Сколько находятся на больничном с переломом пяточной кости

Сроки на больничном с переломом пятки

Сколько находятся на больничном с переломом пяточной кости

МСЭ и инвалидность при переломах нижних конечностейМСЭ и инвалидность при переломах нижней конечностиМСЭ и инвалидность при переломе бедренной костиМСЭ и инвалидность при переломах костей голениМСЭ и инвалидность при переломах шейки бедренной костиМСЭ и инвалидность при переломе шейки бедраМСЭ и инвалидность при повреждениях коленного суставаМСЭ и инвалидность при вывихах бедренной костиМСЭ и инвалидность при ложных суставах МСЭ и инвалидность при переломах костей стопы На инвалидность при повреждениях нижних конечностей приходится от 30 до 40 % общей инвалидности вследствие повреждений костей и суставов конечностей; первое место среди них занимают инвалиды с последствиями повреждений голени. При проведении медико-социальной экспертизы больных с повреждениями нижних конечностей следует уточнить состояние неповрежденной конечности, таза и поясничного отдела позвоночника, где при нарушении статики возникают дегенеративно-дистрофические процессы.

Перелом пяточной кости

Пяточная кость очень прочная, поэтому понадобится довольно большая сила, чтобы ее повредить.

Именно поэтому в крайне редких случаях встречаются легкие переломы, заживление которых происходит быстро. Чаще всего перелом пяточной кости является очень тяжелой травмой, которая нуждается в проведении сложного и продолжительного лечения, при отсутствии которого могут развиться разнообразные серьезные осложнения.

Как уже было написано выше, самой главной причиной получения перелома пяточной кости является именно падение с высоты и приземление на выпрямленные ноги (примерно 83% из всех переломов), а в остальных случаях перелом может образоваться при сильном сдавливании либо получении удара непосредственно в область пяточной кости.

Наиболее часто встречаются именно односторонние переломы, при этом более редко происходят множественные переломы.

Реабилитация перелома пятки

Перелом пятки встречается редко, но он способен сильно испортить жизнь человеку, который умудрился получить эту травму. Как правило, больной с переломом пятки довольно долго не может ходить.

Как и при других переломах, возникает острая боль и формируется отек. Лечение. При переломе пятки без смещения, доктор накладывает гипсовую повязку.

Перелом лодыжки

.

если обратиться к статистике, считается одним из самых распространённых в практике травматологии. При этом процентное соотношение переломов лодыжки составляет 20% от повреждений опорно-двигательного аппарата.

У 200 000 человек каждый год переломы лодыжки встречаются в 110-130 случаях. При этом свыше 80% переломов лодыжки — это переломы внешней (наружной) лодыжки, и только на 20% приходятся сложные переломы, сопровождающиеся вывихами или подвывихами блока таранной кости. — это один из наиболее частых видов травм.

и он составляет до двух треть всех травм голени, и 21-23% по отношению ко всем травмам и повреждениям костей скелета.

Форум врачей: Перелом пяточной кости — Форум врачей

28 июля был перелом пятки без смещения, наложили гипс, сняли 16 сентября, то есть вчера.

Собственно далее был длительный перелёт через Абу Даби в Астану, где буквально через день после прилёта, я решил всё же пойти к врачу.

На ногу наступать не мог — это меня и тревожило. Прибыл в НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ, в травм-пункт, где мне были сделаны снимки и поставлен диагноз закрытый перелом пяточной кости со смещением.

Больничный при растяжении связок

Добрый день. Пять недель назад подвернул ногу.

Как понимаю растяжение связок, с внутренней стороны стопы ближе к суставу большого пальца, недели через две почти всё прошло, но тут же подвернул уже с внешней стороны, так как при ходьбе вся нагрузка шла туда.

Вопрос, должны ли мне оформить больничный лист? До работы добираюсь почти два часа и это самая большая проблема, связки просто не успевают восстановиться и сам прекрасно понимаю что нужно 7-10 дней домашнего режима.

Переломы пяточной кости — прогноз благоприятный

Очень важно, что пострадавший рассказал врачу, как именно произошел перелом.

Также необходимо сообщить, если у него есть другие повреждения или заболевания, например, диабет. Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Рентген используется чаще и доступен в большинстве лечебных учреждений.

Компьютерная томография позволяет получить четкое изображение поврежденной кости и прилегающих тканей, однако ее использование не всегда возможно.

Если фрагменты сломанной кости не смещены относительно друг друга и серьезные повреждения мягких тканей отсутствуют, на ногу накладывают гипс, который удерживает кость в правильном положении до тех пор, пока она не срастется.

Больничный лист при переломе

, как и других заболеваний, даёт временное освобождение от работы в такой же последовательности, как и на обычное респираторное заболевание, за исключением наиболее длительного времени.

В бланке больничного листа врач указывает правильный диагноз и дату примерного времени для лечения. Задача посмотреть, правильное оформление документа, точный адрес работы.

Универсальный акт предоставляет больничный лист при переломе и указывает на временное отстранение от труда в некоторых вариантах болезни. Оформить больничный лист при переломе ноги.

Медицинский работник оформляет больничный лист с периодом 10ти трудовых дней с учётом продления срока бюллетеня. По решению врачебной комиссии. Нетрудоспособность по случаю особой травмы ноги составляет около 120 календарных дней.

Срок, на который может быть выдан больничный лист

Листок нетрудоспособности выдается в день обращения пациента к врачу. Иногда допускается выдача больничного листа задним числом. Так происходит, например, тогда, когда врач посетил больного на дому.

При этом выдача больничного листа за прошедшее время производится по решению врачебной комиссии. В свою очередь больной может попросить врача зафиксировать день обращения за медицинской помощью.

Бывает и так, что визит к доктору пациент совершает после работы.

В этом случае листок нетрудоспособности может быть выдан и со следующего календарного дня. Разумеется, больничный выдается на все время болезни, пока пациент не восстановит свою трудоспособность.

Источник: http://yurnd.ru/sroki-na-bolnichnom-s-perelomom-pjatki-18667/

Перелом пятки | Страница 35

Сколько находятся на больничном с переломом пяточной кости

4369 ответов

Последний — 21 марта 2020 г., 11:33 Перейти

Алина

Ксения, что-то рановато вас выписывают, мне кажется. У некоторых вычитывала такое тоже на ветке. Наверное, это из-за разницы в нашем здравоохранении в двух странах. Мне попадался доктор, который все жаждал меня выписать с тростью на работу, но я отказалась, прямо сказала, что рано мне еще на работу.

Какая работа, если чуть ходишь, остались отеки, а работать надо на ногах в основном? Доктор понял, что лучше со мной не связываться и продлил больничный.

У нас очень серьезно относятся к любым жалобам, все это рассматривается в обязательном порядке и в установленные сроки с применением взысканий к медработникам, поэтому врачи уже не выгоняют никого работать раньше срока, дают долечиться, сколько можно по нормам.

Если чувствуете себя неуверенно, то скажите об этом врачу, пусть все жалобы запишет в карточку, и отек, и контрактуру, и боль, и трость. И скажите обязательно, что не сможете работать, что вам много ходить надо на работе. Нельзя так рано выписываться, по себе сужу, что с выходом на работу на разработку и лечение времени совсем не остается, выздоровление замедляется.

Ася

здравствуйте. У меня 27 марта был оскольчатый перелом пятки.В травмпункте сказали, что это простое растяжение.Через неделю на приеме врач после рентгена сказал, что это перелом и наложили лангету. С ней я проходила до 10 мая. После комиссии врач ее снял и сказали что кость срастается.

Назначили ванночки с морской солью, натирала гепариновой мазью. Начала приступать на пальцы,по стопе проходила колющая боль. Хожу с тросточкой.18 мая на приеме врач сказал что пора выписывать с больничного и 25 возможно выпишут . Я не могу полностью наступать на стопу. колющая боль.

Сегодня пыталась сходить в магазин, но прошла метров сто и не смогла дальше идти, обратно еле еле дошла. Я боюсь что эта боль не пройдет и не смогу больше полноценно ходить. У кого может была такая же ситуация, как лечились? Сколько по времени хромали.

Просто страшно в 22 года остаться инвалидом.

Ксения

Девочки у меня 28 декабря будет ровно – (120 дней или 4 месяца после перелома). Я в гипсе была 3 месяца. И получается месяц на разработку. А сколько с таким переломом держат на больничном?

Ксения

Девочки у меня 28 декабря будет ровно – (120 дней или 4 месяца после перелома). Я в гипсе была 3 месяца. И получается месяц на разработку. А сколько с таким переломом держат на больничном?

Ксения

Здравствуйте! Спасибо девочки. Да буду говорить с травматологом, что бы продлил больничный. А ещё может и начну ходить к этому времени. Физиотерапевт сегодня сказал, что я мало хожу и надо расхаживаться.
Как дела у Вас?

Наталия

А сама задумываюсь, может у меня в суставе сопоставимость нарушена и стопа просто толком не может эти (качающие) движения делать.Я и сейчас, когда стопу внутрь поворачиваю частыми движениями -хруст очень сильный. как будто сустав выскакивает, а потом на место возвращается.Девочки, Алина и Лариса. А у Вас подобные проблемы раньше не возникали?

Ксения

Здравствуйте! Вчера по улице прошла 1 км с одним костылем по снегу. Домой еле дошла спина стала мокрой от напряжения. Болела вся ступня и всю ночь болела нога, думала что утром не встану.

Оказалось утром чуть расходилась и даже пытаюсь ходить без костыля. Сильно болит сустав даже когда делаю ЛФК, особенно нога внутрь и пятка наружу. Ну ничего сегодня опять пойду гулять.

Девочки как ваши дела?

Лариса

Наталия,у меня вот какая ситуация ,как Вы описываете только с наружней стороны возле лодыжки возникает как только неловко повернусь или попадется камень , то-же на ум приходило что это мышцы еще не нормально работают . Это место постоянно чувствую ,но без особой боли

Ксения

Здравствуйте! Вчера по улице прошла 1 км с одним костылем по снегу. Домой еле дошла спина стала мокрой от напряжения. Болела вся ступня и всю ночь болела нога, думала что утром не встану.

Оказалось утром чуть расходилась и даже пытаюсь ходить без костыля. Сильно болит сустав даже когда делаю ЛФК, особенно нога внутрь и пятка наружу. Ну ничего сегодня опять пойду гулять.

Девочки как ваши дела?

Наталия

А сама задумываюсь, может у меня в суставе сопоставимость нарушена и стопа просто толком не может эти (качающие) движения делать.Я и сейчас, когда стопу внутрь поворачиваю частыми движениями -хруст очень сильный. как будто сустав выскакивает, а потом на место возвращается.Девочки, Алина и Лариса. А у Вас подобные проблемы раньше не возникали?

Ксения

Здравствуйте! Да Наталия мне тоже страшно, что нога болит при ходьбе и ещё хуже не дает спать постоянно ноет и приходится её постоянно с места на место перекладывать. Я в поликлинике встретила мужчину он тоже ломал пятку мучился с болями 8 месяцев, (но у него были трещины) потом все прошло и бегает он как конь. А у нас перелом со смещением и внутрисуставной.

Травматолог так и сказал терпите болеть будет перелом сложный. Только вопрос сколько по времени будет боль?По квартире хожу без трости, по улице с костылём и нога устает сильно к вечеру не наступить. (3 месяца в гипсе и 1 разработки).

Боюсь выходить на работу и сидеть дальше нельзя денег нет и управляющая лютует грозится взять человека на мое место.

Так что идти надо пока ждут.

Ксения

Здравствуйте! Да Наталия мне тоже страшно, что нога болит при ходьбе и ещё хуже не дает спать постоянно ноет и приходится её постоянно с места на место перекладывать. Я в поликлинике встретила мужчину он тоже ломал пятку мучился с болями 8 месяцев, (но у него были трещины) потом все прошло и бегает он как конь. А у нас перелом со смещением и внутрисуставной.

Травматолог так и сказал терпите болеть будет перелом сложный. Только вопрос сколько по времени будет боль?По квартире хожу без трости, по улице с костылём и нога устает сильно к вечеру не наступить. (3 месяца в гипсе и 1 разработки).

Боюсь выходить на работу и сидеть дальше нельзя денег нет и управляющая лютует грозится взять человека на мое место.

Так что идти надо пока ждут.

Ксения

Здравствуйте! Вчера дошла до магазина первый раз за 4 месяца в сопровождении дочери. Кошмар очень тяжело хотела у продавца стульчик попросить, но нет выдержала. Домой пришла упала на диван лежала 2 часа. Перечитала снова всю ветку про переломы нагнала страха себе о последствиях.
Но надо как то жить дальше. Завтра на работу.

Ксения

Здравствуйте! Вчера дошла до магазина первый раз за 4 месяца в сопровождении дочери. Кошмар очень тяжело хотела у продавца стульчик попросить, но нет выдержала. Домой пришла упала на диван лежала 2 часа. Перечитала снова всю ветку про переломы нагналастраха себе о последствиях.
Но надо как то жить дальше. Завтра на работу.

Ксения

Здравствуйте, сегодня отработала целый день. С утра выпила обезболевающие, нарядилась в компрессионные чулки. Очень устала, несмотря на то, что все сотрудники молодцы, очень помогали. На ноге очень большой отёк и боль в суставе, но ничего, жить можно. Всем выздоровления!

Новые темы

Алина

Наталия, я тоже становлюсь на носок только с помощью здоровой ноги. На больной только с опорой руками на стул (что не слишком отличается от помощи ноги)) и сильной болью получилось один раз. В этом отношении еще восстанавливаться и восстанавливаться.

Сегодня оптимизм мой по поводу успехов развеялся: была у родителей – по высоким ступенькам нормально спускаться не могу((( Потом несли газовую плиту с папой (родители ремонт затеяли), во время перетаскивания нормально все было, плита хоть и большая, но не особо тяжелая по сравнению с холодильником, который мне пришлось поддерживать в наклоне сегодня тоже, но по дороге домой два раза останавливалась от острой боли в пятке – такое только в начале реабилитации было. Сейчас уже не болит нога, но все-таки нельзя пока еще нагрузки… А я привыкла все делать сама, во время ремонта даже плитку в ванную в коробках по 30 кг. себе на пятый этаж без лифта занесла спокойно, а сейчас… Сравниваю возможности и грустно как-то становится. Хорошо, что хоть ремонт успела сделать, только плинтуса на потолке осталось поклеить. Со стороны меня сегодня тоже порадовали: хромаешь, говорят. Я-то думала, что уже избавилась от этого, хотя за собой я замечаю, что хромоты сильной нет (по сравнению с тем кошмаром, что был в начале, так ее вообще нет), но на ногу больную припадаю – неполноценное отталкивание осталось. Попробую, пусть и нет сил после работы, все-таки делать ЛФК, рано я расслабилась, совсем рано.

Ксения

Здравствуйте! Сегодня на работе пыталась много ходить и училась переносить вес тела на травмированную ногу, да так натрудила ногу, что домой еле доползла. Нога очень сильно отекла и болит при ходьбе. Девочки, как долго у вас ощущалась сильная боль на тот момент, когда вы только начали ходить?

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/35/

Продолжительность больничного листа при переломе лодыжки

Сколько находятся на больничном с переломом пяточной кости

Статистические данные говорят о том, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим гражданам в этом случае положен больничный.

Естественным является отстранение от работы на момент ношения гипса.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него, после снятия гипса продляется на некоторое время до момента достижения удовлетворительной клинической ситуации по данному заболеванию.

Формально больничный может длиться до 10 месяцев, в случае наличия оснований для него. Срок зависит от вида и степени перелома.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице ниже.

Переломы закрытые и без смещения костей требуют меньшего времени для лечения и восстановления. Такая терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия повязки относительно не долгий.

Методы терапии переломов

Перелом голеностопа

Консервативное лечение переломов проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата не велико;
  • сращение кости произошло нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация места перелома;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины около одного – двух месяцев.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы травм к которым относятся:

  • открытые переломы;
  • переломы, осложненные возникновением множества осколков кости;
  • некорректное сращение костей и суставов (бывает в следствии неправильного наложения повязки или позднего обращения за медицинской помощью);
  • случаи двухлодыжечного перелома (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок в лодыжке.

Операция направлена на восстановление анатомически привычной структуры сустава, сшивание связок. После проведения манипуляций накладывается гипс минимум на 60 дней. За счет этого период отстранения от работы и срок больничного листа с переломом лодыжки увеличивается на определенное количество дней.

После снятия наложенной повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияют несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • отсутствие дополнительных заболеваний костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента и соблюдение им врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

Перелом лодыжки

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава. К ним относятся:

  • полное регулирование работы всей стопы при движении и перемещении человека;
  • опора для человеческого тела;
  • амортизация при движениях.

Любой перелом нивелирует все вышеперечисленные функции и больной освобождается от работы до момента их полного восстановления и исчезновения симптомов проявления данного заболевания.

Чаще всего переломы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятия спортом. Характерной особенностью в момент травмирования будет громкий хруст и интенсивная резкая боль. В месте травмы появляется гематома, отечность.

Возможность пошевелить стопой или ногой в целом отсутствует. Пострадавший должен незамедлительно, в тот же день, обратиться за врачебной помощью.

От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и возможные последствия или их отсутствие.

Переломы щиколотки

Открытыйвозникает перфорация, разрыв кожного покрова, мышечной тканиЗакрытыйтолько внутренние повреждения кости, связок суставаМедиальной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась внутрьЛатеральной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась наружуСо смещениемпроизошло смещение костей сустава относительно друг друга. Кости могут смещаться и из-за позднего обращения к врачуБез смещениярасположение не изменилосьКомбинированныйимеет место наличие нескольких параметров одновременно

Вид и степень травмы определяет срок, в течение которого придется сидеть на больничном.

Тот или иной вид перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления больничного листа, провести полное обследование, которое включает:

  • Визуальный осмотр места повреждения, который позволяет оценить степень повреждения лодыжки.
  • Опрос пострадавшего для выяснения причин травмы.
  • Рентгенологическое обследование (его проводят в прямой, боковой и косой проекции).

Снимок показывает точную линию перелома, наличие или отсутствие разрыва связок. На этапе обследовании врач может приблизительно определить срок ношения гипсовой фиксирующей повязки и продолжительность больничного листа с данным переломом лодыжки.

Продление сроков больничного листка

Послеоперационный период

Врач лечебного учреждения имеет право оформить больничный лист длительностью не более установленного министерством здравоохранения количеству дней по каждому конкретному заболеванию.

На практике иногда случается, что полного выздоровления и реабилитации пациента не случилось, а бюллетень приходится закрывать, так как находиться на больничном дольше законодательно установленного срока нет возможности.

Есть несколько причин, которые позволяют продлить срок временного отстранения от работы:

  • Госпитализация. На момент нахождения пациента в стационаре срок больничного увеличивается.
  • Оформление бюллетеня иногородним. Его срок продлевается на столько суток, сколько необходимо для совершения пути до дома.
  • Не полное восстановление больного после перенесенной травмы и передача документов на рассмотрение в медико – социальную экспертизу и решения вопроса о присвоении инвалидности.

По закону больничный лист врач может давать на максимальный срок до 8 месяцев.

Оригинал статьи: https://nogostop.ru/golenostop/lodyzhka/perelom-lodyzhki-skolko-na-bolnichnom.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59db83643dceb714863af3d7/5a8a6267c890100dec48cbf1

Перелом пяточной кости: сколько заживает пятка, ортез, как долго

Сколько находятся на больничном с переломом пяточной кости

Перелом пяточной кости – это серьезная и болезненная травма, которая встречается достаточно редко.
Чаще причиной такого перелома служит падение на прямые ноги с большой высоты, сильный удар пяткой о землю.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
   ↑

Срок срастания перелома зависит от тяжести травмы, от ее лечения (ходить в гипсе нужно долго, в среднем 3-4 недели).

При неправильном лечении, кроме замедления срастания и заживания, возможно ухудшение состояния. А если это не предотвратить, то будут большие осложнения и более серьезное лечение.

Для полного и безболезненного заживания нужно время, терпение и правильный уход за поврежденной конечностью. Если вам назначено носить гипс, то нельзя проводить реабилитационные мероприятия.

При задержке тренировки конечности или при неправильном выполнении упражнений появляется плоскостопие, деформирующий артроз, а через некоторое время человек не сможет использовать эту конечность для передвижения.

Ниже представлено несколько упражнений для тренировки поврежденной стопы:

  • Сгибание и разгибание ноги в колене приведет ослабшие мышцы в тонус;
  • Сгибание и разгибание пальцев ног поможет тонизировать мышцы;
  • Катание бутылки по полу поврежденной конечностью;
  • Массаж улучшает кровоток и лимфоток в пятке, снимает напряжение в мышцах стопы, увеличивает выносливость и силу мышц (массаж должен выполняться специалистом, а длительность массажа должна увеличиваться с каждым разом).

Не нужно пугаться болевых ощущений, необходимо немного уменьшить нагрузку.

Несмотря на незначительный размер травмы – последствия будут тяжелые, вплоть до потери поврежденной конечности и получения инвалидности.

   ↑ https://gidpain.ru/perelom/pjatochnoj-kosti-reabilitacija.html

Эффективное лечение

Если нет возможности добраться до травмпункта в день перелома, нужно соблюдать несколько указаний:

  1. Во-первых, нужно ограничить питание: еда и вода допустимы только если в ближайшие дни травмпункт посетить не удастся.
  2. Во-вторых, накладывание упругих повязок строго запрещено. Исключением может быть только обильное кровотечение, при котором жгут нужно держать не более 2 часов.
  3. Нужно подсунуть под поврежденную ногу небольшой валик. Обязательно стопа должна быть немного повыше, чем туловище пострадавшего.
  4. Саму травмированную стопу нужно обмотать мягкой тканью, сильно не стягивая.
  5. Лед, приложенный к травмированной стопе, поможет снять отек и не усугубить положение пострадавшего.
  6. С лечением в медицинском учреждении не стоит затягивать. Больного нужно доставить в травмпункт не позже 3 недель со времени получения перелома.

Лечение будет иметь 2 варианта, в зависимости от вида травмы.

При переломе со смещением врачом должно быть сделано местное обезболивание и ручное вправление отколовшихся обломков кости.

Наложите на стопу гипс и ограничьте нагрузку.

Если отсутствует смещение, доктор должен зафиксировать конечность с помощью гипса, доходящего до коленного сустава. Предупредить смещение суставов кости повторно поможет фиксирование стопы в положении маленькой флексии.

При нестабильном переломе, при отсутствии смещения, нужно произвести внутреннее шинирование кости. При таком переломе на всю стопу, включая пятку, накладываются особые фиксаторы, соединяющиеся между собой системами на шарнирах с наличием опоры, прикрепленной к костям голени.

Многооскольчатые переломы считаются самыми опасными. Их совмещение невозможно, требуется остеосинтез. Такие переломы лечат с помощью аппарата Илизарова.

   ↑    ↑

Причины

Пяточная кость – одна из прочных костей человека. Сломать ее стоит достаточно больших усилий. Эта травма не так распространена, как, например, перелом руки, но зато серьезна.

Это повреждение требует много времени для заживления. А подхода при лечении и реабилитации для восстановления поврежденной конечности.

Чаще подобный перелом встречается в сочетании с переломами щиколотки, плюсневой кости и даже позвоночника. При этом врачи могут не обратить внимания на него.

Люди, которые профессионально занимаются интенсивным видом спорта, пренебрегают мерами защиты и подвергаются перелому пяточной кости.

   ↑

Симптоматика

Основными признаками перелома пятки считаются:

  • Боль в районе пятки;
  • Невозможность движения;
  • Отек, начинающийся с пятки и расширяющийся на всю стопу;
  • Сильное кровоизлияние на поврежденной конечности.

Все эти симптомы будут не замечены при наиболее крупных переломах.

   ↑

Фиксация

Ортез при переломе пятки нужно использовать когда кость уже срослась. Употребляется ортез, чтобы зафиксировать голеностопный сустав и ускорить выздоровление. Пяточный ортез используют при подготовке к операциям на таранно-пяточном суставе.

Ортез равномерно распределяет нагрузку между сводом стопы и нижней частью голени, нагрузка на пятку уменьшается.

Ортез предупредит появление плоскостопия, благодаря изгибам, при которых стопа принимает полностью физиологическое положение.

Для эффективного использования ортеза необходимо:

  • Письменное назначение врача на ортезирование;
  • Сборка ортеза специалистом в присутствии пациента;
  • Отсутствие гипсовых повязок, ножных отеков, открытых ран во время наложения ортеза;
  • Нужно умеренная нагрузка на поврежденную ногу в период ношения ортеза (при отсутствии болевых ощущений).

   ↑

Признаки

Застарелые переломы нуждаются в более сложном хирургическом лечении и часто будут причиной инвалидности. При таких запущенных травмах наблюдается следующая клиническая картина:

  • Выявляется плоская или плоско-вальгусная деформация стопы;
  • Пяточная кость со временем увеличивается в поперечном размере;
  • Отсутствуют движения большого пальца (не всегда);
  • Определяется ригидность всех пальцев стопы (не всегда);
  • Трофические язвы на большом пальце (иногда).

При изучении рентгеновских снимков выявляются признаки (один или несколько):

  • Анатомически неправильное срастание кости;
  • Наличие псевдоартроза (ложного сустава);
  • Увеличение поперечного размера кости;
  • Уменьшение длины кости;
  • Неправильное расположение суставных поверхностей в таранном суставе;
  • Подвывих таранного сустава;
  • Признаки артроза в суставе Шопара;
  • Выраженное уплощение свода стопы.

   ↑

Диагностика

Рентгенологическое исследование подтверждает наличие перелома или, наоборот, исключает его.

Для выявления проблемы всегда проводится рентгенография. Метод исследования является “золотым” стандартом при диагностике таких травм.

Для его проведения выполняются снимки в боковой и прямой проекции и исследуются и другие кости: таранная, медиальная и латеральная лодыжки.

При выявлении некоторых симптомов и жалоб больного, указывающих на возможное присутствие дополнительных травм, назначается рентгенография или КТ позвоночного столба.

Источник: https://GidPain.ru/perelom/pjatochnoj-kosti-reabilitacija.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий