Виды травм по степени тяжести ушибы вывихи

Как классифицируются травмы

Виды травм по степени тяжести ушибы вывихи

С травмами в своей жизни сталкивался каждый человек. Они могут возникнуть как в быту, так и во время трудовой деятельности. Повредить тело могут различные предметы и явления. Чтобы правильно оказать помощь пострадавшему человеку и провести адекватное лечение, изначально нужно знать, какие бывают травмы, когда и как они возникают и что делать при их получении в первую очередь.

Что такое травма?

Травмой называется воздействие окружающей среды или внешних факторов на ткани и органы человека или на весь организм в общем. На такое влияние человеческое тело отвечает рядом анатомических и физиологических изменений, сопровождающихся местной или общей реакцией. Травма может повлиять не только на целостность органов и тканей, но и на их функциональность.

Также существует такое понятие как «травматизм», под ним понимают совокупность повреждений, повторяющихся при одинаковых условиях для одной и той же группы населения на протяжении одинакового временного промежутка.

Это статистический показатель, дающий оценку тому или иному виду повреждений в определенной группе населения.

Показатель травматизма позволяет проанализировать эпидемиологию различных видов трав и выбрать оптимальные варианты для профилактики.

Виды травм

Классификация травматизма довольно разнообразна, травмы могут различаться в зависимости от фактора их спровоцировавшего и по степени повреждения различных тканей.

Для начала рассмотрим основные категории травм в зависимости от характера повреждений и фактора, который их вызвал:

  • механические. Их получают при падении или от удара, при этом в разной степени могут повреждаться мягкие и твердые ткани организма;
  • термические. Их получают при влиянии на организм высоких и низких температур. Это могут быть термические ожоги (если оказывается воздействие высокими температурами) или обморожения (если на тело влияют низкими температурами). Второй вариант термических повреждений более опасен, поскольку имеет скрытый период, когда организм подает слишком слабые сигналы об имеющейся проблеме;
  • электрические. Такие повреждения человек может получить от удара молнии или технического электротока. Тепловая энергия способна вызвать серьезные ожоги;
  • химические. Повреждение могут нанести органические кислоты, щелочные соединения, соли тяжелых металлов;
  • лучевая. Организм поражается ионизирующим излучением или радиацией;
  • биологические. Повреждения могут быть получены различными инфекциями, вирусами, бактериями, токсинами, аллергенами и ядами;
  • психологические. Это особая травма, которую достаточно сложно классифицировать. Ее можно получить при тяжелых и продолжительных переживаниях, в результате которых наблюдается болезненная реакция со стороны вегетативной и психической сфер.

Самым обширным видом поражений являются механические, поэтому их разновидности рассмотрим более подробно.

Механические травмы

Классификация травм, полученных в результате воздействия механической силы, является самой обширной:

  • операционная. Ее получают в ходе хирургического вмешательства;
  • случайная. Чаще всего ее человек получает по собственной вине или вследствие не зависящих от него обстоятельств;
  • родовая. Такие повреждения получают женщины во время родоразрешения;
  • военная. Получение повреждений организма во время боевых действий.

Есть и другая классификация повреждений, полученных вследствие воздействия механических факторов. Такие травмы бывают:

  • прямые (когда травмирующая сила прикладывается к конкретному месту) и непрямые (когда повреждения возникают недалеко от места приложения силы);
  • множественные и одиночные;
  • закрытые (когда сохраняется целостность кожного покрова и слизистых) и открытые (когда разрываются слизистые и прочие ткани органов).

В результате механических травм могут возникать следующие виды повреждений:

  • ссадины. При таких повреждениях нарушается целостность верхнего кожного слоя, могут быть задеты лимфатические или кровеносные сосуды. Сначала ссадины имеют влажную поверхность, которая быстро покрывается засохшей кровью и плазмой. Корка со временем отпадает, а на ее месте остается более светлый участок кожи. Полное заживление ссадины происходит через 1-2 недели;
  • кровоподтек. Этот вид образуется вследствие разрыва сосудов. Вылившаяся из них кровь видна через поверхностный кожный слой, что и дает кровоподтеку сине-красный оттенок. Цвет со временем меняется, от багрово-синего до зеленовато-желтого. Длительность восстановительного периода при таких повреждениях зависит от множества критериев и является различным у разных людей. На скорость заживления влияет глубина, размер и место расположения кровоподтека;
  • при вывихах смещаются кости в суставах. Чаще происходят вывихи в суставах верхних конечностей. Дополнительно может происходить разрыв мягких тканей;
  • переломы. При таких повреждениях происходит нарушение целостности костей. Дополнительно возникает разрыв близлежащих тканей, повреждения сосудов, мышц и кровоизлияния. Переломы могут находиться внутри мягких тканей, тогда их называют закрытыми, если же при переломе происходит разрыв кожи и обломок кости контактирует с окружающей средой – перелом открытый.

Еще одной достаточно обширной разновидностью механических повреждений являются раны. Они очень опасны для здоровья человека, поскольку во время повреждения целостности ткани и слизистых оболочек может произойти значительная кровопотеря и попадание в раневую поверхность инфекции.

Раны классифицируют в зависимости от условий их возникновения:

  • резаные. Их наносят острыми режущими предметами, например, ножами;
  • колотые. Их делают предметами с небольшой величиной поперечного сечения;
  • колото-резаны;
  • рваные. Их причиной становится перерастяжение тканей;
  • укушенные. Их оставляют на тканях зубы людей и животных;
  • рубленные. Они являются результатом воздействия тяжелого острого предмета, чаще всего топора;
  • размозженные. Ткани не просто разрываются, а еще и раздавливаются;
  • ушибленные. Наносятся тупым предметом или получаются в результате падения на тупой предмет;
  • огнестрельные. Такие раны причиняет огнестрельное оружие или осколки от взорвавшихся боеприпасов;
  • скальпированные. Для этого вида ран характерно отделение определенного участка кожи;
  • отравленные. Раны, в которые во время повреждения или укуса попадает ядовитое вещество.

Классификация травм по степени тяжести

Все виды повреждений могут иметь разную степень тяжести:

  1. Легкая. Вследствие такой травмы в организме не возникает серьезных нарушений и человек остается в работоспособном состоянии. К этой степени относятся ссадины, царапины, легкие ушибы и растяжения, потертости. Такие поражения нуждаются в медицинской помощи. При легких травмах разрешена умеренная физическая активность.
  2. Средней тяжести. Травмы такого рода приводят к выраженным нарушениям в работе организма, без медицинской помощи не обойтись. Травматолог может дать больничный на 10-30 дней. В этом случае физические нагрузки нежелательны.
  3. Тяжелая. Такой вид повреждений приводит к ярко выраженным нарушениям в работе организма. Человек может утратить трудоспособность более чем на месяц. В большинстве случаев требуется госпитализация пострадавшего с последующим лечением в условиях стационара.

По степени воздействия различают следующие виды травм:

  • острые. Когда влияние оказывает тот или иной травмирующий фактор;
  • хронические. Когда один и тот же травмирующий фактор влияет на одно и то же место;
  • микротравмы. Когда повреждение происходит на клеточном уровне.

Классификация по локализации повреждений

В зависимости от локализации повреждения травмы подразделяются на следующие виды:

  • изолированные. Повреждение локализуется в одном органе или в сегменте костно-мышечной системы;
  • множественные. Имеет место сразу несколько травм;
  • сочетанные или политравмы. В такой ситуации повреждается сразу несколько областей организма, например, голова, грудь и конечности. Зачастую при травмировании более 5 зон у человека может случиться травматический шок;
  • комбинированные. Такие поражения могут быть нанесены последовательно или в один момент, но различными агентами, например, химический и термический ожог. Зачастую у таких травм очень тяжелая клиническая картина и высокая смертность пострадавших.

Классификация по степени проникновения

В зависимости от того, насколько глубоко проникло повреждение в организм, принято различать следующие виды травм:

  • поверхностная. Повреждение затрагивает только кожу и кожные сосуды, в результате чего возникают гематомы и ссадины;
  • подкожная. Повреждения затрагивают сухожилия, связки, мышечные волокна, суставы и костные ткани;
  • полостная. Это самый тяжелый вид травм из этой классификации, поскольку они характеризуются повреждением внутренних органов, расположенных в естественных полостях организма.

Травмы позвоночника

Позвоночник является одним из самых важных звеньев нашего организма, поэтому его травмы выделяются в отдельный раздел. Повредить позвоночник можно, падая с высоты, во время автомобильной аварии, занимаясь силовым спортом и даже при неправильном подъеме тяжелых предметов. В зависимости от причины возникновения травмы позвоночника бывают:

  • компрессионные. Тело позвонка сдавливается, трескается или ломается. Повреждаться при такой травме может не один, а сразу несколько позвонков;
  • повреждения, полученные из-за чрезмерного сгиба-разгиба хребта. Получить их можно не только в автомобильной аварии, но и при несоблюдении техники безопасности;
  • ушиб позвоночника. Эта травма опасна своими осложнениями, которые могут возникнуть, если своевременно не оказать медицинскую помощь;
  • огнестрельное ранение позвоночника.

Также различают травмы позвоночника в зависимости от пострадавшего отдела. Чаще всего диагностируют их в пояснично-копчиковом отделе, наиболее редко – в грудном, есть еще травмы шейного и копчикового отдела.

Травмы хребта могут быть открытыми и закрытыми, а также с повреждением спинного мозга или без.

Что делать в том или ином случае

В зависимости от вида травмы первая медицинская помощь и дальнейшее лечение будут отличаться, поэтому важно пострадавшему сразу же после повреждения вызвать скорую медицинскую помощь или отвезти к врачу. Доврачебная помощь может быть следующей:

  • при растяжении связок. Ограничить повязкой травмированную область, поверх нее наложить лед, а саму область разместить выше уровня головы;
  • при вывихе. Фиксируется вывихнутая конечность, к ней прикладывается лед. Вправлять самостоятельно категорически запрещено!;
  • при ушибах. Достаточно холодного компресса, в редких случаях может понадобиться фиксирующая повязка;
  • при переломах. Максимально обездвиживается конечность и накладывается на нее лед;
  • раны сначала промываются теплой проточной водой или перекисью водорода, останавливается кровотечение, а края раны промазываются йодом. Поверх накладывается чистая сухая повязка;
  • при обморожениях нужно согревать пострадавшего сухим теплом и как можно меньше трогать кожный покров на пораженных участках;
  • при ожогах нужно охлаждать пораженный участок проточной холодной водой, дать болеутоляющее и покрыть раневую поверхность чистой, смоченной в прохладной воде простыней;
  • при поражении током нужно изначально отделить пострадавшего от действия тока, для этого можно либо выключить рубильник, либо отбросить человека деревянной доской или палкой. Далее пострадавшего нужно уложить, накрыть покрывалом и дать теплое питье.

Какой бы ни была травма, чтобы не допустить развития осложнений и негативных последствий, следует в обязательном порядке при первой же возможности обратиться с нею к врачу.

Источник: https://PerelomaNet.ru/travmy/vidy-travm.html

Травмы

Виды травм по степени тяжести ушибы вывихи

Лекция № 3

Тема «Перваямедицинская помощь при травмах»

План:

1.Понятиетравма. Виды травм.

2. Принципы оказанияПМП при ушибах, растяжениях, разрывах,сдавлениях и вывихах.

3.Определениеперелома. Классификация.

4.Виды транспортнойиммобилизации.

5. Оказание ПМП припереломах.

Травма (отгреч. trаuma — рана) — повреждение тканейорганизма человека с нарушением ихцелостности и функций, вызванноемеханическими или иными воздействиями(например, вывихи, растяжения, переломы).

Травматология– наука отравмах и их лечении.

Причины травм:механическая сила (удар, сдавление,растяжение); физические (электричество,тепло, холод, радиация); химические(действие кислот, щелочей, ядов);психические (испуг, невроз), радиоактивноеизлучение и др.

Виды травм:

По локализацииповреждения:

Изолированные– повреждение одного органа или сегментаопорно-двигательного аппарата.

Множественные– несколько однотипных поврежденийОДА или органов.

Сочетанные(политравма)– сочетание повреждении ОДА с повреждениямивнутренних органов ( черепа, груди,живота ). У каждого пятого развиваетсятравматический шок.

Комбинированные– воздействие механического фактора и другого агента ( термического,химического). Высокая смертность.

В зависимостиот сохранности покровных тканей:

Открытые –сопровождаются повреждением кожи ислизистых (возможно инфицирование иразвитие осложнений: столбняк, газоваягангрена, остеомиелит).

Раны. Ожоги.Отморожение. Электротравма.

Закрытые –сохраняется целостность кожи и слизистых.

Травмы мягкихтканей:Ушибы.Растяжения. Разрывы. СДС.

Травма внутреннихорганов:

Разрывы внутреннихорганов. Сотрясение внутренних органов.

Механическиетравмы конечностей: Вывихи.Переломы.

Механическиетравмы подразделяют на острыеи хронические.

Острыетравмы возникают в результате внезапноговоздействия того или иного травмирующегофактора.

Хроническиетравмы являются результатом многократногодействия одного и того же травмирующегофактора на определенную область тела.

В зависимостиот характера травмируемой ткани:

– кожные (ушибы,раны)

– подкожные (разрывысвязок, переломы костей и пр.)

– полостные (ушибыкровоизлияния, ранения груди, живота,суставов) повреждения.

По тяжести:

Тяжелые травмы– это травмы, вызывающие резко выраженныенарушения здоровья и приводящей в потеретрудоспособности сроком свыше 30 дней.Пострадавших госпитализируют илидлительное время лечат в специализированныхотделениях или амбулаторно.

Травмы среднейсложности тяжести– это травмы с выраженным изменением ворганизме, приведшие к нетрудоспособностисроком от 10 до 30 дней.

Легкие травмы– это травмы, не вызывающие значительныхнарушений в организме и потере общей испортивной работоспособности. К нимотносятся ссадины, потертости,поверхностные раны, легкие ушибы,растяжение 1-й степени и др., при которыхучащаяся нуждаются в оказании первойврачебной помощи.

Принципы оказания пмп при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавлениях и вывихах

Ушибы– это повреждения мягких тканей безнарушения целости общего покрова.Нередко они сопровождаются повреждениемкровеносных сосудов и развитием подкожныхкровоизлияний (гематом).

Характерныепризнаки.На месте ушиба возникает боль, припухлость,изменяется цвет кожи в результатекровоизлияния, нарушаются функции вобласти суставов и конечностей.

Первая помощь:

Придать удобноеположение пациента, уложить, посадить,покой.

Наложить давящуюповязку.

Придать возвышенноеположение поврежденной конечности.

Холод к меступовреждения – пузырь со льдом, в течении12-24 часов. С перерывами каждые 2часа по20-40 минут.

Госпитализация.

Растяжение(distorsio) – закрытое повреждение мягкихтканей с частичными разрывами безнарушения анатомической целостности.

Первая помощьпри растяжениях:

Фиксирующаясуставная повязка.

Обезболивание.Холод.

Разрыв– аналогичное повреждение с нарушениеманатомической целостности.

Причины:резкое, внезапное движение с одномоментнымвоздействием на ткань двух сил, действующихв противоположных направлениях.

Растяжению чащеподвергаются связки.

Симптомы: как приушибах + отличие: более выраженноенарушение функций, болезненность припальпации по ходу суставной щели.

ПМП и лечениекак при ушибе мягких тканей.

Разрыв связок– чаще происходит в области голеностопного и коленного суставов.

Симптомы:боль, отек, гематома, выраженное нарушениефункций.

Разрыв связокколенного сустава сопровождаетсягемартрозом → биллотирование надколенника.

В лечении – гипсоваяманжета на 2-3 недели. Оперативное лечение.

Разрыв мышц:возникает при чрезмерной нагрузке(подъем тяжестей, удар по сокращенноймышце).

При неполномразрыве: гематома, выраженная болезненность.

При полном разрывепальпаторно определяется дефект в мышцев виде щели и гематома.

ПМП при разрывемышцы.

Давящая повязка(остановка кровотечения ).

Обезболивание

Иммобилизация.

Далее ПМП как приушибе .

Лечение неполногоразрыва мышц консервативное: покой,давящая повязка, физиотерапия. Лечениепри полном разрыве мышц: операционноесшивание мышц и наложение гипсовойповязки на 2-3 недели.

Разрыв сухожилия– происходит в месте прикрепления егок кости или в месте перехода мышц всухожилие.

Сдавление -тяжелаятравма, при которой происходит размозжениемышц, подкожной жировой клетчатки,сосудов и нервов. Эти повреждениявозникают от давления большой тяжести(стена, балка, земля) во время обвала,землетрясения и т.д. Сдавлениесопровождается развитием шока и вдальнейшем интоксикацией.

ПМП при сдавлениях:

Немедленноеизвлечение пострадавшего из-подобрушившихся на него тяжестей.

Наложить жгутыкак можно ближе к основанию конечностей.

Обложить конечностипузырями со льдом или тканью, смоченнойхолодной водой.

Поврежденныеконечности фиксируют с помощью шин.

Для профилактикишока больного следует тепло укутать,дать водки, вина, горячего кофе или чая,обезболивающие и сердечные средства.

Больной подлежитнемедленной транспортировке в лечебноеучреждение в положении лежа.

Вывих(luxatio) – смещение суставных концов костейс выходом одной из них через разрывкапсулы из полости сустава в окружающиеткани.

Абсолютныепризнаки вывиха.

Постоянная сильнаяболь в покое, усиливается при попыткедвижения.

Вынужденноеположение конечности.

Деформация сустава(суставная впадина пуста, головка костив необычном месте), изменяется оськости.

Полное отсутствиеактивных движении в суставе.

Укорочение длинныконечности.

Диагностика:клинические синдромы + рентгенограммав двух проекциях.

Причины: Непрямаятравма (падение на вытянутую конечность).Прямая травма при фиксированнойконечности.

Первая доврачебнаяпомощь при вывихе:

Обезболивание(анальгин, баралгин, кетанов).

Транспортнаяиммобилизация конечности в вынужденномположении.

Противошоковыемероприятия (тепло укрыть, горячий чай,кофе).

Госпитализация.

Лечение вывихов.Вправление.Фиксация сустава гипсом ( 4-6 недель –тазобедренный сустав, 10-14 дней – плечевойсустав). Реабилитация. Излечение через30-40 дней.

Источник: https://studfile.net/preview/2143126/

УШИБЫ, ПЕРЕЛОМЫ, ВЫВИХИ, РАСТЯЖЕНИЯ СВЯЗОК И СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ

Виды травм по степени тяжести ушибы вывихи

Ушиб — наиболее распространенный вид повреждения мягких тканей, когда не нарушается целостность кожного покрова. Ушибы возникают в результате воздействия на мягкие ткани тупых предметов, при падении или ударе о твердые предметы.

Для ушибов характерны сильная боль в момент получения и в первые часы после травмы, сохранение в течение определенного времени болезненности и затруднения движения в области травмированной части тела, а также появление на месте ушиба припухлости (гематомы) и кровоподтека (синяка).

При ушибах могут повреждаться поверхностно расположенные ткани и внутренние органы.

При оказании первой помощи пострадавшему накладывают давящую повязку, придают возвышенное положение пострадавшей части тела, применяют холод на месте ушиба (лед или холодную воду в пузыре, холодную примочку), обеспечивают покой.

Иногда в результате ушиба возникает носовое кровотечение. В этом случае пострадавшего следует усадить, немного наклонив туловище вперед. В кровоточащую ноздрю засунуть ватный тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или просто холодной водой, зажать ноздрю пальцами и держать так примерно 5 мин.

На область носа можно положить пузырь со льдом или кусочек ткани, смоченной холодной водой. Не следует класть пострадавшего горизонтально или сильно закидывать голову назад, так как кровь, попадая в глотку, может вызвать рвоту.

Если кровь идет сильно и, несмотря на все усилия, не останавливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

При травмах головы возможен ушиб или сотрясение головного мозга. Признаками ушиба головного мозга являются головные боли, подташнивание, иногда рвота, сознание у пострадавшего сохранено.

Сотрясение головного мозга сопровождается потерей сознания, тошнотой и рвотой, сильными головными болями, головокружением.

Первая помощь при ушибе и сотрясении головного мозга заключается в создании полного покоя пораженному и применении холода на голову.

Сильные ушибы груди или живота могут сопровождаться повреждением внутренних органов и внутренним кровотечением. В этом случае на место ушиба необходимо положить холод и срочно доставить пораженного в медицинское учреждение.

Для транспортировки пораженного применяются санитарные носилки.

При их отсутствии носилки можно изготовить из подручных j материалов: из двух жердей, соединенных деревянными распорами и-переплетенных лямками (веревкой, ремнями), из тюфячной наволочки и двух жердей, из двух мешков и двух жердей и т.п. Можно переносить пораженного на спине, на плече, на руках с использованием и без использования подручных средств (лямок, ремней и др. — рис. 5.11).

Перелом — это полное или частичное нарушение целости кости, возникшее при внешнем механическом воздействии. Переломы могут “быть закрытыми и открытыми (рис. 5.12). При закрытых переломах не нарушается целостность кожных покровов, при открытых — в месте перелома имеется рана. Наиболее опасны открытые переломы.

Основные признаки переломов: боль, припухлость, кровоподтек, ненормальная подвижность в месте перелома, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны обломки костей.

При открытом переломе края открытой раны (по ее окружности) обработайте так же, как и в случае ранения.

При переломе (открытом или закрытом) конечности исключите возможность ее движения. Неподвижность (иммобилизация) в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами путем фиксации двух близлежащих суставов (выше и ниже перелома).

Предварительно шину следует выстелить ватой, мхом, тряпкой и т.п. Основные виды шин: металлические лестничные и сетчатые, фанерные, специальные деревянные Дитерихса (рис. 5.13).

Подручными средствами для изготовления шин могут служить полоски фанеры, палки, тонкие доски, различные бытовые предметы, используя которые можно обеспечить неподвижность в месте перелома.

Как правило, шину накладывают с обеих сторон конечности — внутренней и наружной.

Если нет ни шин, ни подручного материала, то при переломе нижней конечности поврежденную ногу привязывают к здоровой. При переломе верхней конечности поврежденную руку прибинтовывают к туловищу.

При переломе костей черепа, пораженного укладывают на носилки животом вниз, под голову (лицо) подкладывают мягкую подстилку с углублением или используют ватно-марлевый круг.

Поврежденные верхнюю и нижнюю челюсти фиксируют праще- видной повязкой, при этом голову поворачивают набок во избежание западания языка, который может закрыть дыхательное горло и вызвать удушье.

При переломах костей плеча или предплечья шину накладывают на руку, согнутую в локте. При переломе костей предплечья шина должна захватывать локтевой и лучезапястный суставы.

Пострадавшему с переломом плеча шину накладывают так, чтобы она захватывала плечевой, локтевой и лучезапястный суставы. Руке необходимо придать согнутое в локте положение.

Для этого шину сгибают под прямым углом в области локтевого сустава и моделируют на себе.

При переломах ключицы на область надплечий накладывают два ватно-марлевых кольца, которые связывают на спине, руку подвешивают на косынке.

При переломе пальцев кисти им придают полусогнутое положение и в кисть вкладывают индивидуальный перевязочный пакет, комок плотно свернутой ваты.

При переломах ребер на грудную клетку в состоянии выдоха накладывают тугую бинтовую повязку или стягивают грудную клетку поло тенцем и зашивают его.

При переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах пострадавшего укладывают на твердый щит животом вниз, а при переломах в шейном отделе — на спину.

При переломах костей таза пораженного укладывают на спину на твердый щит (фанеру, доски), под колени подкладывают скатанную одежду или одеяло, так чтобы нижние конечности были полусогнуты в коленных суставах и слегка разведены в стороны (положение «лягушка»).

– При переломе бедра шину накладывают с наружной стороны его от подмышки до пятки, а с внутренней стороны — от паха до пятки.

У пострадавших с переломом костей голени наружную и внутреннюю шины (желательно и заднюю по бедру до кончиков пальцев) накладывают так, чтобы они захватывали коленный и голеностопный суставы.

Главной опасностью при переломах может оказаться травматический шок, основной причиной которого являются болевые ощущения. Особенно часто развивается шок при открытых переломах с артериальным кровотечением.

Травматический шок — опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, которое характеризуется расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций.

В развитии травматического шока различают две фазы — возбуждение и торможение. Фаза возбуждения развивается сразу же после травмы как ответная реакция организма на сильнейшие болевые раздражители. При этом пораженный проявляет беспокойство, мечется от боли, кричит, просит о помощи.

Эта фаза кратковременная (10—20 мин) и не всегда может быть обнаружена при оказании первой доврачебной помощи.

Вслед за ней наступает торможение: при полном сознании пораженный не просит о помощи, заторможен, безучастен к окружающему, все жизненно важные функции угнетены, тело холодное, лицо бледное, пульс слабый, дыхание едва заметное.

Основные виды профилактики шока: устранение или ослабление боли после получения травмы, остановка кровотечения, исключение переохлаждения, бережное выполнение приемов первой доврачебной помощи и щадящая транспортировка.

При оказании первой доврачебной помощи пораженному в состоянии шока необходимо остановить опасное для жизни кровотечение, ввести шприц-тюбиком противоболевое средство, защитить от холода, при наличии переломов провести транспортную иммобилизацию.

В тех случаях, когда шприц-тюбик с противоболевым средством отсутствует, пораженному в состоянии шока, если нет проникающего ранёния живота, можно дать алкоголь (вино, водку, разведенный спирт), горячий чай, кофе. Пораженного укрывают одеялом и как можно быстрее бережно на носилках транспортируют в медицинское учреждение.

Основное правило оказания первой доврачебной помощи при переломах — выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пораженного: остановка артериального кровотечения, предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведение иммобилизации табельными или подручными средствами.

Основная цель иммобилизации – достижение неподвижности костей в месте перелома. При этом уменьшаются боли, что способствует предупреждению травматического шока. Приемы проведения иммобилизации должны быть щадящими.

Способы и очередность выполнения приемов первой доврачебной помощи при переломах определяется тяжестью и локализацией (местом) перелома, наличием кровотечения или шока. При наложении повязки на рану и проведении иммобилизации нельзя допустить смещения обломков костей и превращения закрытого перелома в открытый.

Вывихи— смещение суставной поверхности костей одна относительно другой. Вывих характеризует припухлость, изменение конфигурации сустава, сильные боли при малейшем движении.

Поэтому первая помощь при вывихе должна быть Направлена прежде всего на уменьшение боли — холодные примочки и лед на пострадавшее место, а при наличии — применение обезболивающих средств (анальгина, амидопирина).

Затем следует зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла после травмы и обратиться к врачу. Недопустимо «вправлять» вывих самостоятельно.

Растяжения (разрыв) связок чаще всего бывают в голеностопном и кистевом суставах. Растяжение связок происходит при резком движении в суставе, когда объем этих движений превышает нормальный. При частичном или полном разрыве связок происходит кровоизлияние в ткани.

Признаками растяжения являются резкая боль, быстро проявляющаяся припухлость, кровоподтек, болезненность движений в суставе.

При растяжении необходимо придание возвышенного положения пострадавшей части тела, применение холода и обезболивающих средств, а также тугая повязка на сустав и обеспечение покоя и неподвижности.

В условиях длительного сдавливания мягких тканей отдельных частей тела, нижних или верхних конечностей при попадании человека в завал может развиться очень тяжелое поражение, получившее название синдрома длительного сдавливания конечностей или травматического токсикоза. Оно обусловлено всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей.

Пораженные с травматическим токсикозом жалуются на боли в поврежденной части тела, тошноту, головную боль, жажду. На поврежденной части видны ссадины и вмятины, повторяющие очертания выступающих частей давивших предметов. Кожа бледная, местами синюшная, холодная на ощупь. Поврежденная конечность через 30— 40 мин после освобождения ее начинает быстро отекать.

В течение травматического токсикоза различают три периода: ранний, промежуточный и поздний. В раннем периоде сразу же после травмы и в течение двух часов пораженный возбужден, сознание сохранено, он пытается освободиться из завала, просит о помощи.

После пребывания в завале в течение двух часов наступает промежуточный период. В организме нарастают токсические явления.

Возбуждение проходит, пораженный становится относительно спокойным, подает о себе сигналы, отвечает на вопросы, периодически может впадать в дремотное состояние, отмечается сухость во рту, жажда, общая слабость.

В поздний период общее состояние пострадавшего резко ухудшается: появляется возбуждение, неадекватная реакция на окружающее, сознание нарушается, возникает бред, озноб, рвота, зрачки сначала сильно суживаются, а затем расширяются, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях наступает смерть.

При оказании первой доврачёбной помощи при синдроме длительного сдавливания после извлечения пострадавшего из завала на раны и ссадины накладывают стерильную повязку. Если у пораженного холодные, синюшного цвета, сильно поврежденные конечности, на них накладывают выше места сдавливания жгут.

Это приостанавливает всасывание токсических веществ из раздавленных мягких тканей в кровеносное русло. Жгут надо накладывать не очень туго, чтобы полностью не нарушить приток крови к поврежденным конечностям. В случаях когда конечности теплые на ощупь и повреждены не сильно, на них накладывают тугую бинтовую повязку.

После наложения жгута или тугой бинтовой повязки поврежденные конечности обкладывают пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой, а самому пораженному вводят противоболевое средство, а при его отсутствии ему дают алкоголь, горячий чай, кофе и тепло укрывают.

Поврежденные конечности даже при отсутствии переломов иммобилизуют шинами или С помощью подручных средств и как можно скорее доставляют пораженного в медицинское учреждение.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/6_60776_ushibi-perelomi-vivihi-rastyazheniya-svyazok-i-sindrom-dlitelnogo-sdavlivaniya.html

Понятие и виды травм

Виды травм по степени тяжести ушибы вывихи

Тема: Понятие и виды травм.

            Виды травм: Ушибы. Растяжения. Сдавление. Вывихи. Переломы.          

        Травма — нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Тяжелые травмы – это травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья и приводящей к потере учебной и спортивной трудоспособности сроком свыше 30 дней. Пострадавших госпитализируют или длительное время лечат у детских травматологов-ортопедов в специализированных отделениях или амбулаторно.

Травмы средней сложности тяжести – это травмы с выраженным изменением в организме, приведшие к учебной и спортивной нетрудоспособности сроком от 10 до 30 дней. Дети со спортивными травмами средней тяжести также должны лечиться у детских травматологов-ортопедов.

Легкие травмы – это травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потере общей и спортивной работоспособности.

К ним относятся ссадины, потертости, поверхностные раны, легкие ушибы, растяжение 1-й степени и др., при которых учащаяся нуждаются в оказании первой врачебной помощи.

Возможно сочетание назначенного врачом лечения (сроком до 10 дней) с тренировками и занятиями пониженной интенсивности.

Кроме того, выделяют острые и хронические травмы.

Острые травмы возникают в результате внезапного воздействия того или иного травмирующего фактора.

Хронические травмы являются результатом многократного действия одного и того же травмирующего фактора на определенную область тела.

Ушиб – это закрытое повреждение без нарушения целостности кожи, под которой происходит повреждение мелких сосудов и излияние крови (образуется гематома).

Тяжесть повреждения тканей зависит от величины веса, формы предмета, которым был нанесен удар или о который ударился человек, от силы удара, возраста пострадавшего, места травмы и сопротивляемости тканей.

Помимо повреждения тканей, при ушибах может возникать нарушение целостности лимфатических и кровеносных сосудов.

Признаки ушиба: Боль. Покраснение. Припухлость. Местное повышение температуры.

Рана – это нарушение целостности кожи, слизистых оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

       По механизму нанесения ран, характеру ранящего предмета и объему разрушения тканей различают:

– резаные;  – ушибленные; – колотые; – рубленые; – рваные;  -огнестрельные

Ранение сопровождается болью, нарушением или ограничением функции пораженной части тела, особенно при повреждении костных структур, суставов, мышц, сухожилий, нервных стволов. Любое ранение сопровождается кровотечением .При оказании первой медицинской помощи на месте ранения необходимо остановить кровотечение.

Электротравма – поражение электрическим током. Поражения электрическим током могут возникнуть как в случаях непосредственного контакта, так и на расстоянии через воздух и землю под действием токов высокого напряжения.

Наиболее частыми причинами электротравм бывают: несоблюдение техники безопасности, аварии, неумелое обращение с электроприборами и нарушение изоляции токопроводящей цепи.

 Симптомы. При действии электрического тока на организм прежде всего страдает центральная нервная система. Наступающие в ней изменения определяют тяжесть поражения и общие признаки.

 Растяжение связок – Растяжение связок – это травма, которая представляет собой надрыв волокон связки из-за чрезмерного её натяжения. При этом общая анатомическая непрерывность тканей сохраняется.

Повреждены могут быть как одна, так и несколько связок одновременно. Наиболее распространенные места растяжений – голеностопный, коленный или лучезапястный суставы.

Может случиться полный разрыв связок или даже их отрыв от места, где они прикрепляются к кости.

Основной причиной растяжения связок являются резкие движения в суставе, которые превышают его физические возможности. Такую травму можно получить на производстве и в быту, на улице или дома, на стадионе и в спортзале.

Это может быть резкое неловкое движение тела, поскальзывание, вывих, неудачное приземление после прыжка, падение на руку или на вытянутую ногу.

В таких случаях сустав теряет нормальное положение и связка, которая его поддерживает, может растянуться или порваться.

Нередко растяжение связок происходит во время активных занятий спортом, особенно разными видами борьбы, игрой в теннис, баскетболом, футболом.

 Признаки растяжения и разрыва связок.

Постоянная боль.

Кровоизлияние в месте травмы.

Резкое ограничение функции сустава.

Болезненность при пальпации. При растяжении и разрыве связок конечность, в отличие от переломов и вывихов, не деформируется.  

 Сдавление. Заболевание, возникающее при сдавливающей травме, сопровождающееся развитием шока и повреждением органов (почек, печени и др.) и систем организма продуктами некроза травмированных при длительном сдавливании тканей (в основном мышц).

Развивается после длительного сдавливания конечностей тяжелыми предметами, конструкциями зданий при обвалах, оползнях, обрушении зданий, а также после длительного сдавливания конечности жгутом.

Шок развивается сразу после начала действия травмирующего фактора, в период сдавления и после освобождения от сдавления.

Пусковыми механизмами развития шока являются: боль, интоксикация, повреждение органов и развивающаяся после освобождения от сдавления плазмопотеря. После прекращения сдавления боль от сдавления уменьшается, интоксикация усиливается.

Продукты некроза мышц, поступая в кровь, увеличивают интоксикацию и повреждают органы и системы организма.

По степени тяжести различают легкую, среднетяжелую и крайне тяжелую формы синдрома длительного сдавливания.

Перелом – это полное или частичное нарушение  целостности кости, возникшее при внешнем механическом воздействии. 

         Виды переломов.

Закрытый перелом– целостность кожного покрова не нарушена.

Открытый перелом– нарушена целостность кожного покрова над местом деформации, перелома или вблизи него.

Признаки перелома.

Деформация (изменение формы конечности, укорочение или изменение ее оси).

Локальная (местная) боль.

Припухлость мягких тканей над переломом, кровоизлияние в них.

При открытых переломах – рваная рана с видимыми отломками кости, или без них.

Нарушение функции конечности.

При пальпации слышен «хруст» сломанной кости. При переломах позвоночника возможно выпадение чувствительности и движений ниже места повреждения, нарушение мочеиспускания. Истечение из носа крови, а из ушей жидкости красно- желтого цвета (крови и сукровицы) говорит о возможном переломе основания черепа.  

                   Вывих – это смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Он возникает при резких, несвойственных суставу движениях. При этом рвутся не только сосуды, но и связки, укрепляющие сустав.

Вывихи возникают чаще в суставах, имеющих форму шара или блока (плечевой, тазобедренный, локтевой). Когда головка кости выходит за пределы своего нормального положения, происходит растяжение или разрыв связок.

Воздействие большой силы, приведший к вывиху, может также вызвать перелом кости, повреждение близлежащих нервов и кровеносных сосудов. Вывих обычно легко определить по видимой деформации сустава.

Признаки вывиха.                                                      

Западение в области сустава.

Боль.

Невозможность движения.

Пружинящая амортизация.  

ТемаПонятие и виды травм

Цель урока : познакомить учащихся с понятиями “травма”;

Задачи урока : Воспитательные :   воспитывать бережное отношение к своёму здоровью, здоровью окружающих людей. Образовательные : введение новых понятий: о понятии и видах травм.

Развивающие : развитие памяти, логики и интеллекта.

План:

  • Что такое травма
  • Какие виды травм существуют
  • Что такое ушиб
  • Что такое раны
  • Что такое электротравма
  • Что такое растяжение и разрыв связок
  • Что такое сдавление
  • Какие виды существуют переломов
  • Что такое вывихи

Травма  — нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.

Травмы делятся на:

Тяжелые травмы  – это травмы, вызывающие резко выраженные нарушения здоровья и приводящей к потере учебной и спортивной трудоспособности.

Травмы средней сложности тяжести  – это травмы с выраженным изменением в организме, приведшие к учебной и спортивной нетрудоспособности.

Легкие травмы  – это травмы, не вызывающие значительных нарушений в организме и потере общей и спортивной работоспособности. К ним относятся ссадины, потертости, поверхностные раны, легкие ушибы, растяжение 1-й степени и др., при которых пострадавшие нуждаются в оказании помощи.

Выделяют  острые  и  хронические травмы.

Острые травмы  возникают в результате внезапного воздействия того или иного травмирующего фактора.

Хронические травмы  являются результатом многократного действия одного и того же травмирующего фактора на определенную область тела.

Ушиб

Раны

Резанные ушибленные

Колотые

Рубленные рваные

Огнестрельные

Электротравма 

Растяжение и разрыв связок

Сдавление

Переломы

1

2

Click to add title in here

Click to add title in here

3

4

вывихи

Thank You!

www.themegallery.com

Источник: https://multiurok.ru/files/poniatie-i-vidy-travm.html

Травматизм. Виды травматизма

Виды травм по степени тяжести ушибы вывихи

Классификация травм.

Понятие о травме, причины .

II. Основная часть.

I. Введение.

II. Основная часть.

I. Введение.

1. Понятие о травме, причины.

2. Классификация травм.

3. Травматизм, виды травматизма.

4. Организация травматологической помощи.

5. Профилактика травматизма.

III. Заключение.

Травмыв структуре общей заболеваемости, летальности и среди причин инвалидности занимают третье место, среди причин временной нетрудоспособности – второе место. У мужчин травмы в два раза чаще, чем у женщин. 10 % травм нуждаются в госпитализации. В последние годы наблюдается рост смертности от травм.

Повреждением или травмой (от латинского «trauma») называется одномоментное, внезапное воздействие на организм внешних факторов, вызывающее в тканях или органах нарушения, сопровождающиеся развитием местной, а иногда и общей реакции организма.

Травматология– наука о травмах и их лечении.

Ортопедия– отрасль медицины, занимающаяся предупреждением, распознаванием, и лечением деформаций и повреждений опорно-двигательного аппарата человека.

Причины травм– внешние факторы:

-механические,

– термические,

– электрический ток,

– химические вещества,

– радиоактивное излучение.

Повреждения, вызванные приложением механической силы (падение, удар, давление), приводят к возникновению ушибов, переломов, вывихов. При воздействии физического фактора – высокой температуры -появляются ожоги, низкой температуры – отморожения. При попадании на ткани кислот и щелочей возникают химические ожоги.

По причине:

– механические

– электрические

– лучевые

– термические

– химические

По механизму возникновения: прямые и непрямые. При прямом повреждении изменения в тканях появляются на месте приложения повреждающей силы (например, перелом возникает на месте удара). При непрямой травме анатомические изменения в тканях возникают не на месте приложения силы, а вдали от места повреждения (например, при ударе по локтю или падении на кисть может произойти вывих плеча).

По локализации:

изолированные (монотравма) – поврежден один орган или сегмент ОДА;

множественные– несколько однотипных повреждений ОДА или органов;

сочетанные (политравма) – повреждение двух и более анатомических областей, например, переломы ОДА и повреждение внутренних органов; это наиболее тяжелые повреждения, часто сопровождаются травматическим шоком;

комбинированные – это травмы, полученные от воздействия различ­ных травмирующих агентов, например, перелом сочетается с ожогом, имеют тяжелое течение и высокую смертность.

По повреждению покровных тканей:

закрытые, без повреждения кожных покровов и слизистых;

открытые, с повреждением кожных покровов и слизистых, то есть имеется рана, риск инфицирования.

По глубине проникновения:

– поверхностные,

– подкожные,

проникающие, открытые травмы с повреждением пограничной оболочки полости ( твердая мозговая оболочка, плевра, брюшина, синовиальная оболочка сустава).

По длительности :

– острые,

– хронические.

Виды травм:

I. Открытая:

– раны,

– ожоги,

– отморожения,

– электротравма.

II. Вывихи.

III.Переломы.

IV.Закрытая:

А) Мягкие ткани:

– ушибы,

– растяжения,

– разрывы,

– СДС.

Б) Полостные повреждения:

– разрывы внутренних органов,

– сотрясение внутренних органов.

Травматизм– это совокупность травм на определенной территории (в стране, городе и т.д.) или среди определенного контингента за опреде­ленный отрезок времени.

Травматизм разделяют на производственный и непроизводственный.

Производственный – это травмы, полученные на рабочем месте, при исполнении служебных обязанностей, по дороге на работу и с работы. За производственную травму несет ответственность предприятие, организа­ция где она произошла.

Основная причина- несоблюдением правил техники безопасности.

Поэтому руководство предприятия, где была получена травма, может получить административные и материальные взыскания, в большинстве случаев предприятие полностью оплачивает расходы по лечению пострадавшего, выплачивает специальную пенсию и компенсацию расходов по лечению.

Если травма получена на государственном предприятии, пострадав­шему с первого дня выписывают листок нетрудоспособности со 100% оплатой.

В зависимости от рода деятельности, при которой была получена травма, выделяют сельскохозяйственный, промышленный, транспортный, воен­ный, бытовой и спортивный травматизм.

Транспортный – это травмы, происшедшие в результате дорожно-транспортных происшествий.

Бытовой – определяет травмы, полученные в бытовой обстановке -это несчастные случаи дома, в гараже, на даче, при ремонте помещения и т.д.

Спортивный – это травмы, возникшие при занятиях спортом, во вре­мя соревнований, при занятиях физкультурой.

Сельскохозяйственный – связан сельскохозяйственными работами.

Военный – травмы, полученные на войне, во время службы в армии.

Детский травматизм – особая группа. Он может быть уличный, бытовой, школьный, спортивный.

Источник: https://studopedia.su/6_17177_travmatizm-vidi-travmatizma.html

Травматолог.Ру
Добавить комментарий