Уход за больными с переломом шейки бедра в стационаре

Правила ухода за больными переломами

Уход за больными с переломом шейки бедра в стационаре

Перелом – это разновидность травмы, которая протекает с нарушением целостности кости. Он развивается под влиянием внешней силы (травматической) или при патологических изменениях в самой костной ткани (патологической).

Среди всех видов повреждений, которые могут произойти с человеком, чаще всего встречаются именно переломы. Квалификационное оказание первой помощи, диагностика и лечение, а также правильный уход, способствуют уменьшению рисков развития осложнений, летальных исходов и инвалидности.

По статистике, огромный процент переломов припадает на конечности, в частности ноги. На лечение перелома (период срастания костной ткани) уходит немало времени, и в особенно тяжелых случаях, человек должен соблюдать постельный режим. В таком случае он теряет трудоспособность, поэтому за ним требуется постоянный уход, который могут обеспечивать медицинские работники или же близкие люди.

Уход за больным с переломом ноги

При переломе голени или костей стопы, конечность помещается в шину или гипсовую повязку. Люди с подобными травмами могут перемещаться на костылях, не делая упор на больную конечность, поэтому особых правил ухода за ними нет.

Уход за больным с переломом бедра

Если у больного нет желания или возможностей проходить реабилитацию в стационарном отделении, родным придется вести уход за пострадавшим в домашних условиях. Ввиду тяжести травмы, период восстановления займет много времени, а сам пациент вынужден постоянно находиться в постели.

Обустройство места

Специальная кровать для восстановления сломанной бедренной кости, должна быть оборудована таким образом, чтобы ему было комфортно лежать, и по мере необходимости совершать элементарные движения во время процедур.

Для этих целей, над кроватью монтируется крепкая металлическая дуга, с двигающимися поручнями, которая поможет больному подтягиваться, держать за ручку. Это нужно для удобной смены постельного белья, подачи под больного судна или выполнения физкультуры.

Матрас для постели нужно подбирать ортопедический, из толстого и жесткого поролона, чтобы предотвратить появление пролежней.

В помещении, где лежит пациент, должно быть достаточно тепло, проветрено и уютно. Для дезинфекционной обработки пола и всех поверхностей, нужно добавить немного перманганата калия. Не следует отказываться от использования лампы УФО, которая убивает бактерии в воздухе.

Возле кровати пациента стоит установить тумбочку, в которой должны быть салфетки, медикаменты и вещи первой необходимости.

Профилактика пролежней

Чтобы восстановление протекало максимально безболезненно и быстро, важно соблюдать все меры профилактики при постельном режиме:

  • Под икроножные мышцы следует подложить валик или мягкую подушку.
  • Внутрь гипсового сапожка рекомендовано поместить что-нибудь мягкое, для устранения компрессии на стопы и части голени.
  • Больному нужен регулярный массаж, повороты тела в постели.
  • При появлении покраснений на коже поясницы или копчика, под эти области необходимо подложить резиновый круг.
  • Проблемные участки следует обработать спиртом или тальком.
  • Для предотвращения пролежней нужно часто менять белье, тщательно его выглаживать, чтобы не было лишних складок.
  • Чтобы предотвратить застойные явления в венах ног, их необходимо периодически подымать выше уровня головы.

Лечебная физкультура

Приступать к занятиям ЛФК после перенесенного перелома бедра, можно только в том случае, когда это позволяет врач, и лично он назначает определенный комплекс упражнений. Первые попытки занятий будут направлены на разминку стоп со спастическим напряжением мышц всей ноги.

Многократное и упорное выполнение тренировок, помогает предотвратить развитие многих осложнений, среди которых тромбофлебит и атрофия мышц. Для предотвращения такого опасного состояния, как застойная пневмония, применяется несложная техника дыхательной гимнастики: глубокие вдохи с задержкой дыхания.

Питание

Чтобы пострадавший не мучился от запоров, в его меню следует внести кефир, сметану, сваренные овощи, мясные бульоны, каши с клетчаткой. Если имеются проблемы со стулом, можно сделать массаж брюшной стенки и дать слабительное на растительной основе.

Если у больного пропал аппетит, можно пробудить его любимыми блюдами, которые должны быть полезными. Можно предложить пациенту чайную ложку настоя из полыни, за полчаса до приема пищи, чтобы возбудить аппетит.

Суточная норма жидкости для употребления лежачим больным, составляет 2 литра. Обезвоживание во время восстановления после травмы бедра, может обернуться сосудистым нарушением.

Как сказано выше, перелом бедра вынуждает пациента проводить все время в постели в обездвиженном состоянии, а это огромный стресс для него. Поэтому, если есть возможность, ухаживающий человек должен проводить около него больше времени, беседуя на приятные темы. Нужно обеспечить свободный доступ к телевизору, ноутбуку или книгам.

Уход за больным с переломом шейки бедра

Перелом шейки бедра – один из самых тяжело восстанавливающихся и опасных видов травмы. Чаще всего возникает у пожилых лиц, ввиду возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате. При диагностике такого повреждения, нужна обязательная госпитализация, а также тщательный уход дома, что более приятно и полезно для больного человека.

Что нужно приготовить:

Для оказания полноценного ухода за лежачим человеком, который пребывает на восстановление после перелома шейки бедра, нужно иметь:

  • Укомплектованную аптечку с обезболивающими и всеми необходимыми препаратами.
  • Набор для проведения клизмы.
  • Судно.
  • Заживляющие мази.

Советы по уходу

Следует помнить, что мероприятия по уходу за пациентом, перенесшим повреждение шейки бедра, требует особых навыков и знаний, поэтому не каждому человеку такая задача под силу. Важно создать все условия для комфортного пребывания, ведь реабилитация занимает не один месяц, а больной будет проводить все время лежа.

Одной из основных проблем перелома шейки бедра является постоянное чувство боли. В некоторых случаях, она протекает терпимо, а порой просто невыносимо. Поэтому, требуется обеспечение качественного обезболивания, с периодическими передышками.

Врачи рекомендуют обезболивать ногу на ночь, методом введения инъекции, так препарат подействует быстрее и больной сможет уснуть. В дневное время можно ограничиться таблетками.

Иногда полезен и массаж ноги, по направлению от бедра к ступне, для разгона застойных явлений в венозной системе.

Еще одной серьезной проблемой считается вероятность появления пролежней (некроз мягких тканей), по причине длительного пребывания в лежачем и неподвижном положении.

Эта патология угрожает тем местам, в которых наблюдается максимальное соприкосновение с постелью – копчик, ягодицы и пятки.

В связи с этим, необходимо проводить тщательные осмотры всего тела пострадавшего, при смене положения и замене белья, чтобы начать лечение по мере необходимости.

Не нужно переживать по поводу того, что первые дни после перелома, у больного наблюдается недержание мочи. При качественном уходе, эта проблема быстро исчезает. Не стоит ограничивать его от жидкости, ведь это может закончиться тяжелыми осложнениями. Оптимальная норма воды в сутки – 1.5-2 литра.

Если больной не будет получать достаточное количество воды, есть высокий риск развития атонии кишечника, способствующая запору. Для улучшения моторики пищеварительного тракта, в рацион больного нужно добавить оливковое масло и кисломолочные продукты. Но в большинстве случаев, не обойтись без клизмы.

Уход за больным с переломом костей таза

Перелом костей таза это довольно неприятная травма, с высокой вероятностью плаченых последствий. Уход за такими больными ничем не отличается от вышеописанных методов, ведь пострадавший должен соблюдать строгий постельный режим.

Кроме профилактики пролежней, слежения за гигиеной и питанием, пациент должен находиться в особом положении «лягушки».

Если ему сложно находиться в такой позе слишком долго, можно связать друг к другу голеностопные суставы, а между коленями уложить валик в качестве распорки.

Проводя реабилитацию на «гамаке», необходимо подобрать правильную модель, учитывая особенности самого больного.

Гамак делают из двойной полосы мягкой ткани, ширина которой будет равна расстоянию от 9-10 пары ребер, до больших вертелов больного.

В конце гамака должны быть пришиты деревянные распорки, к которым крепятся шнуры. Ухаживающий человек обязан следить за правильностью положения тела пациента на «гамаке».

Особая проблема возникает при надобности в подкладывании судна. Для этого, нужна помощь как минимум 2-3 человек. Чтобы два человека могли приподнять таз с двух сторон, и подсунуть судно со стороны здоровой ноги.

Проводя лечение методом скелетного вытяжения, необходимо следить и ухаживать за шиной Белера. Проводить регулярную обработку мест введения спиц спиртовым антисептическим раствором, следить за отсутствием пролежней, подмывать и кормить пострадавшего.

Источник: http://travmhelp.ru/perelomy/uhod-za-bolnymi-s-razlichnoj-lokalizacii/

Уход за больными с переломами в области шейки бедра

Уход за больными с переломом шейки бедра в стационаре

При лечении и уходе за больными с переломами в области шейки бедра возникает ряд проблем, требующих решения. Первая из них – это боль в паху и ноге. Она бывает несильной, но приносит с собой дискомфорт и, как следствие, нарушение психологического контакта с человеком – с ним трудно общаться.

Другая проблема – это недержание мочи у некоторых больных в течение первых дней. Если такое происходит, то вы должны знать, что при нормальном уходе, правильном, своевременном оказании помощи эта проблема очень быстро разрешается, если, конечно, нет функционального расстройства мочевого пузыря.

Одна из важнейших проблем – пролежни. У таких больных они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги. Поэтому сразу же после того, как человек попал в лежачее положение, эти места нуждаются в профилактике пролежней.

Наиболее эффективный способ предупреждения пролежней – частая смена положения. Но единственная для этого возможность – поворачиваться на здоровый бок и отрывать таз от постели – крайне болезненна. Бывает так, что дискомфорт или боль от самого перелома настолько сильна, что больной не фиксирует боль в области крестца, а мы замечаем пролежень лишь при перестилании.

Из-за того, что крестец постоянно находится в соприкосновении с кроватью, а кожа может увлажняться, для предупреждения ее опрелости нужно обязательно применять подсушивающие мази или присыпки (тальк для тела, цинковую мазь). Очень важно часто менять белье, под крестцом – пеленки.

Очень сильные боль и дискомфорт не дают возможности человеку поворачиваться даже на здоровый бок. Необходимо обезболивание. Обезболивание может быть в инъекциях, таблетках и комбинированное. Например, на ночь лучше делать инъекцию, в течение дня применять таблетки.

Эффективен массаж: он помогает справится с застоем крови в пораженной ноге, который ведет к усилению боли. Лучше всего делать легкий поглаживающий массаж от стопы к телу.

Следует также наладить приспособления, помогающие хотя бы поднять таз от постели, давая отдых крестцу, если поворачиваться на бок невозможно.

Все больные, длительное время находящиеся в лежачем положении, страдают атонией кишечника, следствием которой бывают запоры. С этой проблемой тяжело справиться, поскольку боль, с одной стороны, препятствует активному движению и, с другой стороны, отрицательно сказывается на аппетите – больной ест мало, и у него возникают запоры.

Разрешать запоры у таких больных довольно сложно, возникают трудности и с постановкой клизмы, и с использованием судна. Если необходимо ставить клизму, то обязательно нужно иметь резиновое судно или судно с низким бортиком. В Москве такое удобное судно типа “ладья” продается в магазинах “Медтехника”. Обязательно нужно подумать об обезболивании.

Боль от задержки стула усиливает боль от перелома.

Запор – очень большая проблема для тех, кто сломал шейку бедра. Профилактику лучше начинать сразу, с первого часа, с первого дня. Для этого необходимо пользоваться продуктами, которые вызывают повышенную перистальтику.

Хороший результат дает прием вазелинового или подсолнечного масла, использование кисломолочных продуктов. Можно применять различные средства, стимулирующие перистальтику, например капли гуталакс.

Разжижать каловые массы нет смысла, потому что проблемы, возникающие из-за жидкого стула, также действуют на человека травмирующе.

Следующая проблема, как уже отмечалось, – это снижение аппетита. Насильно кормить человека, конечно, не следует, нужно просто попытаться давать ему такие продукты, которые он любит. Можно попробовать применять отвары трав, горечи для того, чтобы возобновить аппетит.

Если больной не хочет есть кашу, мясо или рыбу, постарайтесь ввести в его рацион овощи и фрукты в любом приготовлении. Больному обязательно следует давать много питья. Это нужно по разным причинам, в частности для того, чтобы не было обезвоживания организма и запоров.

Объем выпиваемой жидкости ни в коем случае не должен ограничиваться только потому, что возникают проблемы с пользованием судном. Таким больным нужно сразу же постелить клеенку с пеленкой, лучше влаговпитывающей, и подготовить какой-то сосуд для мочеиспускания.

Для женщин удобны утки с широким горлом или пол-литровые банки.

Рассматривая вопрос об объеме потребляемой жидкости, необходимо учитывать, что если моча пациента будет очень концентрированной, то мы не сможем обеспечить уход за кожей и предотвратить пролежни. Больного можно поить по-разному: дать ему сразу литр и перегрузить сердце или поить по чуть-чуть.

Поэтому, если нет рекомендаций врача по ограничению жидкости из-за заболеваний сердца, оптимально давать больному 1-1,5 л питья. При этом необходимо контролировать диурез и водный баланс.

Недостаток воды вызывает гиповолемию и, в свою очередь, нарушение микроциркуляции – это прямой путь к образованию пролежней.

Длительное пребывание в лежачем положении ведет к еще одному серьезному осложнению – пневмонии, в основном, конечно, у старых людей. Это довольно частое осложнение и требует активных занятий дыхательной гимнастикой.

Наружная ротация стопы – следующая проблема. Если пациент со временем сможет встать и даже ходить после перелома шейки бедра, то вывернутая вследствие ротации стопа будет мешать ходить.

Ногу следует фиксировать или с помощью лангеты, или ботиночка, к каблуку которого прибита палка, препятствующая повороту ноги на внешнюю сторону. Удобнее, конечно, лангета. Из нее ногу легко и достать, и вложить.

По возможности, первое время нога должна постоянно находиться в этой лангете или ботинке. В лангету или ботинок нужно положить кусочек меха или поролона для того, чтобы не было пролежней.

Как уже отмечалось, часто наблюдаются проблемы с психикой. У некоторых пожилых людей развивается деменция, т. е. старческое слабоумие.

Боль, ограниченное пространство, снижение собственных возможностей – все это способствует обострению психических заболеваний. Может развиваться депрессия, в основном у тех, у кого сознание нормальное. Характерно чувство подавленности.

Помощь в таких случаях заключается в создании привычной, удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным.

Через какое-то время после начала лечения больного с переломом следует подумать и о способах его активизации, особенно когда боль стихает.

Если больного не готовить заранее, с первых дней, с первых часов, то сильная слабость потом не даст ему возможности вернуться к нормальной жизни. С больными обязательно следует делать гимнастику и физические упражнения, практически с первого дня.

Как только вы научились нивелировать боль, нужно сразу же начинать занятия. Не забывать при этом и дыхательную гимнастику, и упражнения со здоровой ногой, руками и т. д.

Обязательно нужно устроить перекладину над кроватью при помощи деревянных или металлических палок. Без таких палок активизировать больного будет практически невозможно.

Боль достаточно сильно беспокоит человека, а двигаться можно практически только вверх и вниз, и в стороны через верх, поэтому это приспособление очень важно для травматологических больных, в частности при переломе шейки бедра.

Если все протекает без осложнений и основную проблему боли вы разрешили, то с 5-го или 10-го дня пациента можно усаживать в кровати. С 10-го или 15-го дня ему можно вставать около кровати и стоять при помощи стула, вокера – ходунков, палочки.

С 21-го дня нужно пробовать потихоньку передвигаться. Если у больного сильная боль или присоединяются какие-то осложнения, то эти сроки могут, естественно, увеличиваться.

А в случае, если сам больной заинтересован в том, чтобы поскорее встать и ходить, сроки могут и уменьшаться.

Источник: http://patronag32.ru/covety-po-uhodu/uhod-za-bolnymi-s-perelomami-v-oblasti-sheyki-bedra/

Помощь и уход за больным с переломом шейки бедра. Патронажная служба Каритас Саратова

Уход за больными с переломом шейки бедра в стационаре

Часто люди старшего возраста получают травмы как бы на ровном месте. Например, делал утреннюю зарядку, резко повернулся, упал или решил сменить лампочку в прихожей, встал на табурет и как оказался на полу не помнит. Результат,  перелом шейки бедра.

  Я могу привести из своей практики множество примеров, когда люди получали тяжёлые переломы, не выходя из дома. Ни они сами, ни их родственники  даже не думали о переломах.  Лечили  простой ушиб.

Время было упущено, и человек до конца своих дней оставался инвалидом, порой прикованным к постели.

Если бы родственники или сам больной обратили внимание на неестественное положение травмированной конечности  (сломанная нога немного повёрнута наружу)…

Может произойти относительное укорочение конечности на 2-4 см (кость сломалась и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу). Очень характерен симптом « прилипшей пятки».

Больной не может поднять вверх прямую конечность, пятка всё время скользит по поверхности. Сгибание и разгибание  возможно, это порой убеждает окружающих, что перелома нет.

   Перечисленные выше симптомы нельзя игнорировать.

Помогите пострадавшему лечь в кровать, дайте обезболивающую таблетку, положите холодный компресс на место перелома и вызовите скорую помощь. Не оставляйте больного одного. Стресс и боль пациента, могут спровоцировать его не адекватное поведение.  Попытка встать может привести к травмам окружающих тканей и сосудов острыми частями сломанной кости.

Если во время правильно оказать помощь, госпитализировать больного, с последующей операцией, то он вернётся домой практически здоровым человеком.

Преклонный возраст и ряд заболеваний являются противопоказаниями для оперативного вмешательства и требуют консервативного лечения в больнице или на дому.  Если больной остаётся дома, то уход полностью ложится на его родственников.

Вот несколько правил ухода за таким пациентом:

  1. Кровать оборудовать « балканской рамой» для потягивания на высоте Это даст возможность пациенту подтягиваться вверх, вниз и сторону.
  2. Подход к больному должен быть со здоровой стороны.
  3. Полный покой 10-14 дней.
  4. Нельзя поворачивать пациента на больную сторону.
  5. Бережно менять положение тела.

    Поворачивать на здоровую сторону нужно медленно, одновременно удерживая ногу по всей длине. Больной должен здоровой ногой упираться в кровать, согнув её в коленном суставе.

  6. Под стопу здоровой ноги положить полотенце, чтобы она не скользила при повороте.
  7. Необходимо зафиксировать больную ногу так, чтобы стопа не выворачивалась наружу.

  8. Стопа ноги должна лежать под прямым углом и упираться в ножной край кровати.
  9. Нельзя использовать противопролежневый матрац.
  10. Менять положение тела в постели каждые 1,5-2 часа.
  11. Массировать кожу в местах подверженных образованию пролежней.
  12. Кожу содержать в чистоте.
  13. Применять подсушивающие мази для предупреждения опрелостей.
  14. Менять чаще постельное и нательное бельё.
  15. Обязательно заниматься дыхательной гимнастикой.
  16. Принимать обезболивающие лекарства по назначению врача.
  17. Правильно помогать при физиологических оправлениях. ( женские, мужские утки, судно типа «ладья».) Памперс или впитывающую пелёнку использовать в тяжёлых случаях.
  18. Необходимо предотвратить запоры.

    ( включат в рацион питания овощи, отруби, кисломолочные продукты).

  19. Предотвратить депрессию можно спокойным, доброжелательным отношением и привычной удобной обстановкой для больного.
  20. Проводить с больным реабилитационные мероприятия с первых дней болезни:
    1. Убедить больного двигать пальцами больной ноги.

    2. Изометрические упражнения для больной конечности (давить пальцами стопы на ладонь ухаживающего, захват пальцами стопы карандаша, ручки, упираться в ножной край кровати и медленно давить.)
    3. Спустя две недели после перелома ухаживающий  помогает сгибать больную ногу в коленном суставе, учитывая  болевой синдром.
    4. Если нет осложнений, то на 10 день можно начинать усаживать клиента в кровати, постепенно в течении 7-10 дней доведя сидячее положение под прямым углом.
    5. С 21 дня надо помогать больному вставать с помощью стула, ходунков, поручней.
    6. Когда пациент будет уверенно стоять, то можно начинать движение.
    7. Сопровождая больного ухаживающий должен находиться сзади.

Напомните лечащему врачу выписать лекарства по профилактике тромб образований, так как это частое  осложнение, которое может вызвать тяжелые нарушения в организме больного.

Не забывайте делать с больным физические упражнения для здоровых конечностей, чтобы мышцы не ослабли для ходьбы.

Наталия Щербакова, руководитель проекта «Патронажная служба» Каритас в Саратове и Энгельсе.

Источник: https://caritasru.wordpress.com/2015/12/04/%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C-%D0%B8-%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%B4-%D0%B7%D0%B0-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%BC-%D1%81-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%BC-%D1%88%D0%B5/

Уход за больными c переломом шейки бедра в Москве

Уход за больными с переломом шейки бедра в стационаре

Переломы шейки бедра встречаются в 6% случаев от количества всех переломов. Наиболее подвержены им пожилые люди и люди старческого возраста, причем женщины травмируются в два раза чаще, чем мужчины.

Эта тяжелая и грозная травма приводит к тому, что примерно пятая часть пострадавших – в основном люди преклонного возраста – умирает. При диагностировании перелома шейки бедра необходима либо госпитализация, либо лечение и уход за больным на дому.

Для людей старшего возраста домашний вариант более предпочтителен. Однако уход за больными с переломом шейки бедра требует некоторых навыков в решении проблем, возникающих у травмированных пациентов.

Болевые ощущения

Человек, получивший перелом шейки бедра, постоянно испытывает болевые ощущения. Иногда это очень острая боль, иногда более щадящая. И в том и в другом случае больному требуется провести обезболивание, для того чтобы он получил хотя бы временную передышку.

Наиболее эффективный способ болеутоления это инъекции. Лучше всего их делать на ночь, тогда как днем целесообразнее применять таблетки.

Также показателен массаж – легкие, поглаживающие движения от стопы к туловищу помогут убрать застой крови в поврежденной ноге, который приводит к усилению боли.

Возникновение пролежней

Следующий проблематичный момент это возникновение пролежней. Они появляются в основном на крестце и на пятке поврежденной ноги – в местах соприкосновения больного с кроватью.

Часто из-за сильной боли в ноге или паху, а также из-за постоянного дискомфорта, пострадавший даже не ощущает боли в области крестца и образовавшийся пролежень можно заметить только при смене постельного белья. Неподвижность – вот главная причина возникновения пролежней и опрелостей.

Для того чтобы максимально избежать этих неприятных явлений, надо хотя бы изредка приподнимать больного и давать отдых крестцу. Осуществлять правильный уход за больными с пролежнями. Частая смена постели и применение подсушивающих мазей или присыпок также облегчает состояние больного человека.

Недержание мочи

В первые несколько дней после перелома у пострадавшего возникает недержание мочи. При хорошем, грамотном уходе за больными с переломом шейки бедра эта неприятная проблема довольно быстро решается. Здесь стоит обратить внимание на количество потребляемой воды.

Иногда потребление жидкости ограничивают из-за проблем с пользованием судна. Это ошибка, которая чревата неприятными последствиями. Во-первых, при концентрированной моче на коже появляется раздражение, и предотвратить появление пролежней очень проблематично. Во-вторых, возможно обезвоживание организма.

Оптимальная норма питья для лежачего больного 1,2 – 1,5 литра в день.

Запоры

Кроме того, нехватка жидкостей усугубляет проблему запоров, которые возникают у травмированного человека. Из-за длительного лежания возникает атония кишечника, что ведет к проблематичной дефекации.

Для улучшения перистальтики кишечника необходимо включать в рацион пострадавшего вазелиновое или оливковое масло, а также кисломолочные продукты. К сожалению, обойтись без клизмы практически невозможно.

В специализированных магазинах продаются удобные судна, типа ладьи, которые облегчают прохождение этого интимного процесса после постановки клизмы.

Снижение аппетита

Сильные боли, стресс, тяжелое психологическое состояние – все эти факторы ведут к снижению аппетита больного человека.

Для его возобновления можно давать отвары трав, таких как аир болотный, вахта трехлистная, горечавка желтая и некоторые другие. Горечь, содержащаяся в них, повышает аппетит и способствует выделению желудочного сока.

Овощи и фрукты необходимо вводить в рацион в любом виде, а также стараться выполнять пожелания пострадавшего по поводу его любимых блюд.

Психологические проблемы, возникающие у больных с переломом шейки бедра

Уход за больными с переломом шейки бедра очень непрост и в психологическом плане. Постоянная боль, чувство беспомощности и подавленности зачастую приводит к появлению депрессии у травмированного человека.

Особенно непростое психоэмоциональное состояние у возрастных пациентов.

На фоне стресса, ограничения пространства и болевых ощущений может развиться старческое слабоумие – деменция. Это медленно прогрессирующее снижение интеллектуальных функций, которое нередко ведет к изменению личности.

Следует всячески оказывать психологическую поддержку больному, помогая ему справляться с симптомами заболевания.

Необходимо успокаивать и ободрять пациентов, информировать больных о том, что при профессиональной и квалифицированной реабилитации многие люди могут самостоятельно ходить.

Сопереживание и искреннее сочувствие пациенту поможет быстрее наладить контакт и будет способствовать улучшению психического состояния пострадавшего. Наладить психоэмоциональное состояние могут и активные занятия дыхательной гимнастикой, а также рекомендованные физические упражнения. Подобные методы применимы и при уходе за больными с параличом. 

Активизация больного

Практически с первого дня с больными с переломом шейки бедра необходимо заниматься дыхательной гимнастикой, а как только острая боль отступила на второй план, и физическими упражнениями.

Над кроватью следует установить перекладину, или продеть за спинкой кровати широкий ремень – это поможет пациенту подтягиваться и садиться в постели. Уже на второй день необходимо надувать воздушные шарики, ежедневно увеличивая их количество. Зтем дыхательные упражнения сопровождаются энергичными движениями рук и туловища.

Следом подключаются простые упражнения для ног. Увеличение нагрузки должно проходить постепенно и контролироваться лечащим врачом.

Со 2 – 3 дня назначается массаж: вначале поясничной области, затем здоровой ноги, постепенно переходя к массажу больной конечности. Особое внимание следует уделить мышцам бедра.

Если пострадавший не будет выполнять необходимые реабилитационные комплексы, ему буде очень сложно вернуться к нормальной жизни.

Источник: https://alfameds.ru/uhod-za-bolnymi-c-perelomom-shejki-bedra.html

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях: врачебные рекомендации и видео инструкция

Уход за больными с переломом шейки бедра в стационаре

Уход за больным пациентом с переломом шейки бедра в домашних условиях – тяжелый труд. Сломать бедро и шейку бедра в пожилом возрасте можно легко, а лечение тяжелое и длительное. После операции или другого лечения человек какое-то время не может вернуться к нормальной жизни и нуждается в помощи родственников или близких.

Уход в домашних условиях

При уходе за больными людьми с переломом, ухаживающий сталкивается с рядом проблем. В первую очередь, человек будет лежачий первое время после выписки. Через несколько дней после выписки должен прийти врач, чтобы проверить состояние пациента. Также специалист расскажет, как правильно вести себя при уходе за больным пациентом.

Боль

Чаще всего беспокоит наличие боли в области паха. Обычно боль слабая, ноющая, но постоянная. Это приводит к раздражительности и плохому психологическому состоянию человека, поэтому боль нужно снимать. Что нужно делать для облегчения боли:

  1. Принимать обезболивающие препараты.
  2. Положить больную ногу на возвышенность (нога должна лежать полностью).
  3. При сильных болях рекомендуются уколы.
  4. Разрешается массаж ноги (не в области перелома).

Уменьшение болевого синдрома способствует улучшению общего состояния пациента.

Пролежни

Из-за лежачего положения у человека могут наблюдаться пролежни. Они возникают в тех местах, на которых человек больше всего лежит на кровати – копчик, лопатки, затылок. Чтобы пролежней не возникало, следует давать пациенту больше двигаться, по мере его возможностей, чаше менять постельное белье.

Факт! Для профилактики пролежней рекомендуют использовать специальные матрасы.

Если пролежни появились, следует использовать специальные мази и крема для улучшения состояния. Они буду сушить кожу, и пролежни быстрее пройдут.

Недержание

После перелома шейки бедра человек часто сталкивается с проблемой недержания. Обычно такая проблема проходит в течение недели. Многие пытаются снизить объем выпиваемой воды, но ограничивать потребление жидкости нельзя – это может повредить организму, могут появиться запоры. Средняя норма – полтора литра воды в лень. Нельзя пить только сладкие и газированные напитки.

Больного человека стоит чаще подмывать, чтобы не возникали пролежни и инфекции в области паха из-за выделений.

Можно использовать обычные судна или банки для мочеиспускания. А для дефекации следует выбирать судна с низкими бортами, чтобы не возникали боли в ногах.

Нагрузки и физическая активность

Нагрузки должны быть слабыми. Рекомендуется над кроватью человека со сломанной шейкой бедра установить вертикальную перекладину. Таким образом человек сможет выполнять легкие упражнения.

Интересно! Также приспособление поможет при уходе за больным (например, смена постельного белья).

Психоэмоциональное состояние

Вследствие травмы и лежачего режима у человека может развиться депрессия или другие проблемы. Стоит уделять травмированному человеку больше времени, общаться. Подбадривания также помогают справится с хандрой.

Особенно важно это для пожилых людей, у которых травма бедра переносится в разы тяжелее из-за снижения скорости процесса обмена веществ.

Болезни

Постельный режим – фактор риска развития застойных явлений, в частности пневмонии. Важно на этапе реабилитации уделять внимание дыхательной гимнастике: это может быть как комплекс упражнений на вдох и выдох, так и надувание воздушных шариков.

Также среди вторичных патологий выделяют инфекционные поражения кожи и слизистых, возникающие из-за низкого уровня гигиены.

Уход за больным

При бедренном или любом другом переломе пациент нуждается в уходе. Уход заключается в переодевании и купании, обеспечении пациента необходимой едой. Следует заранее изучить рекомендации, прежде чем приступить к манипуляциям.

Как переодеть пациента?

Чтобы надеть нижнее белье на пациента, следует сесть на край кровати и осторожно стянуть штаны сначала со здоровой ноги, затем с больной. Также с нижним бельем. Одевать нужно медленно, натягивая одежду сначала на поврежденную ногу, а потом уже на здоровую.

Если больному человеку уже разрешено сидеть, манипуляции можно проводить в сидячем положении.  Если разрешено стоять, то следует сначала натянуть одежду до колен, потом, когда человек встанет (с опорой), надеть до конца.

Источник: https://LechimSustavy.ru/travmy/perelomy/uhod-za-bolnyim-s-perelomom-sheyki-bedra.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий