Первая помощь при отеке квинке в стоматологии

Первая помощь при отеке Квинке: вызываем скорую и действуем

Первая помощь при отеке квинке в стоматологии

Люди, страдающие от аллергии, знают, что это всегда неприятно, но есть некоторые формы аллергических реакций, которые могут закончиться смертью. Одна из них – это отек Квинке. Doc.by  составил важную памятку о том, как оказать первую помощь человеку, с которым случилась эта неприятная и смертельно опасная реакция.

Что такое отек Квинке?

Отек Квинке возникает из-за чрезмерной реакции иммунной системы на какой либо раздражитель (аллерген). В результате в организме вырабатываются особые вещества, ответственные за реакции воспаления – гистамины и простогландины.

Эти вещества влияют на проницаемость сосудов (прежде всего мелких капилляров) и лимфа из них начинает поступать в окружающие ткани. Именно так и возникает аллергический отек Квинке. Название этой реакции было дано в честь немецкого физиолога Генриха Квинке, который описал подобные отеки у своих пациентов еще в начале 19 века.

Кстати он же и разработал первые эффективные методы лечения таких серьезных аллергических реакций.

Отек Квинке может поражать многие внутренние органы и ткани тела, но чаще всего он проявляется на лице и шее. Наибольшую опасность для жизни представляют отеки, которые затрагивают органы дыхания и оболочки мозга.

Отек Квинке встречается не слишком часто, это всего лишь 2% от общего числа аллергических реакций. Однако, согласно исследованиям, каждый 10-й человек хоть раз в своей жизни переносил отек Квинке, пусть и в легкой форме.

Чаще ему подвергаются дети и молодые женщины, а также люди, страдающие другими аллергическими реакциями. Причинами может выступить абсолютно любое вещество, продукт питания, пыльца, летучие соединения, укусы насекомых и т.д.

Симптомы отека Квинке

К главным симптомам реакции относят:

  • распухание и увеличение в размерах мягких тканей лица, головы и шеи;
  • иногда отек переходит на руки (область пальцев), стопы и верхнюю часть груди;
  • пониженное давление;
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • спутанность сознания, нарушение координации;
  • появление беспокойства, страха и тревоги;
  • расстройство желудка;

Наиболее устрашающими симптомами, которые могут закончиться удушьем, являются: лающий кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, проблемы с речью.

Первая помощь при отеке Квинке

Если у человека наблюдаются описанные выше симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить пациента в больницу своими силами. В случае, когда это невозможно, придется оказывать неотложную помощь самостоятельно.

Пока едет скорая помощь

В первую очередь, больного следует успокоить. Постельный режим в такой ситуации не требуется, лучше если больной будет сидеть. Если вы точно знаете источник аллергии, необходимо принять все меры, чтобы он как можно скорее прекратил поступать в организм.

Прекратить прием пищи, покинуть место, где аллергены находятся в воздухе, и т.д. Если реакция вызвана укусом насекомого, удалите его жало из раны и наложите жгут выше места укуса (это остановит распространение яда по организму). Помните, что жгут нужно снять не позднее чем через 30 минут после наложения.

Если наложить жгут невозможно, приложите к месту укуса лед или холодный компресс.

Чтобы облегчить пострадавшему дыхание, освободите его от тесной одежды, откройте окно или дверь в помещении.

Если аллерген попал в желудок, дайте пациенту активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса или другие сорбенты. Вызывать рвоту нельзя, поскольку при отеке гортани человек может захлебнуться рвотными массами.

Основным средством помощи при отеке Квинке служат антигистаминные препараты. Лучше выбирать препараты первого поколения, поскольку скорость их действия выше. Для ускорения всасывания можно не пить таблетку внутрь, а положить ее под язык. С целью вывода из организма лишней жидкости рекомендуется прием мочегонных препаратов.

Также используются инъекции гормональных препаратов. Они «отключают» иммунные реакции организма на аллергены. При невозможности сделать укол, содержимое ампулы стоит вылить под язык. Важно: даже если после приема лекарств состояние больного улучшилось, это не является поводом для отмены визита в больницу или вызова скорой помощи.

Пациент с отеком Квинке нуждается в дополнительном обследовании под контролем врачей.

Аллергия Отек Квинке Профилактика

Другие материалы:

Новое исследование: у тех, кто пропускает завтрак, нарушается метаболизм

Прекратите лезть в уши! Академия отоларингологии США выпустила обновленное руководство по гигиене ушей

Признаки самой аристократической болезни – подагры

на информационном портале о здоровье doc.by

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a1fcdd879885e4727544362/5a8c4e6c9e29a2a3a8ed2239

Что делать при внезапном развитии отека Квинке у ребенка или взрослого?

Первая помощь при отеке квинке в стоматологии

Отек Квинке – это острое аллергическое заболевание, при котором поражаются слизистые оболочки и кожа. Часто первая помощь при отеке Квинке позволяет сохранить здоровье и даже жизнь.

Основным отличием патологии от иных аллергических реакций является молниеносность развития и появление определенных симптомов.

У человека увеличивается в размерах подкожная клетчатка и слизистые оболочки губ, гортани, век и щек. 

Причины патологии

Для оказания неотложной помощи при отеке нужно знать его разновидности. С учетом характера антигена специалисты выделяют неаллергическую и аллергическую форму патологии.

Неаллергический отек Квинке может развиваться без взаимодействия организма с раздражителем. Причинами патологии могут служить химические вещества и стрессовые ситуации.

Кроме этого, может развиваться аллергическая реакция на попадание в организм специфического аллергена.

Стать причиной неаллергического отека Квинке могут следующие причины:

  • заболевания крови;
  • поражения печени;
  • отклонения в работе желудка;
  • болезни щитовидной железы;
  • аутоиммунные болезни;
  • паразиты.

В такой ситуации человеку приходится пить лекарственные препараты на протяжении длительного времени.

Аллергический отек Квинке – это проявление отрицательной реакции организма на контакт с раздражителем. Спровоцировать аллергическую реакцию могут:

Неаллергический отек Квинке развивается при попадании в группу риска по наследственному доминантному типу. Причиной развития патологии становится снижение в крови белков-ингибиторов как результат генетического отклонения.

При малой их концентрации они не способны вызывать реакцию, которая подавляет поступление гистамина в кровь. Именно по этой причине любые стрессы и переохлаждение могут вызывать развитие аллергии.

Окружающим обязательно нужно знать алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке.

Симптомы заболевания и возможные последствия

При отеке Квинке неотложную помощь пациенту необходимо оказать в течение нескольких минут. У человека поражаются участки тела, в которых содержаться слои подкожного жира. Очагом проявления отека могут становиться различные органы, и возможно появление определенных признаков и симптомов отека Квинке у ребенка и взрослого:

  1. Одним из самых опасных проявлений такого состояния является отечность гортани. У пациента отмечается осиплый голос, лающий кашель и проблемы с дыханием. Кожные покровы на лице становятся синеватого цвета, а после неожиданно бледнеют. Пациент начинает испытывать тревогу, глаза сужаются и возможна потеря сознания.
  2. Местом возникновения отека могут становиться области век, щек и губ. В некоторых случаях поражается ротовая полость и аллергическая реакция возникает на языке, мягком небе и миндалинах.
  3. При отечности органов мочевыделительной системы нарушается процесс мочеиспускания и развивается симптоматика острого цистита.
  4. При поражении отеком Квинке оболочек мозга могут возникать расстройства неврологического характера и чаще всего судорожный синдром.
  5. При отеке пищеварительной системы мучает острая боль в области живота, повышается перистальтика и может развивается перитонит.

Определить наличие крапивницы удается по ярко выраженному подкожному высыпанию. Первые признаки отечности служат поводом для волнения и причиной для обращения за медицинской помощью. Диагностировать поражение внутренних органов не так просто даже специалистам. Именно по этой причине снять отек лучше всего в стационаре больницы при тщательном обследовании.

Первая медицинская помощь дома

Отек Квинке считается опасным состоянием, которое может закончиться летальным исходом. При возникновении первых признаков патологии необходимо как можно скорее позвонить в скорую и оказать потерпевшему первую помощь при отеке Квинке.

Неотложная помощь при аллергическом отеке включает следующий алгоритм действий.

  • для снижения болевого синдрома и устранения асфиксии необходимо удобно расположить тело больного;
  • дать выпить больному 1-2 таблетки таких антигистаминных препаратов, как Димедрол, Фенкарол или Диазолин;
  • доврачебная помощь при выраженном отеке Квинке предполагает обеспечение питьевого режима, то есть употребление Боржоми либо приготовление раствора из литра кипяченой воды и 1 грамма соды;
  • для снижения концентрации вещества, вызвавшего аллергию, нужно принять любой сорбент;
  • при оказании экстренной помощи взрослому на область поражения нужно положить лед или холод, что позволит снизить отечность тканей и зуд;
  • опустить ноги человека в горячую воду, что позволит затормозить дальнейшее распространение отека Квинке.

Кроме этого, первая помощь при сильном отеке Квинке у взрослых предполагает закапывание в нос такого сосудосуживающего препарата, как Нафтизин. В помещении, где находится больной, следует открыть окно, что обеспечит поступление свежего воздуха. Важно знать, что делать до приезда скорой и как облегчить состояние человека.

 Оказание первой помощи родителями ребенку

Даже при слабой выраженности симптомов при отеке у ребенка необходимо сразу позвонить в скорую помощь. Родителям следует сохранять спокойствие и не впадать в панику. Кроме этого, нужно знать, как оказать неотложную помощь при отеке Квинке у детей:

  1. Необходимо расположить ребенка горизонтально, положив при этом под ноги подушку. Это позволит восстановить процесс циркуляции крови.
  2. В том случае, если аллергеном является пыльца, то необходимо растереть тело ребенка влажным полотенцем. Неотложная помощь при отеке Квинке у маленьких детей при укусе пчелы предполагает аккуратное удаление жала, а животного – наложение в области повреждения холодного компресса.
  3. Ускорить выведение аллергенов из организма можно с помощью сорбентов. Для этого необходимо дать ребенку выпить Смекту, активированный уголь либо использовать Энтеросгель. Кроме этого, необходимо обеспечить ребенку достаточный питьевой режим.
  4. Первая помощь при отеке Квинке у маленьких детей включает прием таких противоаллергических средств, как Фенистил, Фенкарол или Клоаритин.

По прибытии врачи вводят пациенту внутримышечно Преднизолон при изменении оттенка кожных покровов либо появлении проблем с дыханием.

Срочная помощь беременной

При отеке Квинке что делать зависит от многих обстоятельств. В период беременности прием любых медикаментов считается нежелательным. В то же время вред, способный принести отсутствие своевременной терапии, является гораздо опаснее, чем вероятность развития каких-либо осложнений.

Решение, как поступить при отеке, для будущих мам определяется наличием у них тех или иных противопоказаний к определенным группам медикаментов. Первая помощь при сильном аллергическом отеке при беременности включает устранение раздражителя, прием антигистаминного средства и проведение симптоматической терапии.

При оказании скорой помощи при отеке допускается прием антигистаминных лекарств:

При оказании экстренной помощи для понижения проницаемости сосудов можно выпить Преднизолон, Дексаметазон или кальция глюконат. Чаще всего врачи вводят лекарственные препараты внутривенным путем, что обеспечивает их скорейшее всасывание и быстрый эффект.

Аптечка аллергика

В аптечке пациента, склонного к аллергии, все время должны находиться антигистаминные средства, которые подразделяют на несколько  групп. Для оказания больному срочной помощи рекомендуется использовать медикаменты первого поколения. Облегчить состояние при отеке удается за счет:

  • Димедрола;
  • Диазолина;
  • Супрастина;
  • Тавегила;
  • Фенкарола;
  • Перитола.

Однако, при постоянном приеме данных препаратов организм быстро привыкает и уже не удается добиться ощутимого эффекта.

Антигистамины второго и третьего поколения отличаются тем, что не оказывают никакого влияния на нервные клетки. Кроме этого, они поддерживают нормальную работу организма человека на протяжении более длительного времени. Прием таких лекарственных средств в целях профилактики часто назначают людям, которые склонны к сезонным аллергическим реакциям.

Наиболее популярными и эффективными препаратами среди антигистаминов считаются:

  • Фенистил;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Лоратадин;
  • Кларотадин.

В том случае, если отек поражает слизистую глаза либо носовой полости, то разрешается применять антигистаминные средства местного действия.

Меры профилактики

Для профилактики отека Квинке следует избегать контактов с аллергенами тем людям, которые склонные к такому заболеванию. Рекомендуется соблюдать следующие мероприятия:

  • всегда носить с собой листок, на котором указаны пункты оказания неотложной медицинской помощи;
  • иметь в аптечке препараты, которые следует принять при приступе;
  • на период активного цветения уезжать в другие районы, где отсутствуют опасные растения;
  • все время придерживаться специального питания, поскольку организм неустойчив к некоторым видам раздражителей;
  • при нахождении на природе взрослым нужно следить за детьми и оберегать их от укусов насекомых;
  • при необходимости использования краски для волос либо косметических средств обязательно проводить кожные пробы;
  • как можно чаще делать в квартире влажные уборки.

При наличии у человека аллергии на медикаменты нужно обязательно сообщать об этом врачу. Необходимо избегать сильного переохлаждения организма, не посещать многолюдные места и укреплять свой иммунитет.

Заключение

Даже незначительный отек является поводом для вызова врача, прохождения соответствующего обследования на определение аллергена и его лечения. Спровоцировать патологию могут различные факторы, воздействующие на организм. Необходимо обязательно знать, что делать при сильном отеке Квинке и какие действия следует предпринять.

Источник: https://allergy-med.ru/lechenie/pervaya-pomoshh-pri-oteke-kvinke

Неотложная помощь при отеке квинке

Первая помощь при отеке квинке в стоматологии

Отек Квинке – ангионевротический отек с распространением на кожу, подкожную клетчатку и слизистые оболочки

.

Основные симптомы отека Квинке: лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха, одышка. Лицо становится цианотичным, затем бледным.

Отеки могут локализоваться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и симулировать клинику «острого живота», могут локализоваться на лице и конечностях.

При вовлечении мозговых оболочек появляются менингеальные симптомы, заторможенность, ригидность затылочных мышц, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, судороги. Наиболее опасным является отек гортани.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• ВЫЗОВ «03»

• Прекратить введение препарата

• Придать больному положение «голова выше ног».

• Обеспечить поступление к пациенту свежего воздуха.

• Расстегнуть стесняющую одежду

• 0,1% р – р адреналина – 1 мл п/к;

• 2% р ~ р еупрастин или тавегил в/м;

• предннзолон 90 мг в/м

• лазнкс 40 мг в/м

• Для купирования бронхоспазма рекомендуется также внутривенное медленное введение 2,4% р-ра эуфиллин – 10 мл в разведении с 10 мл 0,9% раствора NaCl или 40% р-ра глюкозы.

• аминокапроновая кислота 100-200 мл 5% р-р внутривенно;

• Контроль АД и пульса

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКЕ

Обморок– внезапная кратковременная потеря сознания, обусловленная резким ухудшением кровоснабжения и падением сосудистого тонуса.

Основные симптомы обморока: внезапная слабость, дурнота, головокружение, звон в ушах, резкая бледность кожных покровов, цианоз гу б, холодный пот, потеря (на несколько секунд или минут* сознания. Во время потери сознания АД резко снижено, дыхание поверхностное, редкое, пульс может не прощупываться.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• Придать больному положение «голова ниже ног»

• Расстегнуть тесную одежду на шее, груди и ослабить ремень

• Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха

• Побрызгать на лицо холодной водой, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом

• При отсутствии эффекта (при более стойком обмороке):

– р-р кордиамина 2 мл – п/к

– 20% р-р кофеина – 1 мл

• Контроль АД и пульса

После обморока некоторое время сохраняется общая слабость тошнота, необходимо дать возможность пациенту находиться \ горизонтальном положении 15-20 минут.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КОЛЛАПСЕ

Коллапс – тяжелая степень острой сердечно-сосудистой недостаточности, когда нарушения приводят к резкому падению артериального давления и нарушению сердечной деятельности.

Основные симптомы коллапса: Резкая слабость, головокружение, озноб, кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом, конечности приобретают мраморно-синий цвет, вены спадаются.

Глаза западают, черты лица заостряются, реакция зрачков на свет вялая Артериальное давление резко падает, пульс едва прощупывается или даже отсутствует. Дыхание учащенное, поверхностное, иногда прерывистое, температура тела снижается до 35° и ниже.

Больной вял, безучастен к окружающему, сознание затемнено, а иногда полностью отсутствует. Наблюдаются тремор пальцев рук, иногда судороги.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• ВЫЗОВ «03»

• Придать больному положение «голова ниже ног»

• Расстегнуть тесную одежду на шее, груди и ослабить ремень

• Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха

• Согреть (к конечностям прикладывают грелки)

• Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом

• 1% р-р мезатон – 1 мл в/м

• 2 мл кордиамин — в/м

• 20% р-р кофеина – 1 мл

• Преднизолон – 90 мг в/м

• Контроль АД и пульса

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ

Гипертонический криз — резкое внезапное повышение АД до индивидуально высоких величин. Возникает у пациентов с гипертонической болезнью (стойкое повышение АД, состояние после перенесенного инсульта, инфаркта миокарда).

Основные симптомы гипертонического криза: головную боль, головокружение, тошнота, может быть также рвота, нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами. Пациенты предъявляют жалобы на сердцебиение, колющие, ноющие, жгучие боли в грудной клетке; чувство жара, похолодание конечностей, озноб, дрожь, потливость, гиперемия лица, онемение пальцев, нарушение речи.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий;

• ВЫЗОВ «03»

• Придать больному возвышенное положение «голова выше ног»

• Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха

• Холод к лобной части головы

• Дибазол 1 % – 4 мл в/м

• Папаверин 2% – 2 мл в/м

• Магния сульфат 25% 1 5 мл в/м

• Лазикс 40 мг – в/м

• Контроль АД и пульса

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СТЕНОКАРДИИ

Стенокардия — это одна из стадий развития ишемической болезни сердца, развивающейся в результате сужения или закупорки сосудов сердца и нарушения его кровоснабжения.

Основные симптомы стенокардии: сжимающая или давящая боль за грудиной, часто иррадиирущая в плечо, руку, шею или челюсть, может возникать нехватка воздуха, бледность кожных покровов и посинение губ, колебания частоты пульса.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• ВЫЗОВ «03»

• Придать больному сидячее положение

• Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха

• Расстегнуть тесную одежду на шее, груди

• Нитроглицерин 0,5 – под язык 1 таб.

• повторный прием препарата при отсутствии эффекта через 2-3 мин

• корвалол (валокардин) – 30 – 40 капель внутрь с седативной целью

• Если приступ не купирован:

• 2% р-р папаверина (или 2% р-р но – шпы) в комбинации с 50% р-р анальгин – 2 мл в/м

• Контроль АД и пульса

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца, обусловленная острой недостаточностью его кровоснабжения, с возникновением очага некроза в сердечной мышце.

Основные симптомы инфаркта миокарда:Появление интенсивной и продолжительной боли за грудиной (более 30 минут, нередко многочасовой), иррадиирущей в левую руку и лопатку, частое поверхностное дыхание, учащенное сердцебиение, учащенный и слабый пульс на конечностях, холодный липкий пот, тошнота, бледность кожных покровов, потеря сознания.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• ВЫЗОВ «03»

• Придать больному сидячее положение

• Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха

• Расстегнуть тесную одежду на шее, груди

• Нитроглицерин 0,5 – под язык 1-2 таб.

• 50% анальгина в/м – 2 мл

• Контроль АД и пульса

Купирование боли — важнейшая и самая неотложная часть первой помощи больному, выраженность болевого синдрома может привести к кардиогенному шоку.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ

Кардиогенный шок — одно из наиболее грозных осложнений острейшего и острого периодов И. м., развивающееся в первые минуты, реже, в первые часы заболевания.

Основные симптомы кардиогенного шока: заострённые черты лица, серовато-бледные, иногда с цианотичным оттенком, холодные, покрытые липким потом кожные покровы, пациент практически не реагирует на окружающее. Пульс частый, интенсивный, иногда не прощупывается. Артериальное давление резко снижено.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• ВЫЗОВ «03»

• Придать больному горизонтальное положение

• Обеспечить доступ в помещение свежего воздуха

• Расстегнуть тесную одежду на шее, груди

• в/в 50% р-р анальгин — 2 мл + 2% р-р супрастин — 1 мл -+ изотонический р-р NaCl — 20 мл

• Р-р преднизолон – 90 мг – в/м

• 1 % р-р мезатон – 1 мл п/к

• Контроль АД и пульса

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Бронхиальная астма – хроническое аллергическое заболевание, проявляющееся приступами одышки или удушья, иногда сухим кашлем, в ответ на воздействие аллергена.

Основные симптомы бронхиальной астмы: первый признак начинающегося удушья – сухой кашель, одышка, резко затруднен вдох, больной возбужден. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, нарастает цианоз.

Крылья носа раздуваются при вдохе, время выдоха резко удлиняется, шейные вены на вдохе набухают, на выдохе спадаются. С прекращением, приступа хрипы быстро исчезают, кашель усиливается и сопровождается отделением вязкой мокроты.

Алгоритм проведения неотложных мероприятий:

• Придать больному удобное положение (сидя с опорой на руки)

• Обеспечить доступ свежего воздуха

• Ингаляция (астмопент, беротек)

• 2,4 % р-р эуфиллин – 10 мл + 10 мл изотонического р-ра NaCl – в/в медленно

• Преднизолон – 90 мг

• 0,1 % р-р адреналина – 1 мл п/к

• 2% р-р супрастин или тавегил в/м;



Источник: https://infopedia.su/10x38b7.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий