирующими свойствами, благодаря им восстанавливается липидный слой кожи, и улучшается обмен веществ в тканях.

В этот период стоит особо уделить внимание своему питанию. От потребления чая и кофе лучше воздержаться, потому что они выводят кальций из организма. Теперь рацион должен состоять из молочных продуктов, рыбы, бобовых, брокколи.

Дополнительно рекомендуется ввести в питание прием витаминов и минералов. Соблюдая все рекомендации, можно ускорить процесс заживления травмы.

А пренебрежение к собственному организму чревато воспалением поврежденного участка голени и дальнейшей ампутацией.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/pravila-nosheniya-gipsa-pri-perelome-bertsovoy-kosti

Травматолог.Ру
Добавить комментарий