Предупреждение вывихов и переломов у детей

Вывихи и переломы у детей: как действовать родителям

Предупреждение вывихов и переломов у детей

Переломы и вывихи у детей отличаются от травм у взрослых, что обусловлено особенностями строения детских костей и суставов. Некоторые виды травм встречаются исключительно в детском возрасте.

Что такое вывих и перелом

Перелом кости — нарушение целостности кости (полное или частичное), возникающее вследствие воздействия нагрузки, превышающей прочность травмируемого участка.

Вывих сустава — нарушение формы суставных поверхностей костей в результате механического воздействия. Вывих может сопровождаться нарушением суставной капсулы или не влиять на ее целостность.

Чаще всего в детстве встречаются переломы рук, в частности, локтевого сустава, лучевой, плечевой кости и костей предплечья. Среди вывихов наиболее распространены вывихи костей предплечья, головки лучевой кости, локтевого сустава. В детском возрасте могут наблюдаться переломо-вывихи, сочетающие в себе два вида травмы.

Особенности переломов костей в детском возрасте.

Маленькие дети часто падают, но серьезные травмы у них бывают редко. Такая закономерность обусловлена меньшей массой тела ребенка и особенностями строения его костей:

  • тонкость, прочность и эластичность костей, связанная с меньшим количеством минеральных солей в их составе;
  • толстая и обильно снабженная кровеносными сосудами надкостница, которая служит футляром для кости и придает ей гибкость.

Эти особенности с одной стороны минимизируют возможность повреждений, но с другой, с ними связан ряд травм, характерных только для детского возраста.

Виды вывихов и переломов у детей

Наиболее характерны для детей такие виды переломов:

Полный (кость сломана с обеих сторон):

Компрессионный – происходит в результате сдавливания трубчатой кости вдоль.

По типу зеленой ветки – когда изгиб кости превышает силу ее пластичности, но полного перелома нет. Травмированный участок удерживает надкостница.

Изгиб (пластическая деформация) – наиболее типичен для локтевых и коленных суставов и обусловлен недостаточным давлением для возникновения полного перелома.

В зависимости от целостности кожных покровов дифференцируют такие виды перелома:

  • закрытый – костные обломки изолированы, кожа не повреждена;
  • открытый – целостность кожи в месте травмы нарушена.

По степени разобщения обломков кости переломы бывают:

  • без смещения – осколки кости не разобщены;
  • со смещением – осколки кости находятся далеко друг от друга.

Причины повреждений

В большинстве случаев переломы и вывихи – результат механического воздействия на кость, но в ряде случаев появление их может быть следствием патологии беременности и родов.

Основные причины повреждений

Падения ребенка в разном возрасте приводят к получению различных повреждений.

Грудные дети, имеющие относительно большой вес головы при падении часто зарабатывают переломы теменной или затылочной кости.

 Дети, обучающиеся ходьбе, чаще страдают вывихами и переломами ног, в частности фаланг пальцев, плюсны, лодыжки.

Активные игры часто становятся причиной вывиха шейного позвонка у малышей 3 – 5 лет, а также вывихов локтевого и коленного сустава.

Жестокое обращение с ребенком приводит к ряду травм от незначительного вывиха до перелома берцовой кости, который в детском возрасте может остаться незамеченным.

Неаккуратность родителей. К примеру, нерассчитанная сила при одергивании за руку может привести к растяжению связок и вывиху плечевого и локтевого сустава.

Поднятие тяжестей ребенком может приводить к вывихам локтевого и плечевого сустава.

Неправильная методика проведения массажа или ЛФК может стать причиной вывихов любого сустава.

Основные признаки, по которым родители могут заподозрить перелом:

  • резкая боль при движении;
  • деформация сломанной конечности;
  • ограниченность движений в травмированной конечности;
  • гематома в месте перелома, которая быстро нарастает под кожей;
  • в случае открытого перелома имеется рана, через которую может просматриваться сломанная кость;
  • часто у детей повышается температура тела до субфебрильных цифр.

Основные симптомы вывиха:

  • боль в травмированном суставе;
  • отек или гематома в области сустава;
  • деформация сустава;
  • удлинение или укорочение пострадавшей конечности;
  • движение в суставе отсутствует или затруднено.

Диагностика травм

Диагностика переломов у детей затруднена. При подозрении на повреждение следует обратиться к детскому травматологу. Врач осматривает и пальпирует поврежденную конечность.

Для уточнения перелома или вывиха проводится:

рентгенография (чаще проводят рентген поврежденной и здоровой конечности для сравнения снимков);

МРТ – позволяет выявить переломы по типу зеленой ветки, закрытые переломы без смещения и трещины кости.

Как вылечить ребенка

Если у малыша случился вывих или перелом, ни в коем разе нельзя вправлять его самостоятельно. Родители должны придерживаться следующего алгоритма действий при оказании первой помощи:

  • обеспечить ребенку покой;
  • иммобилизировать (обездвижить) поврежденную конечность;
  • зафиксировать сломанные кости или вывихнутый сустав (наложить шину, повязку);
  • если есть открытая рана ее нужно обеззаразить;
  • при кровотечении наложить жгут выше поврежденного места;
  • при выраженном болевом синдроме ребенку можно дать анальгетик до приезда скорой помощи.

Доктор обращает внимание !!!

Нельзя самостоятельно выбирать комплекс реабилитационных упражнений и проводить массаж, так как иногда он вовсе противопоказан. К примеру, при внутрисуставных или околосуставных повреждениях массаж может спровоцировать образование костной мозоли.

Для фиксации сломанной конечности можно использовать любой твердый предмет (доска, книга, скалка и другие). Помните, что ваша задача – закрепить сломанные кости, не допустить их смещения или движения до приезда скорой помощи.

В случае возникновения повреждения у ребенка родителям важно правильно сориентироваться, оказать неотложную помощь и создать благоприятные условия для выздоровления.

При переломе можно обратиться в травматологический пункт, который работает круглосуточно и без выходных или вызвать скорую помощь.

Материал  подготовила врач Конон Т.А.

Источник: http://12gdp.by/publikatsii/polezno-znat/732-vyvikhi-i-perelomy-u-detej-kak-dejstvovat-roditelyam

Ушибы, растяжения, вывихи и переломы у детей. Детские травмы

Предупреждение вывихов и переломов у детей

Кости у маленьких детей содержат большое количество органических соединений, поэтому они более эластичные и гибкие. Кроме того, у детей масса тела небольшая и хорошо выражен подкожный жировой слой, надкостница и прослойки росткового хряща более толстые. Благодаря этому падение для детей менее опасно, чем взрослому человеку.

У маленьких детей в основном встречаются вывихи и растяжения, а переломы бывают по типу «зеленой ветки», без смещения отломков и с сохранением надкостницы, а открытые переломы встречаются очень редко.

Начиная с того возраста, когда малыш начинает ползать и ходить родители должны быть очень внимательны при уходе за ребенком. Маленькие дети очень подвижны, поэтому если оставить ребенка надолго без наблюдения, то падений и ушибов не избежать. Самые частые детские травмы – это синяки, ссадины, растяжения, вывихи и переломы.

Чтобы снизить вероятность серьезных травм у маленьких детей, рекомендуем обить мягким материалом острые углы мебели, твердые выступающие поверхности, постелить в комнатах и в ванной нескользящие коврики. Убирайте с пола предметы, препятствующие свободному движению ребенка, своевременно вытирайте пол насухо, если туда что-то пролилось.

Начинающий ходить малыш часто падает, в некоторых случаях он начинает хромать и отказывается больше вставать на ноги.

Если хромота у ребенка наблюдается более суток, то надо обратиться к травматологу для установления, нет ли у ребенка перелома или повреждения тазобедренного сустава.

Наиболее часто у маленьких детей встречаются ушибы, которые во многих случаях через некоторое время проходят сами. При ушибах наблюдается боль, отечность или припухлость на месте травмы, которые увеличиваются в течение суток.

Если ушиб незначительный, то сразу появляется синяк. При более глубоких ушибах на месте травмы появляется гематома в виде кровоподтека лишь через двое суток.

В случае увеличения гематомы или отека ребенок начинает трудно двигаться и перестает ходить. В этом случае вполне возможно, что у ребенка произошло растяжение связок или мышц.

При растяжении ощущается сильная боль в области суставов, возникает гематома и припухлость на месте травмы.

Нарушения движения сустава выражены больше, чем при обычном ушибе. Хоть сустав может совершать некоторые движения, мышцы блокирует их. При растяжении появляется угроза разрыва сухожилия и мышц, поэтому любые движения суставом опасны.

У маленьких детей наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава, которые возникают при неосторожном повороте стопы внутрь.

Растяжение голеностопного сустава требует серьезного рентгеновского снимка и обследования, так как нередко оно сопровождаются трещиной костей голени.

Если ребенок хромает и жалуется на боли в области стопы, то на место растяжки необходимо наложить фиксирующую повязку и пузырь со льдом. После оказания первой помощи ребенка необходимо показать врачу-травматологу.

Только он может назначить лечение с учетом сложности ситуации.

Если после обследования у ребенка не обнаружились переломы и вывихи костей, то вылечить боли при растяжении можно препаратами фастум-гель, индовазин и диклофенак-гель.

Вывихи у маленьких детей встречаются очень редко, так как связки и суставы у детей очень эластичны. Вывих может произойти во время игры, когда родитель или старший ребенок сильно и неловко тянет малыша за руку.

При этом одна из костей верхней конечности может выскочить из локтевого или плечевого сустава. Также у детей часто встречаются вывихи пальцев и челюсти.

Распознать вывих от обычного растяжения можно по следующим признакам: ребенок двигать суставом практически не может, жалуется на сильную боль.

Иногда рука, где произошел вывих, укорачивается или удлиняется. При вывихе родители должны срочно наложить на конечность фиксирующую повязку и вызвать скорую помощь. Травмированной конечности или челюсти надо обеспечить максимальный покой. При несвоевременном обращении к помощи травматолога отек на месте травмы будет нарастать, тогда кость вправить будет трудно.

Кроме того, при вывихе иногда может между костями ущемляться кровеносный сосуд или нерв, в этом случае промедлении очень опасно, так как это приведет к параличу или омертвлении конечности. Ни в коем случае не обращайтесь для вправления костей к непрофессионалам, часто это только вредит ребенку. Ведь без специального обследования вывих от перелома трудно отличить.

При переломе у ребенка происходит нарушение целостности кости в результате резкого удара или нагрузки, превосходящей естественную эластичность костей.

Открытых переломов у детей бывает редко, а вот закрытые переломы пальца, ключицы, руки и ноги случаются часто. При переломе пальца появляется выраженный отек конечности рук, болезненность движения пальцем.

Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, с какой стороны травмирована кость. Даже небольшая попытка шевелить рукой вызывает острую боль.

При переломе ноги или руки, происходит потеря их работоспособности и сильные боли. Даже при малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельные движения ребенка недопустимы. Для снятия боли приложите к больному месту пакет с льдом и дайте ребенку болеутоляющее средство. Например, парацетамол или ибупрофен.

Нельзя сгибать поврежденный сустав или конечность ребенка. Лечение перелома конечностей у детей травматолог производит путем наложения гипсовой лонгеты. В тяжелых случаях могут назначить скелетную вытяжку. Операцию назначают при наличии недопустимых смещений отломков и повреждении мышц между суставами.

Перелом ключицы также требует оперативного вмешательства.

– Вернуться в оглавление раздела “Хирургия”

Размещено – авторами сайта МедУнивер

Оглавление темы “Артериальный доступ в трансфузиологии”:
1. Катетеризация вен. Способы введения катетеров
2. Осложнения катетеризации вен. Перфорации и тромбировании вен
3. Периферический венозный доступ. Центральный венозный доступ
4. Интрамедуллярный доступ. Переливания в костный мозг
5. Артериальный доступ. Пункция артерий
6. Осложнения пункции артерий. Секция артерий
7. Катетеризация лучевой артерии. Катетеризация бедренной артерии

Источник: https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/travmi_i_ushibi_u_detei.html

Особенности переломов у детей

Предупреждение вывихов и переломов у детей

Все вышеуказанные особенности обуславливают характерные виды травмы опорно-двигательного аппарата у детей.

1. У детей часты полые (возможны и неполые) поднадкостничные переломы диафиза кости без
смещения отломков.

2. Только детскому возрасту свойственны переломы по типу «зеленой веточки» или «ивового прута». Эти переломы более или менее выраженной угловой деформацией, причем на стороне приложения силы имеется компрессия и вогнутость кости, а на противоположной – трещина

кортикального слоя, выпуклость кости.

3. Эпифизиолизы и апофизиолизы возможны только у детей и подростков, у которых еще не наступил синостоз ядер окостенения эпифизов и апофизов с метафизом. При аналогичном механизме травмы у взрослых наступает вывих.

Чистые эпифизиолизы (линия перелома проходит полностью по зоне роста) встречаются редко при воспалительных или нагноительных процессах, при сифилисе, а чаще имеют место остеоэпифизиолизы, то есть переломы, при которых линия перелома проходит по ростковому хрящу и захватывает в той или иной степени метафиз. Наиболее часто остеоэпифизиолизы встречаются в возрасте 10-12

лет.

4. Складчатый перелом – перелом метафиза, при котором кортикальный слой деформируется в виде складки, муфты, охватывающей метафиз, а по лини перелома происходит компрессия костных балочек, что рентгенологически определяется в виде полоски уплотнения костной

ткани. Механизм травмы – нагрузка по оси.

5. Подвывих головки лучевой кости бывает только у детей до 5 лет. Механизм: ребенка поднимает мать за одну руку кверху, при этом головка луча выскальзывает из кольцевидной связки. По Баирову этот вид травмы занимает первое место среди повреждений верхней конечности у маленьких детей. Травматические вывихи у детей чрезвычайно редки за

исключением локтевого сустава.

6. У детей часто встречаются переломы обеих костей предплечья, тогда как у взрослых они
редки.

7. У детей часты переломы дистального конца плечевой кости (26,9% от всех видов переломов,
а от переломов костей верхней конечности 48,9% – по Баирову).

В зависимости от уровня расположения линии перелома у детей различаю! переломы эпифизарные (внутрисуставные), метафизарные (околосуставные), метаэпифизарные (остеоэпифизиолизы), диафизарные и апофизарные.

Переломы верхней конечности

Переломы плечевой кости

Перелом верхнего отдела плечевой кости составляет 35,9%, диафиза – 2,5%, нижнего отдела – 61,6%.

По классификации различают перелом верхнего отдела плечевой кости:

1. Надбугорковый.

2. Чрезбугорковый (сочетается с остеоэпифизеолизом).

3. Подбугорковый (перелом хирургической шейки).

Перелом хирургической шейки связан с зоной перехода губчатой ткани мстафиза в кортикальный слой диафиза.

По механизму травмы и смещениюпереломы хирургической шейки делятся на:

1. Аддукционные – возникают при падении на приведенную руку к туловищу. Смещаются отломки под углом, открытым кнутри, периферический отломок смещается по ширине кнаружи.

2. Абдукционные – возникают при падении на отведенную руку. Смещаются отломки под углом открытым кнаружи. Периферический отломок большой грудной мышцей и широкой мышцей спины подвергается ротации. Периферический отломок может вклиниваться в головку, тогда перелом вколоченный. Линия излома имеет неровный зубчатый рельеф.

Клиника: боль, деформация в месте перелома, припухлость, кровоподтек. Укорочение абсолютное и относительной длины верхней конечности. Наличие крепитации (определять ее не надо).

Рентгенограммы в двух проекциях подтверждают диагноз.

Перелом диафиза плечевой кости

Перелом плечевой кости от хирургической шейки до надмыщелков называется диафизарным. По данным Эпштейна он встречается в 2,5%. Механизм травмы: прямое насилие (удар, толчок) или косвенная травма, падение на локоть или вытянутую руку. Перелом чаще поперечный, реже косой.

Клиника: Боль, крепитация, припухлость, гематома. Укорочение абсолютной и относительной длины при смещении.

При переломе в верхней трети плеча ниже прикрепления дельтовидной мышцы, центральный отломок большой грудной и широкой спинной мышцей смещается кнутри, а периферический кнаружи, угол открыт кнаружи.

При переломе в нижней трети плеча центральный отломок дельтовидной мышцей сдвигается кверху и кнаружи, а периферический кнутри, угол открыт кнутри. Перелом диафиза в средней и нижней трети сочетается с повреждением лучевого нерва.

Диагноз подтверждают рентгенограммами.

Надмыщелковые и чрезмыщелковые переломы плечевой кости

Составляют 56% от переломов нижней трети плечевой кости. Кохер (1896г.) предлагает делить их на сгибательные, разгибательные, абдукционные и аддукционные.

Механизм травмы: падение на согнутую или разогнутую руку.

Клиника: боль, гематома, отечность в области сустава, ограничение функции локтевого сустава. Симптом Кирмиссона, болезненность и припухлость в локтевом сгибе. Положителен с-м Маркса, нарушен треугольник Гюнтера.

Поможет поставить диагноз рентгенография плеча в 2-х проекциях. При чрезмыщелкоиых переломах страдает локтевой и срединный нерв. При травме локтевого нерва: у ребенка развивается «когтистость» за счет атрофии межкостных мышц кисти.

При травме срединного нерва: страдает пронация и ладонное сгибание кисти, нарушается сгибание 1, 2, 3, пальцев. Чувствительность выпадает на лицевой стороне ладонной поверхности кисти, а на тыльной стороне – на концах средних пальцев, кисть в виде «обезьянньей лапы». При травме лучевого нерва: наблюдается висящая кисть, потеря чувствительности на тыле.

Осложнения: повреждения сосудов и нервов.

Повреждение срединного нерва при разгибательных переломах плечевой кости со смещением периферического отломка в лучевую сторон. Повреждение лучевого нерва при разгибательном переломе со смещением отломков в локтевую сторону. Повреждение локтевого нерва при сгибательных переломах.

При лечении витаминами группы В и прозерином эффект наступает на 2-3 месяц, при глубоких поражениях на 7 месяц.

Допустимые смешения:

Смещение периферического отломка кзади, кпереди, в лучевую сторону не больше чем на 1/3 поперечника кости не создает заметных ограничений функций и нарушений формы локтевого сустава.

Смещение периферического отломка в локтевую сторону вызывает возникновение углового аддукционного смещения.

Угловые вальгусные смещения не исчезают в процессе перестройки. Выраженные угловые сгибательные и разгибательные смещения периферического отломка создают препятствие для восстановления функции в локтевом суставе. Допустимый угол 10 – 15%. Ротационное смещение не дает разработать сустав, давая угловое смещение. Допустимая граница 10 – 15%.

Неблагоприятна комбинация для функции и формы локтевого сустава – сочетание периферического отломка в локтевую сторону.

Многократная репозиция ведет к перестройке кости и при хорошем состоянии функциональные результаты плохие.

Переломы костей предплечья

На долю этих переломов приходиться 21,11% по данным травматологического отделения института им. Турнера.

Перелом локтевого отростка

Причина – падение на согнутый локтевой сустав. Смещения отломка может не быть. При разрыве надкостницы и сухожильных растяжений трехглавой мышцей может сместиться фрагмент на значительное расстояние.

Клиника: боль, припухлость, ограничение движения в суставе. Может пальпироваться костный фрагмент. Диагностика рентгенологическая затруднена, т.к. ядро окостенения локтевого отростка можно принять за оторванный фрагмент,а эпифизарную линию за линию перелома.

Перелом шейки лучевой кости

Встречается в школьном возрасте. Механизм травмы — падение на вытянутую руку.

Клиника: припухлость, отек в области сустава, локальная болезненность. Ограничена ротация. На рентгенограмме в 2-х проекциях отмечается смещение головки лучевой кости кнаружи, реже кзади или кпереди.



Источник: https://infopedia.su/10x877b.html

Вывихи и переломы у детей с особенностями развития: родители оказывают помощь

Предупреждение вывихов и переломов у детей

Все мы знаем и понимаем, что дети имеют склонность к познанию мира. Они непоседливы и беспечны. Из-за этой беспечности случаются различные неприятные и непредвиденные ситуации, которые приводят к возникновению травм, а именно переломов и вывихов.

 Особенные дети несколько отличаются от обычных детей на первый взгляд, однако, если посмотреть на тех и других со стороны, можно увидеть   совершеннейшее сходство в поведении. Одни шустрые и не могут сидеть на месте, другие спокойные и даже апатичные.

Отдельной категорией идут дети, которые находятся на постоянном постельном режиме. Они будто бы и не двигаются так активно, чтобы дойти до перелома или вывиха, но в то же время недостаток движения приводит к тому, что кости постепенно становятся хрупкими. Об этом мы поговорим ниже.

Кратко о строении кости ребёнка

Любая кость представляет собой полноценный орган, который имеет своё кровоснабжение и иннервацию, то есть обеспечение нервными волокнами. Есть трубчатые кости (бедренная, плечевая, фаланги пальцев и т.д.) и плоские (лопатки, тазовые кости, позвонки и т.д.). Каждая кость снаружи покрыта надкостницей, которая выполняет питающую функцию.

Под надкостницей расположено компактное костное вещество, которое хорошо выражено в трубчатых костях. В плоских костях преобладает губчатое вещество, заполняющее пространство между тонкими пластинками компактного вещества. В центре трубчатой кости имеется пространство, которое заполнено костным мозгом жёлтым или красным.

Красный костный мозг обычно расположен в плоских костях.

Особенностью переломов у детей является перелом по типу «зелёной веточки» в связи с тем, что надкостница у детей очень прочная, плотная и не позволяет двум отломкам кости разойтись друг от друга, сместиться по оси и т.д. Этот факт приводит к более быстрому заживлению переломов у детей по сравнению со взрослыми.

Причины переломов и вывихов у детей с особенностями развития

Травмы, когда на кость оказывается чрезмерное физическое воздействие, непременно приводят к   переломам или вывихам. Чаще всего причинами переломов и вывихов у особенных детей становятся:

  • неправильные действия во время ухода за «лежачим» ребёнком;
  • патологическое вымывание минеральных солей из костной ткани вследствие тяжёлых хронических заболеваний и низкой двигательной активности;
  • аутоагрессия ребёнка и агрессия к предметам окружающей среды.

Симптоматика переломов у детей с особенностями развития

Основными классическими симптомами перелома считаются:

  • крепитация костных отломков (при движении повреждённой конечности чётко слышно, как отломок трётся об отломок);
  • патологическая подвижность конечности или области возможного перелома;
  • нарушение функции конечности;
  • отёк вокруг места перелома;
  • кровотечение при открытом переломе;
  • болевой синдром.

Однако стоит отметить, что у особенных детей существуют и особенности в симптоматике. К примеру, не у всех имеется болевой синдром, поскольку «лежачие» дети нередко страдают вялыми параличами и парезами с   нарушением чувствительности.

Таким образом, нередки случаи самостоятельного травмирования, когда при передвижении, неудачном подворачивании рук, ног ломается кость.

Болевой чувствительности нет, активного движения в конечности нет и заметить перелом порой сложно, а перелом бедренной кости и других крупных костей может привести к повреждению крупных же сосудов с развитием массивного кровотечения и жировой эмболией. Эти неотложные состояния часто приводят к летальному исходу.

Узнать о переломе иногда можно только в случае манипуляций с «лежачим» ребёнком: подмывание, перестилание постели, поворачивание ребёнка в кровати.

С теми детьми, кто ходит, дела с определением повреждения той или иной кости обстоят более радужно, и заметить травму получается практически сразу. Симптомы перелома в   данном конкретном случае будут максимально приближены к классическим.

Симптоматика вывихов

Основными классическими симптомами вывихов являются:

  • боль в области сустава;
  • невозможность активных и пассивных (с посторонней помощью) движений;
  • деформация внешнего вида сустава.

Болевой синдром при вывихе может быть и может отсутствовать по тем же причинам, что и при переломе.

Отсутствие активных движений можно пропустить в том случае, если особенный ребёнок не совершал таковых на протяжении всей жизни, то есть при наличии контрактур суставов или мышц, анкилозов (заращение) суставов.

С деформацией внешнего вида сустава тоже может быть проблема, поскольку у детей с   особенностями развития уже могут быть достаточно деформированные конечности.

Вы спросите, отчего же возникнет вывих у ребёнка, который лежит и не двигается? Ответ прост. Неправильные действия во время осуществления мероприятий по уходу.

По каким признакам всё же можно определить перелом или вывих?

С практической точки зрения родитель или иной опекун, который ухаживает за особенным ребёнком, определит наличие перелома по патологической подвижности области перелома.

При переломе ноги или руки вы заметите, что кость не имеет целостной структуры и напоминает палочку, разломанную на две части.

При переломе ребра или нескольких рёбер может наблюдаться втяжение отломков в   момент вдоха.

Если перелом имеет место быть у ребёнка, который способен самостоятельно передвигаться, действовать руками, однозначно будет нарушение функции, то есть ребёнок будет щадить свою конечность и испытывать боль.

С вывихом   будет сложнее, поскольку не всегда неподготовленный человек может определить наличие вывиха. В случае травмирования особенного ребёнка и подозрении на перелом у ребёнка или вывих стоит вызвать скорую медицинскую помощь.

Первая помощь ребёнку при переломе в домашних условиях

  1. Остановка кровотечения при открытом переломе. Если кровотечение артериальное (кровь алая, фонтанирует), зажать сосуд выше раны, наложить жгут. Для жгута могут использоваться ремни, шарфы, полотенца. При венозном кровотечении (кровь тёмная, вытекает из раны без давления) достаточно на рану наложить тугую повязку.

    Если нет бинта, можно воспользоваться любой чистой тканью, полотенцем;

  2. Обездвижить конечность. Если ребёнок не двигается, иммобилизация может быть положением. Если ребёнок самостоятельно передвигается, если у него имеются значительные нарушения в поведении, иммобилизация конечности необходима.

    При возбуждённом состоянии ребёнка стоит аккуратно и качественно зафиксировать до приезда скорой помощи, дабы избежать повреждения близлежащих сосудов отломками кости;

  3. Обезболивание. При наличии болевого синдрома можно дать ребёнку таблетку ибупрофена или ибуклина.

  4. Не лишним будет положить холод на область перелома или вывиха.
  5. Ждать приезда скорой помощи.

Действия бригады скорой помощи

При необходимости обезболивания будет введен внутримышечно или внутривенно анальгин в возрастной дозировке. Будет проведено наложение асептической повязки на рану при открытом переломе у ребёнка. При наличии массивного кровотечения должен быть налажен венозный доступ для восполнения потери крови.

Обязательно проведут иммобилизацию (обездвиживание) стандартными шинами и транспортируют в травматологическое отделение.

Заключительное слово

Это кратко о том, что вы сможете сделать в домашних условиях при подозрении на перелом или вывих у ребёнка с особенностями психофизического развития. Мы всегда открыты для ваших вопросов и всегда рады будем ответить на них в полном объёме и в   кратчайшие сроки, насколько это будет возможным.

Источник: http://www.childrenspace.by/meditsina/neotlozhnaya-pomoshch/item/79-vyvikhi-i-perelomy-u-detej-s-osobennostyami-razvitiya.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий