При открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку

Первая помощь при переломах

При открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку

Переломомназывается частичное или полное нарушение целостности кости в результате ее удара, сжатия, сдавленности, перегиба. После полного перелома отломки кости смещаются.

При неполном переломе кость повреждается частично – образуются надлом, трещина.

Переломы бывают закрытые (без повреждения кожи), открытые (с нарушением целостности кожи) и осложненные (кровотечением, размозжением окружающих тканей).

Признаки перелома: боль, припухлость, изменение формы и укорачивание конечности, появление подвижности в месте повреждения, «хруста» отломков.

Перелом всегда сопровождается повреждением мягких тканей. Особенно опасны повреждения крупных сосудов и нервных стволов, грозными спутниками которых являются острая кровопотеря и травматический шок.

В случае открытого перелома возникает опасность инфицирования раны.

При переломах, оказывая доврачебную помощь, ни в коем случае не следует пытаться сопоставить отломки кости – устранить искривление конечности при закрытом переломе или вправить вышедшую наружу кость при открытом, т.к. осколки, смещаясь, нередко повреждают кровеносные сосуды, нервы и внутренние органы.

При переломах и повреждениях суставов в оказании первой помощи главное – надежная и своевременная иммобилизация поврежденной части тела, что приводит к уменьшению боли и предупреждает развитие травматического шока, устраняется опасность дополнительного повреждения и снижается возможность инфицированных осложнений.

Временная иммобилизация при переломах костей проводится обычно с помощью различного рода шин из различных материалов: дерева, пластмассы, металла, резины. Шины должны обязательно обеспечивать неподвижность двух прилегающих к месту перелома суставов.

При отсутствии стандартных можно использовать подручные средства: доски, палки, фанеру, картон и т. д.

В исключительных случаях допускается транспортная иммобилизация путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней – к туловищу, нижней – к здоровой ноге.

Перелом костей черепа.Сломанные кости нередко повреждают головной мозг, он сдавливается в результате кровоизлияния. Признаками перелома являются: нарушение формы черепа; пролом (вмятина); истечение черепно-мозговой жидкости и крови из носа и ушей; потеря сознания.

Чтобы фиксировать шею и голову, на шею накладывают валик-воротник из мягкой ткани. Для перевозки пострадавшего укладывают на носилки, под голову подкладывают мягкую подстилку с углублением, а по бокам – мягкие валики, свернутые из одежды или другого подручного материала.

При переломах верхней челюстинаиболее простой способ иммобилизации – круговая повязка из бинта или косынки.

При ее наложении нижнюю челюсть подтягивают к верхней до смыкания зубов и фиксируют в таком положении вертикальными ходами бинта вокруг головы или косынкой.

В тех случаях, когда зубы не смыкаются, между челюстями вводят полоску фанеры или кусочек линейки и прижимают ее к верхней челюсти.

Перелом нижней челюстиможет привести к асфиксии (удушью). Если человек в результате травмы потерял сознание и лежит на спине, возможно западение языка и немедленное удушье.

Необходимо придать пострадавшему сидячее положение с наклоненной головой или положить на живот с повернутой набок головой.

Иногда прибегают к прошиванию языка булавкой и обеспечивают иммобилизацию нижней челюсти.

При переломе плечевой кости предплечье сгибают под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча накладывают две шины: одну с наружной стороны плеча, а другую – от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень или косынку.

При отсутствии табельной шины (рис. 12, а) или подручных средств согнутую в локте руку подвешивают на косынке, ремне и прибинтовывают к туловищу (рис. 12, б).

а) б)

Рис. 12. Иммобилизация при переломе плечевой кости

Перелом ключицычаще бывает при падении на вытянутую руку. Медицинская помощь должна быть направлена на обездвижение пояса верхних конечностей (рис. 13, а).

а) б)

Рис. 13. Фиксация рук при переломе ключицы

В подмышечную впадину с травмированной стороны подкладывают ком ваты и плечо туго прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке, второй косынкой прикрепляют руку к туловищу. Поврежденную руку можно уложить на поднятую полу пиджака (рис. 13, б).

Переломы реберсопровождаются болями при дыхании. Иммобилизация – тугая повязка на грудную клетку. Первые ходы бинта делают в состоянии выдоха пострадавшего.

Перелом позвоночниканаиболее тяжелая и болезненная травма. Даже незначительные смещения отломков костей могут привести к смерти.

Поэтому пострадавшего с травмой позвоночника категорически запрещается сажать или ставить на ноги. Ему сначала следует ввести обезболивающее средство (морфин, промедол, анальгин и т. д.

), а затем уложить на ровный твердый щит или доски (рис. 14).

Рис. 14. Шины из досок при переломе позвоночника

Поднимать пострадавшего с переломом позвоночника надо очень осторожно, в один прием, чтобы не вызвать смещения отломков и более тяжелых разрушений спинного мозга и органов таза. Несколько человек могут поднимать пострадавшего, взявшись за его одежду и действуя согласованно, по команде (рис. 15).

Рис. 15. Укладывание пострадавшего на носилки

При отсутствии такого щита пострадавшего укладывают лежа на животе на обычные носилки, подложив под плечи и голову подушечки или валики (рис. 16).

Рис. 16. Положение больного при переломе позвоночника

Человека с переломом шейного отдела позвоночника следует оставить на спине с валиком под лопатками, закрепить голову и шею, обложив их по бокам мягкими предметами.

Перелом костей таза.Укладывать пострадавшего на мягкие носилки нельзя, можно только на щит (широкую доску, фанеру) или на носилки, положив на них фанеру (рис. 17).

Пострадавшего кладут на спину, ноги разводят в стороны («положение лягушки») и под колени подкладывают плотный валик из сложенного одеяла, скатанной одежды: В таком положении конечности фиксируют с помощью распорки и бинтов.

Рис. 17. Положение больного при переломе костей таза

При переломе костей предплечья руку в локтевом суставе сгибают под прямым углом ладонью к туловищу. Шину берут такой длины, чтобы один ее конец охватывали пальцы руки, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом, а руку подвешивают на косынке или ремне.

Переломы костей кисти и пальцев.Поврежденные полусогнутые пальцы (придают «хватательное» положение кисти) прибинтовывают к ватному валику, подвешивают на косынку или шинируют.

При переломах нижних конечностей транспортную шину обычно накладывают на выпрямленную ногу (рис. 18). При этом необходимо иметь как минимум две большие шины.

Одну из них накладывают по наружной поверхности конечности, при этом один ее конец должен находиться под мышкой, а другой немного выступать за стопу.

Вторую шину накладывают по внутренней поверхности ноги так, чтобы один ее конец достигал области промежности, а другой выступал за край стопы. В таком положении шины прибинтовывают к туловищу.

Рис. 18. Способы иммобилизации

при переломах нижних конечностей.

В случае отсутствия табельных шин или подручных средств поврежденную ногу следует прибинтовать к здоровой ноге.

При переломах костей стопык подошве прибинтовывается дощечка.

Все способы иммобилизирующей повязки должны обеспечивать хорошую фиксацию места перелома, не нарушать кровоснабжения поврежденной конечности. Поэтому при наложении транспортной шины нужно обеспечить неподвижность в суставах выше и ниже места перелома.

Для предупреждения сильного сдавливания и боли шину оборачивают ватой и бинтом. При открытом переломе останавливают кровотечение, накладывают асептическую повязку на рану и только после этого приступают к иммобилизации.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/17_110577_pervaya-pomoshch-pri-perelomah.html

Наложение шины на сломанную конечность – правила – Орто гуру

При открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку

19.01.2020

Она поможет зафиксировать место травмы, поэтому, это самое главное, что нужно сделать при травме.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

  1. Сначала пациент должен успокоиться и сконцентрироваться на словах врачей, чтобы при необходимости помогать им. Паника и истерика устраняются в первую очередь.
  2. Пациент должен выслушать, в чем будет состоять вся суть процедуры, чтобы своими неосторожными движениями не помешать врачам.
  3. Если мешает одежда, она должна быть разрезана.
  4. Шина используется только после того, как подтверждено наличие перелома. Сначала врач делает осмотр.
  5. К здоровой части конечности прикладываются внутренняя и наружная часть шины.
  6. Обувь во время процедуры не снимается. Все фиксируется восьмиобразной повязкой. Шина должна быть закреплена в подмышечной впадине. Она должна выступать за стопу на 10 сантиметров.
  7. В подошвенную часть шины вставляется ее наружная часть через специальное металлическое ушко.
  8. В паховой области накладываться внутренняя часть шины, которая потом перемычкой фиксируется с внешней частью.
  9. В местах соприкосновения шины и костей нужно расположить ватные валики. Так кожа не будет сдавливаться, проигнорировав этот момент можно спровоцировать некроз в дальнейшем.
  10. Ремни подмышечной впадины травмированного окончания закрепляются на уровне бедра и здорового надплечья.
  11. Палочка – закрутка фиксируется к шнуру в перемычке, который продевается в специальное отверстие.
  12. Когда перекладины прочно займут место в паховой и подмышечной области палочку прекращают закручивать. Она прочно фиксируется к выступу наружной шины.
  13. Травмированную конечность фиксируют с помощью спиральной обмотки бинта, с голеностопа до области тазобедренного сустава.

   ↑

https://gidpain.ru/pomoshch/nalozhenie-shiny-pravila.html

Повреждения плеча

Алгоритм:

  1. Пациент должен занять удобное положение.
  2. На основу из проволоки стелется вата и полностью забинтовывается, а затем одевается чехол из клеенки.
  3. По образу здоровой руки создается требуемый изгиб шины. Травмированную руку фиксируют только под прямым углом, в согнутом положении.
  4. При необходимости пациент может принять обезболивающие препараты, иногда лучше сделать укол.
  5. Если присутствует кровотечение, то сначала его нужно остановить. Обязательно соблюдается полная стерильность, риск инфицирования достаточно высок.
  6. Запрещено повязкой, фиксирующей шину закрывать жгут.
  7. Шина накладывается поверх одежды. Фиксируются одновременно плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Валик из ваты должен быть в местах соприкосновения шины и суставов.
  8. Бинтовать руку следует от запястья до локтя, а нужно использовать косыночную повязку.
  9. Кончики пальцев должны быть открытыми и соблюдаться полная неподвижность руки.

   ↑

Травма предплечья

  1. Пациент занимает удобное положение при необходимости нужно использовать обезболивающие средства.
  2. Рука сгибается под углом 90 градусов, при такой травме нужно дать человеку в руку ватный валик, это обеспечит полусогнутое состояние пальцев.
  3. Валики располагаются в подмышечной впадине и в тех местах, где выступают кости.
  4. Накладывается спиральная повязка, начинающаяся с ладони. Руку зафиксировать косынкой и ждать прибытие скорой помощи.

   ↑

Как накладывать

Чтобы избежать осложнений и плохих последствий, нужно выполнять все правила накладывания шины при любых переломах конечностей.

Методика:

  1. Травмированная конечность должна находиться в удобном и одновременно правильном положении, только тогда можно приступать к процессу накладывания шины.
  2. Если сломана рука, то она отводится в плечевом суставе, а валик укладывается в подмышечной области. В этот момент рука должна быть согнута на 90 градусов. Пальцы и лучезапястный сустав необходимо немного согнуть.
  3. В случае, когда травмирована нога, то ее отводят от тазобедренного сустава, колено разгибается, а стопа должна находиться только под прямым углом.
  4. Пальцы рук или ног должны находиться в свободном положении. Это позволит контролировать состояние поврежденной конечности.
  5. Шина накладывается с большой осторожностью, не допускается движение обломанных концов кости в тот момент, когда конечно поднимается. Чтобы все прошло удачно, поврежденную руку или ногу следует придерживать выше и ниже травмы. Чтобы избежать смещения осколков, в момент поддерживания конечности ее можно немного вытягивать.
  6. Шина по своей длине должна быть больше самого места перелома, выходя за его пределы.
  7. Если готовой шины не оказалось, то ее легко можно соорудить из подручных средств, используя полоски твердого картона, доски, прутья, лыжи, камыш. Иногда даже подручных средств рядом нет, оптимально примотать травмированную ногу к здоровой, а руку зафиксировать возле туловища. Человек должен быть доставлен в больницу.

   ↑

   ↑

Фиксирование голени

  • Сначала пациента следует успокоить, удобно усадить и при необходимости дать обезболивающее;
  • Прикладывается ко второй здоровой стопе, ногу нужно сгибать под углом 90 градусов;
  • Шина располагается под согнутым в 90 градусов голеностопным суставом, ее длина доходит до середины бедра;
  • Вторая шина располагается, от наружной части бедра до внутренней части голеностопа;
  • На места выступов приложить ватный валик и плотно все зафиксировать.

   ↑

Сломан шейный отдел

  1. Нужно успокоить человека, чтобы он не паниковал, при необходимости дать обезболивающие таблетки. Обязательно вызвать врачей и сообщить о переломе.
  2. Первую шину накладывают на голову в виде шапки, она закроет плечи, уши и темечко.
  3. Вторая шина устанавливается строго между лопатками, поднимается вверх и через теменную зону поднимается ко лбу.
  4. Обе перекрестятся.
  5. Обе необходимо закрепить между собой с помощью бинта и ожидать прибытие скорой помощи.

Пострадавшего нельзя переносить, это может принести еще больше ущерба.

Её наложение поможет обездвижить поврежденную конечность, обезопасит дальнейшее ее повреждение и заражение раны.

   ↑

Иммобилизация

Иммобилизация – это обездвиживание поврежденной части тела. Она производится при переломах костей и суставов, разрыве нервных и мышечных волокон, ожогах. Из-за боли пациент может совершать резкие движения, которые могут усугубить его повреждения.

Транспортная иммобилизация заключается в придании пострадавшему неподвижности в то время, пока его доставят до лечебного учреждения. Так как во время движения некоторая тряска неизбежна, хорошая фиксация больного позволяет избежать усугубления ситуации.

Есть правила, при соблюдении которых наложение шины пройдет наименее болезненно для пострадавшего.

Шина должна быть достаточно большая, чтобы фиксировать сустав выше и ниже места перелома. А при повреждении бедра обездвиживают всю ногу целиком.

  • Формируют шину либо на здоровой конечности пострадавшего, либо на себе, чтобы не доставлять больному дополнительных неудобств.
  • Наложение производят поверх одежды, чтобы избежать инфицирования раны.
  • Чтобы избежать пролежней в местах приближения кости к коже, кладут мягкий материал.
  • Шину не фиксируют с той стороны, где выступает сломанная кость, потому что вправлять ее до прибытия в больницу запрещено.

   ↑

Виды

Есть шины-протезы, которые и удерживают пострадавший участок в одном положении, и замещают недостающий участок кости.

Различают виды иммобилизационных шин:

  1. Шина Крамера – это решетка из тонкой проволоки, которая сверху покрыта несколькими слоями бинта или мягкой ткани. Каркасу можно придать любую форму, которая необходима в конкретном случае, это делает ее универсальной.
  2. Дитерихса – представляет 2 деревянные доски с просверленными в них отверстиями, через которые протянуты ремни или ткань. Еще в набор входит небольшая плоская втулка, которая вставляется в отверстие, фиксируя шину на нужном уровне.
  3. Пневматическая медицинская – это герметичная камера, внутрь которой укладывается травмированная конечность. Затем между ее стенками нагнетается воздух, фиксируя часть тела.
  4. Шанца – это воротник-фиксатор, применяющийся при заболеваниях позвоночника, для профилактики смещения шейных позвонков во время травм спины.

Источник:

Правила наложения шин при переломах, как наложить шину Крамера и Дитерихса (алгоритм действий)

Наложение шины – основной момент оказания первой помощи при переломах. Повреждения костей при травмах очень часты, они могут возникнуть в любой обстановке и в различных областях тела. Важно правильно применить стандартные шины, а в случае их отсутствия уметь использовать подручные материалы.

Зачем нужна иммобилизация конечности

Перелом – нарушение целостности костей, которое нуждается в профессиональном лечении. К сожалению, травмы не случаются у входа в лечебные учреждения, а иногда на протяжение часов пострадавший не может получить квалифицированную помощь. Именно в этот период он и нуждается в иммобилизации (обездвиживании) поврежденного участка тела.

Чтобы максимально уменьшить действие этих 2-х факторов, облегчить состояние больного и предупредить более тяжелое смещение отломков, необходимо наложение шины для транспортной иммобилизации.

Дело в том, что к костям прикрепляются мышцы, в результате травмы они рефлекторно сокращаются, тянут за собой отломки кости, увеличивая их смещение. Второй момент – транспортировка в больницу, она всегда сопряжена с движением, изменением положения тела, что также способствует увеличению смещения, усилению болей, нарастанию отека.

Как правильно наложить шину при переломах

Задача иммобилизации шиной – полностью исключить движения в поврежденной конечности или другом участке тела. Существуют общие правила наложения шин, независимо от локализации, которые необходимо знать и соблюдать. Общие правила наложения шин:

  • Шина наложенная при переломе конечности должна надежно фиксировать ее. Если нет стандартной шины, использовать твердый плоский предмет (дощечку, планку, линейку, свернутый картон, пластик и другие подсобные жесткие материалы);
  • Шина на конечности должна быть наложена не только вдоль места перелома, но и захватывать выше и нижележащий от него суставы;
  • Не накладывать шину на голое тело, нужно обмотать ее бинтом, платком, полотенцем;
  • Нельзя пытаться снять одежду с поврежденной части тела, обувь, можно лишь аккуратно разрезать ее в случае, если есть кровоточащая рана, чтобы наложить повязку;
  • Зафиксировать поврежденный участок тела нужно в таком положении, как есть, не пытаясь вправить или выпрямить деформацию, это может усугубить травму;
  • Фиксировать шину нужно достаточно надежно, но не слишком туго, чтобы не было сдавления мягких тканей.

Если нет широкого бинта, подойдут платок, пояс, ремень, лента, галстук, полоска ткани.При отсутствии возможности наложить шину, можно фиксировать поврежденную ногу к здоровой, а руку к туловищу в наиболее удобном для больного положении. Алгоритм наложения шины следующий:

  • Пострадавшего нужно успокоить, дать обезболивающее средство, уложить или усадить в удобное положение лицом к себе;
  • Положить небольшие ватные валики на область выступов костей – локтя, запястья, лодыжек, пятки;
  • Подготовленную шину, обернутую бинтом, тканью приложить к поврежденному месту, на ноге – к задней или боковым поверхностям с 2-х сторон, на руке – вдоль тыльной поверхности;
  • Осторожно прибинтовать шину к конечности, не стараясь выпрямить ее, оставив в таком же положении, бинтовать нужно от периферии к центру;
  • Проверить, чтобы не было сильного сдавления мягких тканей, кожа должна быть теплой, прощупываться пульс на тыльной поверхности стопы, на лучевой артерии.

Источник: https://nevroartromed.ru/lechenie-sustavov/nalozhenie-shiny-na-slomannuyu-konechnost-pravila.html

Первая медицинская помощь (ПМП) при переломах: наложение шины, жгута кровоостанавливающего, транспортировка пострадавшего

При открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку

Попасть в чрезвычайную ситуацию может каждый человек. И в этом случае знания правил оказания первой медицинской помощи могут спасти жизнь. Главное – сохранять ясность мышления и не пытаться выполнить манипуляции, для которых нужна специальная подготовка.

Правила оказания ПМП

Задача человека, который оказывает первую помощь – не сделать хуже пострадавшему, чем ему есть сейчас. Он должен облегчить боль и обеспечить покой поврежденному участку. Это основная задача первой медицинской помощи (ПМП) при переломах.

В первую очередь необходимо оценить тяжесть состояния пострадавшего и обнаружить место травмы. Затем, при необходимости, остановить кровотечение.

До прибытия квалифицированной помощи не рекомендуется перемещать человека, особенно если у него перелом позвоночника или есть повреждения внутренних органов.

В некоторых чрезвычайных ситуациях эвакуация с места происшествия жизненно необходима. В этом случае используют жесткие носилки или щиты.

Изолированная травма требует несколько иного подхода. Необходимо иммобилизировать поврежденную конечность шиной, придав ей наиболее физиологичное положение. Обязательно нужно зафиксировать сустав перед и после перелома. Если нет других жалоб, то пострадавшего перевозят в лечебное учреждение.

ПМП при переломах зависит от формы, вида и тяжести повреждения. Во время осмотра пострадавшего нужно определить вид перелома, так как в зависимости от этого первая помощь будет несколько отличаться. Постановка любого диагноза основывается на определенных критериях. В случае перелома существуют относительные и абсолютные признаки, свидетельствующие о наличии травмы.

Относительные признаки:

  1. Боль. При постукивании, попытке изменить положение поврежденной конечности возникает дискомфорт.
  2. Отек. Скрывает картину перелома, является частью воспалительной реакции на повреждение, сдавливает мягкие ткани и может перемещать костные отломки.
  3. Гематома. Указывает на то, что в месте травмы была нарушена целостность сосудистой сети.
  4. Нарушение функции. Проявляется в ограничении подвижности или неспособности выдерживать привычную нагрузку.

Абсолютные признаки:

  1. Странное, неестественное положение кости, ее деформация.
  2. Присутствие подвижности там, где ее никогда не было.
  3. Наличие крепитации (пузырьков воздуха) под кожей.
  4. При открытом переломе невооруженным глазом видны повреждения кожи и костные отломки.

Вот так без применения сложной техники можно определить наличие и вид перелома.

Перелом костей верхней конечности

ПМП при переломах предплечья заключается в придании конечности правильного положения и фиксирования ее к туловищу. Для этого нужно согнуть руку в локте так, чтобы получился прямой угол, и прижать ладонь к груди пострадавшего.

Для накладывания шины выбирайте материал, который длиннее, чем предплечье вместе с кистью.

Ее закрепляют на конечности в представленном положении, затем подвешивают руку на повязке, представляющей собой кусок ткани, связанный кольцом и перекинутый через шею, чтобы исключить возможную нагрузку.

Перелом плеча требует несколько иной тактики. Положение конечности придается тоже под углом девяносто градусов, но шин накладывают две:

  • снаружи плеча так, что бы она опускалась ниже локтя;
  • по внутренней поверхности руки от подмышечной впадины до локтевого сгиба.

Шины сначала прибинтовывают по отдельности, а затем закрепляют вместе. Руку также необходимо подвесить на ремень, косынку или любой кусок материи, который есть под рукой. Перевозить пострадавшего до больницы нужно только сидя.

Перелом костей нижней конечности

Для того чтобы оказать ПМП при переломах ног, нужно запастись большим количеством длинных и широких шин (досок, штакетин и т. п.).

Иммобилизуя конечность при переломе бедра, первая шина должна идти снаружи, верхним концом упираясь в ямку подмышки, а другим – доходя до стопы.

Вторая шина идет от промежности к ступне, несколько выступая за нее. Каждая из них прибинтовывается отдельно, а затем вместе.

Если материалы для шины отсутствуют, то пострадавшую конечность можно прибинтовать к неповрежденной ноге.

Перелом голени требует такой же фиксации, как и перелом бедра. В больницу пострадавшего доставляют исключительно лежа.

Переломы ребер и челюсти

Так как при переломе ребер фиксировать их не к чему, то на грудную клетку накладывается тугая опоясывающая повязка.

Пострадавшему рекомендуют дышать исключительно при помощи мышц живота, не нагружая грудную клетку. Если бинтов не хватает, можно использовать куски ткани или шарфы.

Важно, чтобы человек ни в коем случае не ложится, так как острые отломки ребер могут повредить легкие, сердце, проткнуть диафрагму.

Перелом челюсти – чаще всего результат драки или падения. Поэтому вполне обоснованно можно предположить наличие у пострадавшего еще и сотрясения мозга. Первая помощь в данном случае заключается в том, чтобы прикрыть рот человека, дать ему анальгетики и зафиксировать челюсть повязкой, завязав ее концы на макушке.

Главное – следить за положением языка, чтобы он не перекрывал дыхательные пути. Если пострадавший без сознания, то необходимо уложить его на бок либо лицом вниз. Транспортная иммобилизация при переломах головы должна быть в горизонтальном состоянии.

Это поможет избежать нагрузки на поврежденные кости и предотвратить асфиксию.

Первая помощь при открытом переломе

ПМП при открытом переломе должна быть оказана как можно быстрее. В такой ситуации риск развития осложнений, таких как болевой шок, коллапс, массивное кровотечение значительно возрастает.

Поэтому алгоритм действий такой:

  1. Осмотреть пострадавшего и оценить его состояние.
  2. Дать ему обезболивающее средство для предотвращения травматического шока.
  3. Обработать кожу вокруг раны раствором перекиси, йодом или любым другим антисептиком.
  4. Стерильной марлевой салфеткой аккуратно осушить дно и края раны.
  5. Сложенный в несколько раз стерильный бинт наложить на рану, но не прижимать.
  6. Произвести иммобилизацию из подручных средств.
  7. Ни в коем случае не вправлять отломки!
  8. Вызвать бригаду скорой помощи.

ПМП при закрытом переломе будет иметь аналогичные этапы, за исключением тех пунктов, где говорится об обработке раны.

Пмп при кровотечениях

Кровотечение – это следствие нарушения целостности стенки сосуда. Оно может быть наружным или внутренним, артериальным, венозным или капиллярным. Умение останавливать кровь необходимо для выживания человека.

Пмп при кровотечениях подразумевает соблюдение некоторых правил.

  1. Промывать кровоточащую рану нужно только в том случае, если в нее попали едкие или ядовитые вещества. В случае иных загрязнений (песок, металл, земля) промывать поврежденный участок водой нельзя.
  2. Ни в коем случае не смазывайте рану. Это препятствует заживлению.
  3. Кожу вокруг раны механически очищают и обрабатывают раствором антисептика.
  4. Нельзя прикасаться руками к открытой ране или убирать сгустки крови, так как эти тромбы сдерживают кровотечение.
  5. Удалять из раны инородные тела может только врач!
  6. После наложения жгута необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Наложение повязки

Повязка накладывается непосредственно на рану. Для этого используют стерильный бинт или чистую ткань. Если вы сомневаетесь в стерильности материала, то лучше накапать на него йодом так, чтобы пятно получилось больше раны. Поверх ткани кладут валик из бинта или ваты и туго его прибинтовывают. При грамотном наложении повязки кровотечение останавливается, и она не намокает.

  • Внимание: при открытом переломе и выступающей кости туго бинтовать и вправлять кость запрещено! Достаточно приложить повязку!

Наложение жгута или закрутки

Жгут кровоостанавливающий может стать как помощью в борьбе с кровотечением, так и усугубить тяжесть состояния пострадавшего. К этой манипуляции прибегают только в случае очень сильного кровотечения, которое нельзя остановить другими методами.

Если под рукой нет медицинского резинового жгута, то подойдет обычный тонкий шланг. Для того чтобы не прищемить кожу, можно наложить закрутку на одежду (рукав или штанину) либо подложить кусок любой плотной ткани.

Конечность жгутом обматывают несколько раз, так чтобы витки не нахлестывались друг на друга, но и зазоров между ними тоже не было. Первый – самый слабый, а с каждый последующим необходимо затягивать сильнее. Жгут кровоостанавливающий можно завязывать, когда кровь перестанет идти.

Обязательно нужно записать время накладывания жгута и закрепить его на видном месте. В теплое время года держать его можно до двух часов, а в холодное – только час.

Источник: https://FB.ru/article/260128/pervaya-meditsinskaya-pomosch-pmp-pri-perelomah-nalojenie-shinyi-jguta-krovoostanavlivayuschego-transportirovka-postradavshego

Травматолог.Ру
Добавить комментарий